Neurální mobilizace vs cervikální neuromodulace u DPN
Manuální neuralizace versus cervikální neuromodulační intervence pro kontrolu glykémie u dospělých s diabetickou periferní neuropatií: Pilotní RCT - Hypotézu generující studie
Tato studie je tříramenná, hodnotitelem zaslepená, randomizovaná kontrolovaná pilotní studie proveditelnosti. Primárním cílem je vyhodnotit proveditelnost a přijatelnost provedení rozsáhlé randomizované kontrolované studie (RCT) porovnávající dvě manuální terapie: Manuální neurální mobilizaci (MNM) a Cervikální neuromodulační intervenci (CNI) u jedinců s diabetickou periferní neuropatií (DPN).
Zatímco kontrola glykémie je klíčovou součástí léčby diabetu 2. typu, tato studie zkoumá, zda nefarmakologické manuální terapie mohou sloužit jako doplňkové intervence ke zlepšení metabolických výsledků. Celkem 75 účastníků bylo rozděleno do skupin MNM, CNI nebo standardní péče na 12 týdnů. Studie se zaměřuje na míru náboru, dodržování léčby a bezpečnost, přičemž také zkoumá sekundární výsledky, jako jsou hladiny krevního cukru (HbA1c, FBG) a intenzita bolesti.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
Diabetická periferní neuropatie (DPN) často vede k bolesti a snížené kvalitě života. Manuální terapeutické techniky jako Manuální nervová mobilizace (MNM) a Cervikální neuromodulační intervence (CNI) se obvykle používají k úlevě od muskuloskeletálních obtíží, ale jejich vliv na systémovou glykemickou kontrolu u pacientů s DPN dosud není dobře prokázán.
Cíle:
Posoudit proveditelnost protokolu studie (nábor, udržení a dodržování).
Poskytnout předběžné údaje o účincích MNM a CNI na glykemické parametry (HbA1c, FBG) a klinické příznaky (intenzita bolesti, funkční mobilita).
Metodologie:
Účastníci (n=75) s diabetem 2. typu a klinicky potvrzenou DPN byli randomizováni do tří stejných skupin:
Skupina 1 (MNM): Dostávala manuální nervovou mobilizaci zaměřenou na dolní končetiny (2 sezení/týdně po dobu 12 týdnů).
Skupina 2 (CNI): Dostávala cervikální neuromodulační techniky zaměřené na ovlivnění autonomního nervového systému (2 sezení/týdně po dobu 12 týdnů).
Skupina 3 (Kontrolní): Dostávala standardní lékařskou a fyzioterapeutickou péči.
Hodnocení výsledků:
Proveditelnost byla měřena sledováním úspěšnosti náboru a udržení účastníků. Sekundární průzkumné výsledky zahrnovaly laboratorní testy na HbA1c a glykémii nalačno a klinické škály pro bolest (VAS) a kvalitu života (SF-36). Protože se jedná o pilotní studii, výsledky mají sloužit k informování o designu a velikosti vzorku budoucích definitivních studií spíše než k prokázání konečné klinické účinnosti.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Cairo University Hospitals, Kasr Al-Ainy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria zařazení:
- Klinicky potvrzená diabetická periferní neuropatie
- Schopnost účastnit se dvakrát týdně intervenčních sezení po dobu 12 týdnů
- Stabilní medikační režim po dobu nejméně 3 měsíců
Kriteria vyloučení:
- Těžká kardiovaskulární, neurologická nebo muskuloskeletální onemocnění
- Nedávný chirurgický zákrok (<6 měsíců) na dolních končetinách nebo krční páteři
- Těhotenství nebo kojení
- Kognitivní porucha bránící informovanému souhlasu nebo spolupráci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Manuální mobilizace nervů (MNM)
Účastníci v této skupině dostávali manuální techniky neurální mobilizace zaměřené na periferní nervy dolní končetiny.
