Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Testosteronersättningsterapi vid kronisk ryggmärgsskada

29 september 2017 uppdaterad av: VA Office of Research and Development

Det har länge varit känt att samsjuklighet associerad med multipelt metabolt syndrom, såsom ogynnsam kroppssammansättning, insulinresistens och nedsatt autonomt nervsystem, kan leda till signifikant ökning av kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet. Det är oklart om samsjukligheten som är uppenbar i denna population beror direkt på deras orörlighet eller är resultatet av ogynnsamma förändringar i deras underliggande hormonmiljö. Syftet med denna studie är att fastställa effekten av testosteronersättningsterapi hos hypogonadala män på:

kroppssammansättning, dvs mager vävnad och fettmassa, glukostolerans, viloenergiförbrukning, autonom-kardiovaskulär integritet, muskelstyrka, psykologisk bedömning

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie är 24 månader lång. Män som har samtyckt till att testosterontestas i förväg och som visar sig ha totala testosteronnivåer på i genomsnitt ≤ 11,3 nmol/l kommer att påbörja testosteronersättningsbehandling efter en 6-månaders baslinjeperiod. När behandlingen påbörjas kommer försökspersonerna att placera ett testosteronersättningsplåster (5 eller 10 mg/dag) på olika ställen i kroppen dagligen. Försökspersoner kommer att besöka labbet efter 2,6, 12 och 18 månaders terapi för testning; de kommer dock att sluta ta plåstret vid 12 månaders besök. Vid behov kommer en steroidkräm att ges till försökspersonerna om hudirritationer skulle uppstå. Om plåstret orsakar ihållande hudirritationer, trots användning av steroidkrämen, kan en testosterongel användas. Detaljerade instruktioner och försiktighetsåtgärder för användning av gelen beskrivs i samtyckesformuläret och kommer att granskas med försökspersonen.

De män som har samtyckt till förscreening av testosteron i serum och befunnits ha normala nivåer av totalt testosteron (totalt testosteron ≥ 11,4 nmol/l) är berättigade att delta som kontrollperson under hela 24-månadersperioden av studien. Dessa försökspersoner besöker labbet vid baslinjen (BL), 12 och 24 månader för samma test som de i behandlingsgruppen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

31

Fas

  • Fas 2
  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New Jersey
      • West Orange, New Jersey, Förenta staterna, 07052
        • Kessler Institute for Rehabilitation
    • New York
      • The Bronx, New York, Förenta staterna, 10468
        • James J. Peters VA Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 49 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Män 18-49 år
  • Kronisk ryggmärgsskada
  • Normala prostataspecifika antigennivåer och digital rektalundersökning
  • Ingen känd hjärt-kärlsjukdom
  • Försökspersoner med totalt testosteron > 4 ng/ml
  • Försökspersoner med totalt testosteron > 4 ng/ml

Exklusions kriterier:

  • Kvinnor
  • Känd kranskärls- och/eller artärsjukdom, diabetes mellitus
  • Tidigare eller aktuell cancer
  • Nuvarande eller tidigare användning av anabola steroider
  • Akut interaktuell sjukdom
  • Onormalt leverfunktionstest (>1,5 gånger normala värden) vid baslinjen
  • Prostataspecifikt antigen över det normala
  • Onormal digital rektalundersökning vid baslinjen tyder på malignitet
  • Aktuellt alkohol- eller drogmissbruk
  • Betydande psykologiska störningar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Testosteronersättningsterapi
Försökspersoner med lågt testosteron (hypogonadalt) får testosteron transdermalt system (Androderm 5 mg plåster)
Testosteron transdermalt system (Androderm 5 mg plåster)
Andra namn:
  • Androgel (Testim) och underarmstestosteron (Axiron)
Inget ingripande: Inget ingripande
Försökspersoner med normala testosteronnivåer (eugonadala) deltog i identiska utfallsmätningar vid parallella tidpunkter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA) Bedömning av mager vävnadsmassa (LTM)
Tidsram: 12 månader
Dubbelenergiröntgenabsorptiometribedömning av mager vävnadsmassa (LTM) vid 12 månader. Helkroppsskanningar utfördes och energinivån som användes för varje helkroppsskanning baserades på motivets tjocklek (t.ex. tunn, standard eller tjock). För att analysera resultaten av varje total kroppsskanning användes proprietära mjukvarualgoritmer för att segmentera kroppen i bål, bäcken och övre och nedre extremiteter med hjälp av standardregionerna av intresse. I enlighet med riktlinjerna från International Society for Clinical Densitometri, upprepades totalkroppsskanningar på 30 ryggmärgsskadade personer med metoden "på-och-av-bordet" (dvs. t.ex. försökspersoner flyttades mellan skanningar) och vårt precisionsfel var lika med 1,2 % för LTM.
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vilande energiförbrukning
Tidsram: 12 månader
Energiförbrukning för vila erhölls genom mätning av utandningsluft från fraktioner av blandat syre och koldioxid genom en process som kallas indirekt kalorimetri. Data samlades in under steady state-förhållanden. Deltagarna anlände till laboratoriet för testning mellan klockan 8:00 och 10:00 på morgonen, efter en 12-timmars fasta, med minst 24 timmar fria från alla typer av träning.
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2003

Primärt slutförande (Faktisk)

1 augusti 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 december 2005

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 december 2005

Första postat (Uppskatta)

19 december 2005

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 november 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 september 2017

Senast verifierad

1 september 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hypogonadism

Kliniska prövningar på Testosteron transdermalt system (Androderm 5 mg plåster)

3
Prenumerera