Resistentti tärkkelys lasten tulehduksellisessa suolistosairaudessa (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus)
Yhden keskuksen, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, rinnakkainen kliininen pilottikoe kasviperäisten elintarvikepohjaisten vastustuskykyisten tärkkelysten arvioimiseksi yksilöllisesti Crohnin tautia (CD) tai haavaista paksusuolitulehdusta (UC) sairastaville potilaille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: David Mack, MD, FRCPC
- Puhelinnumero: 2516 (613) 737-7600
- Sähköposti: dmack@cheo.on.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ruth Singleton
- Puhelinnumero: 4123 (613) 737-7600
- Sähköposti: rsingleton@cheo.on.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus, tai tarvittaessa hänellä on hyväksyttävä edustaja, joka pystyy antamaan suostumuksen osallistujan puolesta.
- Ilmoittautunut päävanhempaintutkimukseen.
- Uusi haavainen paksusuolitulehdus (lievä/keskivaikea) tai Crohnin taudin diagnoosi (keskivaikea/vaikea), johon liittyy paksusuolen sairaus, johon liittyy tai ei ole terminaalista sykkyräsuolen sairautta, jo aloitettu oraalisella kortikosteroidilla tai aminosalisylaatilla induktiohoitoa varten diagnostisen kolonoskopian jälkeen.
- Kliinisesti vaste lääketieteelliseen induktiohoitoon ilmoittautumisen yhteydessä (Crohnin tautiin osallistujat, joiden painotettu lasten Crohnin taudin aktiivisuusindeksi laski ≥ 17,5 pistettä, tai haavaisen paksusuolitulehduksen osallistujat, joiden lasten haavaisen paksusuolitulehduksen aktiivisuusindeksi laski ≥ 15 pistettä).
- Kyky ja halu noudattaa opintomenettelyjä (esim. ulostekokoelmat) koko tutkimuksen ajan.
- Valmis antamaan suostumuksen ulostenäytteiden keräämiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Allergia vastustuskykyisille tärkkelyksille tai apuaineille.
- Diabetes mellituksen rinnalla oleva diagnoosi.
- Hoito toisella tutkimuslääkkeellä tai interventio koko tutkimuksen ajan.
- Nykyinen huume- tai alkoholiriippuvuus, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Yksityishenkilön tai laillisen huoltajan kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Antibioottihoidon vaatimus osana Crohnin taudin standardihoitoa (esim. potilailla, joilla on tunkeutuva sairaus, joka ilmenee vatsansisäisenä paiseena tai perianaalipaiseena).
- Suun kautta otettavan antibiootin tarve muihin sairauksiin (esim. akne).
- Osallistujan mikrobiota ei tuota butyraattia vasteena millekään kootulle resistentin tärkkelyspaneelille, joka mitataan ilmoittautumisen jälkeen tehdyllä Rapid Assay of an Individual's Microbiome (RapidAIM) arvioinnilla.
- Muun hoidon kuin oraalisen kortikosteroidin/aminosalisylaattien tarve induktiohoidossa.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu tulehduksellinen suolistosairaus – luokittelematon.
- Kieltäytyminen seurantakolonoskopiasta osana nykyisen kliinisen käytännön ohjeistusta Crohnin taudin hoitostandardissa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Resistentti tärkkelys
Kerran päivässä suun kautta 7,5 g/m2 yksilöllisesti optimoitua vastustuskykyistä tärkkelystä noin 5 kuukauden ajan
|
7,5 g kestävää tärkkelystä/m2 suun kautta
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Ruokalaatuisen maissitärkkelyksen, joka on helposti sulavaa, nauttiminen suun kautta kerran päivässä noin 5 kuukauden ajan
|
Elintarvikelaatuisen maissitärkkelyksen plasebo suun kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lisääntynyt butyraatin tuotantopotentiaali ja sen taso limakalvon luminaalisessa rajapinnassa yksilöllisen resistentin tärkkelyksen nauttimisen jälkeen meta-omiikka-analyysillä arvioituna.
Aikaikkuna: 5 ± 1 kuukautta
|
5 ± 1 kuukautta
|
|
|
Jatkuvasti lisääntynyt butyraatin tuotantopotentiaali 6 kuukautta yksilöllisen resistentin tärkkelyksen käytön lopettamisen jälkeen ulosteiden meta-omiikka-analyysillä arvioituna.
Aikaikkuna: 12 ± 2 kuukautta
|
12 ± 2 kuukautta
|
|
|
Niiden tukikelpoisten tulehduksellista suolistosairautta (IBD) sairastavien potilaiden prosenttiosuus, jotka osallistuvat resistenttitärkkelyspohjaiseen nielemiskokeeseen.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen
|
Korkokynnys on 50 %.
|
Ilmoittautuminen
|
|
Resistentin tärkkelyksen saannin vaatimustenmukaisuus potilasraportin mukaan.
Aikaikkuna: 5 ± 1 kuukautta
|
5 ± 1 kuukautta
|
|
|
Resistentin tärkkelyksen saannin vaatimustenmukaisuus tuotesovituksella.
Aikaikkuna: 5 ± 1 kuukautta
|
5 ± 1 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapausten mikrobiomikoostumuksen muutos kohti kontrollien mikrobiomia meta-omiikka-analyysillä arvioituna.