Intervence byla podávána dvakrát týdně po dobu 12 týdnů navíc ke standardní péči.
|
Manuální techniky mobilizace nervů byly aplikovány za účelem zlepšení pohyblivosti nervů a snížení mechanosenzitivity v dolních končetinách.
Terapeutické sezení probíhala dvakrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
|
Experimentální: Cervikální neuromodulační intervence (CNI)
Účastníci v této skupině obdrželi cervikální neuromodulační intervenci zaměřenou na ovlivnění nervové funkce pomocí technik krční páteře.
Intervence byla poskytována dvakrát týdně po dobu 12 týdnů navíc ke standardní péči.
|
Neuromodulační techniky byly aplikovány na krční páteř za účelem modulace nervové funkce a potenciálního ovlivnění systémových výsledků.
Sezení probíhala dvakrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: Standardní péče
Účastníci v této skupině dostávali standardní lékařskou a fyzioterapeutickou péči bez dalších manuálních terapeutických intervencí po dobu 12 týdnů.
|
Účastníci nadále dostávali obvyklou péči podle předpisu, včetně běžného lékařského ošetření a obecných fyzioterapeutických doporučení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost náboru
Časové okno: 3 měsíce
|
Popis: Průměrný počet účastníků rekrutovaných měsíčně během období náboru.
|
3 měsíce
|
|
Míra retence
Časové okno: 12 týdnů
|
Procento účastníků, kteří dokončí závěrečné hodnocení po 12 týdnech vzhledem k počtu randomizovaných účastníků.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti (Vizuální analogová škála - VAS)
Časové okno: Baseline, 6 týdnů a 12 týdnů
|
Popis: Účastníci ohodnotí svou bolest na stupnici od 0 do 10, kde 0 představuje „žádnou bolest“ a 10 představuje „nejhorší představitelnou bolest“. Nižší skóre znamená lepší výsledek (snížení bolesti).
|
Baseline, 6 týdnů a 12 týdnů
|
|
Kvalita života (dotazník SF-36)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Skóre Short Form-36 (SF-36) se pohybuje od 0 do 100.
Vyšší skóre představuje lepší fyzický a duševní zdravotní stav.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Glykémie nalačno (FBG)
Časové okno: Baseline a 12 týdnů
|
FBG bude měřeno pomocí vzorků žilní krve k posouzení metabolické kontroly.
|
Baseline a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: abeer abdrabo, Isra University, Jordan
- Vrchní vyšetřovatel: Amira Ezzat, Heliopolis University, Egypt
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DPN-MNM-CNI-2026-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická periferní neuropatie typu 2
-
NCT02529306Neznámý
-
NCT00387452DokončenoDiabetik | Kardiovaskulární
-
NCT07094529NáborDiabetes typu 2 (T2DM) | Hypoglykémie (diabetik)
-
NCT01720511Dokončeno
-
NCT01345500DokončenoObezita | Nadváha | Cukrovka typu 2 | Obézní | Diabetik
-
NCT01350102UkončenoVřed na nohou, Diabetik | Diabetes, typ 2 | Diabetes, typ 1
-
NCT07548957Zatím nenabíráme
-
NCT02451722DokončenoDiabetes mellitus typu 2 | Vřed na nohou, Diabetik | Smyslová neuropatie
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07377448DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínem
Klinické studie na Manuální mobilizace nervů
-
NCT06298851DokončenoSportovní fyzikální terapie | Protáhnout se | Zranění natažením
-
NCT04099004DokončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Patelofemorální bolest
-
NCT07169058Zápis na pozvánkuSyndromy obstrukční spánkové apnoe
-
NCT04325568Dokončeno
-
NCT07284810Zápis na pozvánkuOnemocnění horního motorického neuronu
-
NCT07078539Zatím nenabírámePlantární fasciitida | Syndrom bolesti paty
-
NCT06703151NáborMrtvice | Kardiovaskulární onemocnění | Diabetes | Hyperlipidémie