- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00266864
Testosteronersättningsterapi vid kronisk ryggmärgsskada
Det har länge varit känt att samsjuklighet associerad med multipelt metabolt syndrom, såsom ogynnsam kroppssammansättning, insulinresistens och nedsatt autonomt nervsystem, kan leda till signifikant ökning av kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet. Det är oklart om samsjukligheten som är uppenbar i denna population beror direkt på deras orörlighet eller är resultatet av ogynnsamma förändringar i deras underliggande hormonmiljö. Syftet med denna studie är att fastställa effekten av testosteronersättningsterapi hos hypogonadala män på:
kroppssammansättning, dvs mager vävnad och fettmassa, glukostolerans, viloenergiförbrukning, autonom-kardiovaskulär integritet, muskelstyrka, psykologisk bedömning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är 24 månader lång. Män som har samtyckt till att testosterontestas i förväg och som visar sig ha totala testosteronnivåer på i genomsnitt ≤ 11,3 nmol/l kommer att påbörja testosteronersättningsbehandling efter en 6-månaders baslinjeperiod. När behandlingen påbörjas kommer försökspersonerna att placera ett testosteronersättningsplåster (5 eller 10 mg/dag) på olika ställen i kroppen dagligen. Försökspersoner kommer att besöka labbet efter 2,6, 12 och 18 månaders terapi för testning; de kommer dock att sluta ta plåstret vid 12 månaders besök. Vid behov kommer en steroidkräm att ges till försökspersonerna om hudirritationer skulle uppstå. Om plåstret orsakar ihållande hudirritationer, trots användning av steroidkrämen, kan en testosterongel användas. Detaljerade instruktioner och försiktighetsåtgärder för användning av gelen beskrivs i samtyckesformuläret och kommer att granskas med försökspersonen.
De män som har samtyckt till förscreening av testosteron i serum och befunnits ha normala nivåer av totalt testosteron (totalt testosteron ≥ 11,4 nmol/l) är berättigade att delta som kontrollperson under hela 24-månadersperioden av studien. Dessa försökspersoner besöker labbet vid baslinjen (BL), 12 och 24 månader för samma test som de i behandlingsgruppen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Förenta staterna, 07052
- Kessler Institute for Rehabilitation
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Förenta staterna, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män 18-49 år
- Kronisk ryggmärgsskada
- Normala prostataspecifika antigennivåer och digital rektalundersökning
- Ingen känd hjärt-kärlsjukdom
- Försökspersoner med totalt testosteron > 4 ng/ml
- Försökspersoner med totalt testosteron > 4 ng/ml
Exklusions kriterier:
- Kvinnor
- Känd kranskärls- och/eller artärsjukdom, diabetes mellitus
- Tidigare eller aktuell cancer
- Nuvarande eller tidigare användning av anabola steroider
- Akut interaktuell sjukdom
- Onormalt leverfunktionstest (>1,5 gånger normala värden) vid baslinjen
- Prostataspecifikt antigen över det normala
- Onormal digital rektalundersökning vid baslinjen tyder på malignitet
- Aktuellt alkohol- eller drogmissbruk
- Betydande psykologiska störningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Testosteronersättningsterapi
Försökspersoner med lågt testosteron (hypogonadalt) får testosteron transdermalt system (Androderm 5 mg plåster)
|
Testosteron transdermalt system (Androderm 5 mg plåster)
Andra namn:
|
Inget ingripande: Inget ingripande
Försökspersoner med normala testosteronnivåer (eugonadala) deltog i identiska utfallsmätningar vid parallella tidpunkter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA) Bedömning av mager vävnadsmassa (LTM)
Tidsram: 12 månader
|
Dubbelenergiröntgenabsorptiometribedömning av mager vävnadsmassa (LTM) vid 12 månader.
Helkroppsskanningar utfördes och energinivån som användes för varje helkroppsskanning baserades på motivets tjocklek (t.ex. tunn, standard eller tjock).
För att analysera resultaten av varje total kroppsskanning användes proprietära mjukvarualgoritmer för att segmentera kroppen i bål, bäcken och övre och nedre extremiteter med hjälp av standardregionerna av intresse.
I enlighet med riktlinjerna från International Society for Clinical Densitometri, upprepades totalkroppsskanningar på 30 ryggmärgsskadade personer med metoden "på-och-av-bordet" (dvs.
t.ex. försökspersoner flyttades mellan skanningar) och vårt precisionsfel var lika med 1,2 % för LTM.
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Vilande energiförbrukning
Tidsram: 12 månader
|
Energiförbrukning för vila erhölls genom mätning av utandningsluft från fraktioner av blandat syre och koldioxid genom en process som kallas indirekt kalorimetri.
Data samlades in under steady state-förhållanden.
Deltagarna anlände till laboratoriet för testning mellan klockan 8:00 och 10:00 på morgonen, efter en 12-timmars fasta, med minst 24 timmar fria från alla typer av träning.
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bauman WA, Cirnigliaro CM, La Fountaine MF, Jensen AM, Wecht JM, Kirshblum SC, Spungen AM. A small-scale clinical trial to determine the safety and efficacy of testosterone replacement therapy in hypogonadal men with spinal cord injury. Horm Metab Res. 2011 Jul;43(8):574-9. doi: 10.1055/s-0031-1280797. Epub 2011 Jun 29.
- La Fountaine MF, Wecht JM, Cirnigliaro CM, Kirshblum SC, Spungen AM, Bauman WA. QT/RR coherence is associated with testosterone levels in men with chronic spinal cord injury. Neuroendocrinology. 2011;93(3):174-80. doi: 10.1159/000323773. Epub 2011 Jan 21.
- La Fountaine MF, Wecht JM, Cirnigliaro CM, Kirshblum SC, Spungen AM, Bauman WA. Testosterone replacement therapy improves QTaVI in hypogonadal men with spinal cord injury. Neuroendocrinology. 2013;97(4):341-6. doi: 10.1159/000347070. Epub 2013 May 9.
- Bauman WA, La Fountaine MF, Cirnigliaro CM, Kirshblum SC, Spungen AM. Lean tissue mass and energy expenditure are retained in hypogonadal men with spinal cord injury after discontinuation of testosterone replacement therapy. J Spinal Cord Med. 2015 Jan;38(1):38-47. doi: 10.1179/2045772314Y.0000000206. Epub 2014 Jun 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Gonadal sjukdomar
- Trauma, nervsystemet
- Ryggmärgssjukdomar
- Sår och skador
- Hypogonadism
- Ryggmärgsskador
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antineoplastiska medel
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Androgener
- Anabola medel
- Testosteron
- Metyltestosteron
- Testosteronundekanoat
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionat
Andra studie-ID-nummer
- B2648-C
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hypogonadism
-
Rigshospitalet, DenmarkAvslutadHypogonadotropisk hypogonadism | Hypogonadism | Hypogonadism, manligDanmark
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineOkändIdiopatisk hypogonadotropisk hypogonadism
-
Endo PharmaceuticalsAvslutadHypogonadotropisk hypogonadism | Hypogonadism | Hypogonadism, manligFörenta staterna
-
Clarus Therapeutics, Inc.AvslutadManlig hypogonadism | Sekundär hypogonadism | Primär hypogonadismFörenta staterna
-
Amneal Pharmaceuticals, LLCPhase One Solutions, Inc.AvslutadHypogonadotropisk hypogonadism | Primär hypogonadismFörenta staterna
-
Endo PharmaceuticalsAvslutadHypogonadism | Sekundär hypogonadism | Primär hypogonadismFörenta staterna
-
Fudan UniversityRekryteringIdiopatisk hypogonadotropisk hypogonadism | Lutealfasstöd | LutealfasbristKina
-
Repros Therapeutics Inc.AvslutadFetma | Förvärvad hypogonadotropisk hypogonadismFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekrytering
-
Mereo BioPharmaAvslutadHypogonadotropisk hypogonadismFörenta staterna
Kliniska prövningar på Testosteron transdermalt system (Androderm 5 mg plåster)
-
University of ChicagoAvslutadProstatacancerFörenta staterna
-
VIVUS LLCAvslutadHypoaktiv sexuell luststörningFörenta staterna
-
Gulhane School of MedicineAvslutadHypogonadotrofisk hypogonadismKalkon
-
Gulhane School of MedicineAvslutadHypogonadotrofisk hypogonadismKalkon
-
Mylan Pharmaceuticals IncAvslutad
-
Somerset PharmaceuticalsAvslutad
-
Janssen Research & Development, LLCAvslutad
-
Warner ChilcottAvslutadHypoaktiv sexuell luststörningKanada, Australien, Förenta staterna
-
St Vincent's Hospital, SydneyRekryteringKastrationsresistent prostatacancer | Homolog rekombinationsbristAustralien
-
Unita Complessa di Ostetricia e GinecologiaAvslutad