Natrium-kalium blodtrycksförsök hos barn

BAKGRUND:

Sedan 1970 har barn och ungdomar med högt blodtryck upptäckts med ökande frekvens. Många av dem ansågs ha primär eller essentiell hypertoni och det förblev oklart hur de skulle hanteras. Dessutom, eftersom spårning av blodtryck inträffade även tidigt i livet, trodde man att ungdomar med blodtryck som ihållande blodtryck i de övre decilerna för ålder löpte ökad risk för senare hypertoni. Inga kliniska prövningar hade utförts i denna åldersgrupp för att undersöka effekterna av icke-farmakologisk eller läkemedelsbehandling för att sänka blodtrycket. Rättegången var ett av de första försöken att undersöka effekterna av ett näringsingrepp på blodtrycksstegringen i sen barndom och tidiga tonåren.

DESIGNBERÄTTELSE:

Randomiserad, delvis blind. Efter att 19 542 elever i femte till åttonde klass hade screenats, fördelades 210 (105 pojkar och 105 flickor) från de övre 15 percentilerna av blodtrycksfördelningen slumpmässigt till en av tre grupper: låg natriumdiet (70 mmol natriumintag per dag), kaliumklorid kosttillskott (normal kost plus 1 mmol/kg kaliumklorid per dag), och placebo (normal kost plus placebokapsel). Kapslar för kaliumklorid- och placebogrupperna administrerades i ett dubbelblindprotokoll. Blodtrycket mättes var tredje månad under tre år. Effekten av interventionen bestämdes genom att jämföra graden av höjning (lutning) av blodtrycket bland grupperna med hjälp av en slumpmässig-koefficient tillväxtkurva modell.