- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00020111
Oxid arsenitý v léčbě mladých pacientů s refrakterní leukémií nebo lymfomem
Fáze I studie a farmakokinetická studie oxidu arzenitého u pediatrických pacientů s refrakterní leukémií nebo lymfomem
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii působí různými způsoby, aby zabránily dělení rakovinných buněk, takže přestanou růst nebo zemřou.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku oxidu arzenitého při léčbě mladých pacientů s leukémií nebo lymfomem.
Přehled studie
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte toxické účinky oxidu arzenitého u dětských pacientů s refrakterní leukémií nebo lymfomem.
- Určete maximální tolerovanou dávku tohoto léku u této populace pacientů.
- Stanovte plazmatickou farmakokinetiku tohoto léku u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie s eskalací dávek. Pacienti jsou stratifikováni podle onemocnění (akutní promyelocytární leukémie [APL] vs. non-APL).
- Stratum I (pacienti s APL): Pacienti dostávají standardní dávku oxidu arzenitého IV během 2 hodin denně 5 dní v týdnu po dobu 4 týdnů. Léčba pokračuje každých 6 týdnů po dobu až 3 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
- Stratum II (pacienti bez APL): Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky oxidu arzenitého (podle schématu vrstvy 1 výše), dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které alespoň 2 ze 3 nebo 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku. Jakmile je stanovena MTD, přibývají další pacienti k léčbě oxidem arsenitým v doporučené dávce fáze II.
Pacienti s leukémií v obou vrstvách bez progresivního onemocnění, kteří nedosáhli kompletní remise po prvních 20 dávkách, mohou pokračovat v podávání oxidu arzenitého po další 2 týdny.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Během 2-3 let bude pro vrstvu I této studie nashromážděno maximálně 18 pacientů. Celkem 3-30 pacientů bude získáno pro stratum II této studie během 1-2 let.
Typ studie
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Austrálie, 6001
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1P3
- Montreal Children's Hospital at McGill University Health Center
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Hopital Sainte Justine
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92103-8447
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027-0700
- Children's Hospital Los Angeles
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital at Stanford University Medical Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
Torrance, California, Spojené státy, 90509
- County of Los Angeles Harbor-UCLA Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- AFLAC Cancer Center and Blood Disorders Service of Children's Healthcare of Atlanta - Scottish Rite Campus
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60614
- Children's Memorial Hospital - Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202-5225
- Riley Children Cancer Center at Riley Hospital for Children
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160-7357
- Kansas Masonic Cancer Research Institute at the University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Floating Hospital for Children
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109-0914
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216-4505
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- St. Louis Children's Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
- Cardinal Glennon Children's Hospital
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Cancer Center at Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- SUNY Upstate Medical University Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229-2899
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106-5065
- Ireland Cancer Center at University Hospitals of Cleveland and Case Western Reserve University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73126
- Oklahoma University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105-2794
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232-6310
- Vanderbilt Children's Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-9063
- Simmons Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Cook Children's Medical Center - Fort Worth
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030-4009
- MD Anderson Cancer Center at University of Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78284-7811
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- Huntsman Cancer Institute at University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792-6164
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky potvrzená leukémie nebo lymfom refrakterní na standardní kurativní léčebné režimy
- Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění
- Žádná meningeální leukémie nebo lymfom
- Žádný lymfom související s HIV
- Žádná lymfoproliferativní onemocnění
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
2 až 21
- Pacienti s akutní promyelocytární leukémií (APL) (vrstva I) musí být ve věku 2 až 12 let
Stav výkonu:
- ECOG 0-2
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Nespecifikováno
Jaterní:
- Bilirubin v normě
- SGPT méně než 2násobek horní hranice normálu
- Žádná významná jaterní dysfunkce, která by vylučovala studijní terapii
Renální:
- Kreatinin normální (přizpůsobený věku) NEBO
- Clearance kreatininu alespoň 60 ml/min
- Draslík, hořčík a vápník alespoň na spodní hranici normálu (povoleno perorální nebo IV suplementace)
- Žádná významná renální dysfunkce, která by vylučovala studijní terapii
Kardiovaskulární:
- Frekvenčně opravený QTc interval ne větší než 0,48 na EKG
- Žádná významná srdeční dysfunkce, která by vylučovala studijní terapii
- Žádné srdeční onemocnění, včetně dysrytmií
Plicní:
- Žádná významná plicní dysfunkce, která by vylučovala studijní terapii
Jiný:
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Žádná přetrvávající senzorická nebo motorická neuropatie stupně 3 nebo vyšší
- Žádné předchozí křeče typu grand mal (stupeň 3 nebo vyšší) v posledních 2 letech kromě febrilních křečí (kromě pacientů s APL podle uvážení zkoušejícího)
- Žádné klinicky významné nesouvisející systémové onemocnění, které by vylučovalo studijní terapii (např. závažná infekce)
- HIV negativní
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nejméně 1 týden od předchozích faktorů stimulujících kolonie (např. filgrastim [G-CSF], sargramostim [GM-CSF] a epoetin alfa)
- Žádná souběžná imunoterapie
Chemoterapie:
- Žádný předchozí oxid arsenitý
- Nejméně 2 týdny od předchozí chemoterapie (4 týdny u nitrosomočovin) a zotavení
- Žádná souběžná intratekální chemoterapie s výjimkou pacientů s akutní promyelocytární leukémií (APL), kteří trpí progresivní meningeální leukémií a prokazují přínos oxidu arsenového na systémové onemocnění
- Žádná jiná souběžná protinádorová chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Žádné souběžné steroidy (kromě kortikosteroidů pro syndrom kyseliny retinové)
Radioterapie:
- Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie a zotavení
- Žádná souběžná radioterapie
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
Jiný:
- Nejméně 6 měsíců od předchozích antikonvulziv
- Nejméně 1 týden od předchozí terapie retinoidy
- Žádné souběžné retinoidy
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Frank M. Balis, MD, National Cancer Institute (NCI)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fox E, Razzouk BI, Widemann BC, Xiao S, O'Brien M, Goodspeed W, Reaman GH, Blaney SM, Murgo AJ, Balis FM, Adamson PC. Phase 1 trial and pharmacokinetic study of arsenic trioxide in children and adolescents with refractory or relapsed acute leukemia, including acute promyelocytic leukemia or lymphoma. Blood. 2008 Jan 15;111(2):566-73. doi: 10.1182/blood-2007-08-107839. Epub 2007 Oct 24.
- Fox E, Adamson PC, Murgo A, et al.: Phase 1 trial and pharmacokinetic study of arsenic trioxide in children with refractory leukemia. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-1582, 2002.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- recidivující dětský malobuněčný lymfom s neštěpenými buňkami
- recidivující dětský velkobuněčný lymfom
- dětská chronická myeloidní leukémie
- recidivující/refrakterní dětský Hodgkinův lymfom
- recidivující dětská akutní lymfoblastická leukémie
- recidivující dětská akutní myeloidní leukémie
- recidivující dětský lymfoblastický lymfom
- atypická chronická myeloidní leukémie, BCR-ABL1 negativní
- dětská akutní promyelocytární leukémie (M3)
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CDR0000067717
- NCI-00-C-0070J
- NCI-T99-0080
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na oxid arsenitý
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...Dokončeno
-
Ain Shams UniversityZatím nenabírámeOnemocnění dřeně, zubní