- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00266864
Testosteronová substituční terapie u chronického poranění míchy
Již dlouho se uznává, že komorbidita spojená s mnohočetným metabolickým syndromem, jako je nepříznivé složení těla, inzulinová rezistence a poškození autonomního nervového systému, může vést k významnému zvýšení kardiovaskulární morbidity a mortality. Není jasné, zda komorbidita evidentní v této populaci je způsobena přímo jejich imobilitou nebo je výsledkem nepříznivých změn v jejich základním hormonálním prostředí. Účelem této studie je určit účinek substituční terapie testosteronem u hypogonadálních mužů na:
tělesné složení, tj. svalová a tuková hmota, glukózová tolerance, klidový energetický výdej, autonomně-kardiovaskulární integrita, svalová síla, psychologické posouzení
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie trvá 24 měsíců. Muži, kteří souhlasili s odběrem sérového testosteronu před screeningem a bylo zjištěno, že mají celkové hladiny testosteronu v průměru ≤ 11,3 nmol/l, zahájí substituční terapii testosteronem po 6měsíčním základním období. Jakmile léčba začne, subjekty si denně umístí testosteronovou náplast (5 nebo 10 mg/den) na různá místa těla. Subjekty navštíví laboratoř po 2, 6, 12 a 18 měsících terapie za účelem testování; nicméně při 12měsíční návštěvě přestanou náplast užívat. V případě potřeby bude subjektům poskytnut steroidní krém, pokud dojde k podráždění kůže. Pokud náplast i přes použití steroidního krému způsobuje přetrvávající podráždění kůže, lze použít testosteronový gel. Podrobné pokyny a bezpečnostní opatření při používání gelu jsou uvedeny ve formuláři souhlasu a budou přezkoumány se subjektem.
Ti muži, kteří souhlasili s předběžným screeningem sérového testosteronu a bylo zjištěno, že mají normální hladiny celkového testosteronu (celkový testosteron ≥ 11,4 nmol/l), se mohou zúčastnit jako kontrolní subjekt po celých 24 měsíců studie. Tyto subjekty navštěvují laboratoř na začátku (BL), 12 a 24 měsíců pro stejné testování jako subjekty v léčebné skupině.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Spojené státy, 07052
- Kessler Institute for Rehabilitation
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži 18-49 let
- Chronické poranění míchy
- Normální hladiny prostatického specifického antigenu a digitální rektální vyšetření
- Žádné známé kardiovaskulární onemocnění
- Subjekty s celkovým testosteronem > 4 ng/ml
- Subjekty s celkovým testosteronem > 4 ng/ml
Kritéria vyloučení:
- Ženy
- Známá ischemická choroba srdeční a/nebo tepen, diabetes mellitus
- Předchozí nebo současná rakovina
- Současné nebo předchozí užívání anabolických steroidů
- Akutní interaktuální onemocnění
- Abnormální jaterní funkční test (>1,5násobek normálních hodnot) na začátku
- Prostatický specifický antigen nad normou
- Abnormální digitální rektální vyšetření na začátku svědčící pro malignitu
- Současné zneužívání alkoholu nebo drog
- Významné psychické poruchy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Testosteronová substituční terapie
Subjekty s nízkou hladinou testosteronu (hypogonadální) dostávají testosteronový transdermální systém (náplast Androderm 5 mg)
|
Testosteronový transdermální systém (Androderm 5 mg náplast)
Ostatní jména:
|
Žádný zásah: Žádný zásah
Subjekty s normálními hladinami testosteronu (eugonadální) se účastnily identických měření výsledků v paralelních časových bodech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Duální energetická rentgenová absorpciometrie (DXA) Hodnocení libové tkáňové hmoty (LTM)
Časové okno: 12 měsíců
|
Duální energetické rentgenové absorpční hodnocení hmoty svalové hmoty (LTM) po 12 měsících.
Byly provedeny skeny celého těla a hladina energie použitá pro každý sken celého těla byla založena na tloušťce subjektu (např. tenký, standardní nebo tlustý).
K analýze výsledků každého skenování celého těla byly použity patentované softwarové algoritmy k segmentaci těla na trup, pánev a horní a dolní končetiny pomocí standardních oblastí zájmu.
V souladu s pokyny Mezinárodní společnosti pro klinickou denzitometrii byly celotělové skeny opakovány u 30 subjektů s poraněním míchy metodou „on-and-off-the-table“ (tj.
subjekty byly mezi skeny přemístěny) a naše chyba přesnosti byla rovna 1,2 % pro LTM.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výdaje na energii v klidu
Časové okno: 12 měsíců
|
Výdej energie v klidu byl získán měřením vydechovaného vzduchu z frakcí smíšeného vydechovaného kyslíku a oxidu uhličitého procesem známým jako nepřímá kalorimetrie.
Data byla sbírána za podmínek ustáleného stavu.
Účastníci dorazili do laboratoře k testování mezi 8:00 a 10:00 ráno po 12hodinovém půstu, přičemž minimálně 24 hodin neměli žádný druh cvičení.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bauman WA, Cirnigliaro CM, La Fountaine MF, Jensen AM, Wecht JM, Kirshblum SC, Spungen AM. A small-scale clinical trial to determine the safety and efficacy of testosterone replacement therapy in hypogonadal men with spinal cord injury. Horm Metab Res. 2011 Jul;43(8):574-9. doi: 10.1055/s-0031-1280797. Epub 2011 Jun 29.
- La Fountaine MF, Wecht JM, Cirnigliaro CM, Kirshblum SC, Spungen AM, Bauman WA. QT/RR coherence is associated with testosterone levels in men with chronic spinal cord injury. Neuroendocrinology. 2011;93(3):174-80. doi: 10.1159/000323773. Epub 2011 Jan 21.
- La Fountaine MF, Wecht JM, Cirnigliaro CM, Kirshblum SC, Spungen AM, Bauman WA. Testosterone replacement therapy improves QTaVI in hypogonadal men with spinal cord injury. Neuroendocrinology. 2013;97(4):341-6. doi: 10.1159/000347070. Epub 2013 May 9.
- Bauman WA, La Fountaine MF, Cirnigliaro CM, Kirshblum SC, Spungen AM. Lean tissue mass and energy expenditure are retained in hypogonadal men with spinal cord injury after discontinuation of testosterone replacement therapy. J Spinal Cord Med. 2015 Jan;38(1):38-47. doi: 10.1179/2045772314Y.0000000206. Epub 2014 Jun 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění endokrinního systému
- Gonadální poruchy
- Trauma, nervový systém
- Nemoci míchy
- Rány a zranění
- Hypogonadismus
- Poranění míchy
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Androgeny
- Anabolické látky
- Testosteron
- Methyltestosteron
- Testosteron undekanoát
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionát
Další identifikační čísla studie
- B2648-C
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Testosteronový transdermální systém (Androderm 5 mg náplast)
-
University of ChicagoDokončenoRakovina prostatySpojené státy
-
St Vincent's Hospital, SydneyNáborKastrace odolná rakovina prostaty | Deficit homologní rekombinaceAustrálie
-
FBM Industria Brasileira LtdaAzidus Brasil Scientific Research and Development LtdaNeznámý
-
Unita Complessa di Ostetricia e GinecologiaDokončenoHypogonadismus | Transgenderismus
-
Yale UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)UkončenoHypertenze | Syndrom polycystických vaječníkůSpojené státy
-
Mohit KheraUkončenoErektilní dysfunkce | HypogonadismusSpojené státy
-
Aswan University HospitalDokončenoErektilní dysfunkceEgypt