Aikaikkuna: 5 ± 1 kuukautta ja 12 ± 2 kuukautta
|
5 ± 1 kuukautta ja 12 ± 2 kuukautta
|
|
|
Muutokset mitokondrioiden toiminnassa, jotka johtuvat resistentin tärkkelyksen nauttimisesta biopsianäytteen isännän proteomiikassa arvioituna.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen ja 5 ± 1 kuukautta
|
Ilmoittautuminen ja 5 ± 1 kuukautta
|
|
|
Muutos kliinisen sairauden aktiivisuudessa mitattuna wPCDAI:lla Crohnin taudille, PUCAI:lla ja osittaisella Mayo-pisteellä haavaiselle paksusuolitulehdukselle ja PGA:lla sekä Crohnin taudille että haavaiselle paksusuolitulehdukselle.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen, 5 ± 1 kuukautta ja 12 ± 2 kuukautta
|
Painotettu lasten Crohnin taudin aktiivisuusindeksi (wPCDAI) vaihtelee välillä 0–125 pistettä (40,0 = kohtalainen, > 57,5 = vaikea).
Lasten haavaisen paksusuolitulehduksen aktiivisuusindeksi (PUCAI) vaihtelee välillä 0–85 pistettä (65 = vaikea).
Osittainen Mayo Score vaihtelee välillä 0-9 pistettä (0-1 = remissio, 2-4 = lievä, 5-6 = kohtalainen, 7-9 = vaikea).
Physician Global Assessment (PGA) -arvio on 0–3 pistettä (0 = normaali, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea).
|
Ilmoittautuminen, 5 ± 1 kuukautta ja 12 ± 2 kuukautta
|
|
Muutokset potilaiden raportoimissa työkyvyttömyystuloksissa mitattuna IBD Disability Index Questionnaire -kyselylomakkeella.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen, 5 ± 1 kuukautta ja 12 ± 2 kuukautta
|
IBD-vammaisuusindeksi koostuu 28 kysymyksestä ja korkeampi kokonaispistemäärä on osoitus suuremmasta vammaisuudesta.
|
Ilmoittautuminen, 5 ± 1 kuukautta ja 12 ± 2 kuukautta
|
|
Muutokset potilaan, vanhemman/hoitajan raportoitujen elämänlaadun tuloksista mitattuna IMPACT III -kyselylomakkeilla.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen, 5 ± 1 kuukautta ja 12 ± 2 kuukautta
|
IMPACT III -kyselylomake (terveyteen liittyvä elämänlaatukysely) koostuu 35 kysymyksestä, ja sen pisteet vaihtelevat 0–231.
Korkeampi pistemäärä edustaa parempaa elämänlaatua.
Omaishoitajan/huoltajan tulee täyttää IMPACT III-P -kysely korkeammalla pistemäärällä, mikä merkitsee myös parempaa elämänlaatua.
|
Ilmoittautuminen, 5 ± 1 kuukautta ja 12 ± 2 kuukautta
|
|
Muutokset suolen limakalvon tulehduksessa mittaamalla ulosteen kalprotektiini ulostenäytteiden kautta.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 10 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Ilmoittautuminen, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 4 kuukautta, 5 kuukautta, 6 kuukautta, 8 kuukautta, 10 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
|
Muutos endoskooppisen sairauden aktiivisuudessa mitattuna kolonoskopioiden aikana käyttämällä SES-CD:tä Crohnin taudille ja Mayon endoskooppista alapistemäärää ja UCEIS:tä haavaisen paksusuolitulehduksen osalta.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen ja 5 ± 1 kuukautta
|
Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease (SES-CD) mittaa taudin tulehdusta (0-2 = inaktiivinen, 3-6 = lievä, 7-15 = kohtalainen, >16 = vaikea).
Mayo Endoscopic Sub Score -pisteet vaihtelevat välillä 0–3, jolloin 0 edustaa normaalia limakalvoa tai inaktiivista sairautta ja 3 tarkoittaa vakavaa aktiivisuutta (spontaani verenvuoto ja suuret haavaumat).
Haavaisen paksusuolitulehduksen endoskooppinen vakavuusindeksi (UCEIS) vaihtelee välillä 0-8 (0-1 = remissio, 2-4 = lievä, 5-6 = kohtalainen ja 7-8 = vaikea).
|
Ilmoittautuminen ja 5 ± 1 kuukautta
|
|
Muutos akuutin ja kroonisen tulehduksen histologisessa pisteydessä, joka on kerätty biopsioiden avulla kolonoskopioiden aikana ja arvioitu käyttämällä Crohnin taudin Naini- ja Cortina-pisteitä ja haavaisen paksusuolitulehduksen Robartsin histopatologista indeksiä (RHI).
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen ja 5 ± 1 kuukautta
|
Nainin ja Cortinan pisteet vaihtelevat 0–10 ileiitin ja 0–17 paksusuolentulehduksen osalta.
IBD:n histopatologinen tuki IBD:n osalta on joko matala (pistemäärä < 2), kohtalainen (pistemäärä 3–4) tai korkea (pistemäärä ≥ 5).
Koliitin kohdalla IBD:n todennäköisyys on joko pieni (≤3), kohtalainen (pistemäärä 4–8) tai korkea (pistemäärä ≥ 9).
Robartsin histopatologisen indeksin pisteet vaihtelevat 0–33, ja korkeampi pistemäärä edustaa vakavampaa tulehdusta.
|
Ilmoittautuminen ja 5 ± 1 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Mack, MD, FRCPC, Children's Hospital of Eastern Ontario
- Päätutkija: Alain Stintzi, PhD, University of Ottawa
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Suoliston sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Gastroenteriitti
- Koliitti
- Koliitti, haavainen
- Crohnin tauti
- Tulehdukselliset suolistosairaudet
- Ruoka
- Ruokavalio, ruoka ja ravitsemus
- Fysiologiset ilmiöt
- Ruoka ja juomat
- Ruokavalion hiilihydraatit
- Hiilihydraatit
- Polymeerit
- Makromolekyyliaineet
- Polysakkaridit
- Tärkkelys
- Glucans
- Biopolymeerit
- Ruokavaliokuitu
- Vastustuskykyinen tärkkelys
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20/04E
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .