- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00020111
Arsentrioxid til behandling af unge patienter med refraktær leukæmi eller lymfom
Fase I forsøg og farmakokinetisk undersøgelse af arsentrioxid hos pædiatriske patienter med refraktær leukæmi eller lymfom
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, virker på forskellige måder for at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af arsentrioxid til behandling af unge patienter med leukæmi eller lymfom.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem de toksiske virkninger af arsentrioxid hos pædiatriske patienter med refraktær leukæmi eller lymfom.
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af dette lægemiddel i denne patientpopulation.
- Bestem plasmafarmakokinetikken for dette lægemiddel hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskalerende, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter sygdom (akut promyelocytisk leukæmi [APL] vs ikke-APL).
- Stratum I (APL-patienter): Patienter modtager standarddosis arsentrioxid IV over 2 timer dagligt 5 dage om ugen i 4 uger. Behandlingen fortsætter hver 6. uge i op til 3 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Stratum II (Ikke-APL-patienter): Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af arsentrioxid (ifølge stratum 1-skemaet ovenfor), indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, ved hvilken mindst 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Når MTD'en er bestemt, påløber yderligere patienter til behandling med arsentrioxid i den anbefalede fase II-dosis.
Leukæmipatienter i begge strata uden fremadskridende sygdom, som ikke har opnået fuldstændig remission efter de første 20 doser, kan fortsætte med at modtage arsentrioxid i yderligere 2 uger.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil maksimalt blive akkumuleret 18 patienter for stratum I af denne undersøgelse inden for 2-3 år. I alt 3-30 patienter vil blive akkumuleret til stratum II af denne undersøgelse inden for 1-2 år.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6001
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3H 1P3
- Montreal Children's Hospital at McGill University Health Center
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Hopital Sainte Justine
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92103-8447
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027-0700
- Children's Hospital Los Angeles
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital at Stanford University Medical Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90509
- County of Los Angeles Harbor-UCLA Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- AFLAC Cancer Center and Blood Disorders Service of Children's Healthcare of Atlanta - Scottish Rite Campus
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60614
- Children's Memorial Hospital - Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202-5225
- Riley Children Cancer Center at Riley Hospital for Children
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160-7357
- Kansas Masonic Cancer Research Institute at the University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Floating Hospital for Children
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-0914
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216-4505
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- St. Louis Children's Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Cardinal Glennon Children's Hospital
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Cancer Center at Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- SUNY Upstate Medical University Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-2899
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-5065
- Ireland Cancer Center at University Hospitals of Cleveland and Case Western Reserve University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73126
- Oklahoma University Medical center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105-2794
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-6310
- Vanderbilt Children's Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-9063
- Simmons Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- Cook Children's Medical Center - Fort Worth
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-4009
- MD Anderson Cancer Center at University of Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78284-7811
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute at University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792-6164
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftet leukæmi eller lymfom, der er modstandsdygtig over for standard helbredende behandlingsregimer
