Studie sodíko-draselného krevního tlaku u dětí

POZADÍ:

Od roku 1970 jsou děti a dospívající s hypertenzí zjišťovány stále častěji. U mnoha z nich se předpokládalo, že mají primární nebo esenciální hypertenzi, a nebylo jasné, jak by měli být léčeni. Navíc, protože ke sledování krevního tlaku docházelo již v raném věku, věřilo se, že mladí lidé s krevním tlakem trvale v horních decilech věku mají zvýšené riziko pozdější hypertenze. V této věkové skupině nebyly provedeny žádné klinické studie, které by zkoumaly účinky nefarmakologické nebo medikamentózní terapie na snižování krevního tlaku. Studie byla jedním z prvních pokusů zkoumat účinky nutriční intervence na rychlost vzestupu krevního tlaku v pozdním dětství a rané adolescenci.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Randomizované, částečně slepé. Po screeningu 19 542 studentů pátého až osmého ročníku bylo 210 (105 chlapců a 105 dívek) z horních 15 percentilů distribuce krevního tlaku náhodně rozděleno do jedné ze tří skupin: dieta s nízkým obsahem sodíku (70 mmol příjmu sodíku denně), chlorid draselný suplementace (normální strava plus 1 mmol/kg chloridu draselného denně) a placebo (normální strava plus kapsle s placebem). Kapsle pro skupiny s chloridem draselným a s placebem byly podávány ve dvojitě slepém protokolu. Krevní tlak byl měřen každé tři měsíce po dobu tří let. Účinek intervence byl stanoven porovnáním rychlosti vzestupu (sklonu) krevního tlaku mezi skupinami pomocí modelu růstové křivky s náhodným koeficientem.