- Målbar eller evaluerbar sygdom
- Ingen meningeal leukæmi eller lymfom
- Ingen HIV-relateret lymfom
- Ingen lymfoproliferative sygdomme
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
2 til 21
- Patienter med akut promyelocytisk leukæmi (APL) (stratum I) skal være mellem 2 og 12 år
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-2
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- Bilirubin normalt
- SGPT mindre end 2 gange øvre normalgrænse
- Ingen signifikant leverdysfunktion, der ville udelukke undersøgelsesterapi
Nyre:
- Kreatinin normalt (aldersjusteret) ELLER
- Kreatininclearance mindst 60 ml/min
- Kalium, magnesium og calcium i det mindste nedre grænse for normal (oral eller IV tilskud tilladt)
- Ingen signifikant nyreinsufficiens, der ville udelukke undersøgelsesterapi
Kardiovaskulær:
- Frekvenskorrigeret QTc-interval ikke større end 0,48 på EKG
- Ingen signifikant hjertedysfunktion, der ville udelukke undersøgelsesterapi
- Ingen hjertesygdom, inklusive dysrytmier
Lunge:
- Ingen signifikant pulmonal dysfunktion, der ville udelukke undersøgelsesterapi
Andet:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen vedvarende grad 3 eller højere sensorisk eller motorisk neuropati
- Ingen tidligere grand mal-anfald (grad 3 eller højere) inden for de seneste 2 år bortset fra feberkramper (undtagen patienter med APL efter investigator)
- Ingen klinisk signifikant, ikke-relateret systemisk sygdom, der ville udelukke undersøgelsesterapi (f.eks. alvorlig infektion)
- HIV negativ
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Mindst 1 uge siden tidligere kolonistimulerende faktorer (f.eks. filgrastim [G-CSF], sargramostim [GM-CSF] og epoetin alfa)
- Ingen samtidig immunterapi
Kemoterapi:
- Ingen tidligere arsentrioxid
- Mindst 2 uger siden tidligere kemoterapi (4 uger for nitrosoureas) og restitueret
- Ingen samtidig intratekal kemoterapi bortset fra patienter med akut promyelocytisk leukæmi (APL), der oplever progressiv meningeal leukæmi og viser fordele ved arsentrioxid til systemisk sygdom
- Ingen anden samtidig anticancer kemoterapi
Endokrin terapi:
- Ingen samtidige steroider (undtagen kortikosteroider til retinsyresyndrom)
Strålebehandling:
- Mindst 4 uger siden tidligere strålebehandling og restitueret
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Mindst 6 måneder siden tidligere antikonvulsiva
- Mindst 1 uge siden tidligere retinoidbehandling
- Ingen samtidige retinoider
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Frank M. Balis, MD, National Cancer Institute (NCI)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fox E, Razzouk BI, Widemann BC, Xiao S, O'Brien M, Goodspeed W, Reaman GH, Blaney SM, Murgo AJ, Balis FM, Adamson PC. Phase 1 trial and pharmacokinetic study of arsenic trioxide in children and adolescents with refractory or relapsed acute leukemia, including acute promyelocytic leukemia or lymphoma. Blood. 2008 Jan 15;111(2):566-73. doi: 10.1182/blood-2007-08-107839. Epub 2007 Oct 24.
- Fox E, Adamson PC, Murgo A, et al.: Phase 1 trial and pharmacokinetic study of arsenic trioxide in children with refractory leukemia. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-1582, 2002.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- tilbagevendende små ikke-spaltede celle lymfomer i barndommen
- tilbagevendende storcellet lymfom i barndommen
- kronisk myelogen leukæmi i barndommen
- tilbagevendende/refraktær Hodgkin-lymfom i barndommen
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos børn
- tilbagevendende akut myeloid leukæmi i barndommen
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom i barndommen
- atypisk kronisk myeloid leukæmi, BCR-ABL1 negativ
- akut promyelocytisk leukæmi i barndommen (M3)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000067717
- NCI-00-C-0070J
- NCI-T99-0080
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med arsentrioxid
-
Beijing AmsinoMed Medical Device Co., LtdUkendtMyokardieiskæmi | Koronar sygdom | Akut koronarsyndrom | Iskæmisk hjertesygdomKina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekruttering
-
SDK Therapeutics, Inc.The University of Hong KongAfsluttetAkut promyelocytisk leukæmi (APL)Hong Kong
-
Guangzhou 8th People's HospitalGuangzhou Institutes of Biomedicine and Health Chinese Academy of SciencesRekruttering
-
MedsenicAfsluttetSygdomme i immunsystemet | Kronisk graft-versus-værtssygdom
-
Oncology Specialties, AlabamaAfsluttetMyelodysplastisk syndrom (MDS)Forenede Stater
-
Ruijin HospitalRekruttering
-
Yang LiAktiv, ikke rekrutterende
-
CTI BioPharmaAfsluttetMyelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetProstatakræftForenede Stater