- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00289523
EEG biomarkery pro predikci odpovědi na antidepresivní terapii
Biomarkery pro rychlou identifikaci účinnosti léčby u velké deprese (BRITE-MD), prospektivní, randomizovaná, multicentrická studie ke stanovení účinnosti vybraných EEG a genotypových biomarkerů pro predikci odpovědi na antidepresivní léčbu escitalopramem, bupropionem XL nebo jejich kombinací Léčebný režim.
Účelem této studie je vyhodnotit potenciální časné EEG prediktory individuální odpovědi na léčbu antidepresivy.
Cíle:
- Prospektivně potvrdit přesnost současného algoritmu biomarkerů EEG
- Určete preferovanou klinickou intervenci pro subjekty s negativním indikátorem
- Identifikujte prediktory zhoršujících se sebevražedných myšlenek
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Podle nedávných klinických studií sponzorovaných NIH méně než polovina subjektů s diagnózou velké depresivní epizody reaguje na první studii antidepresiv. Zatímco většina subjektů nakonec reaguje na léčbu antidepresivy, selhání léčby první volby vystavuje subjekty zvýšenému riziku, že nikdy nedostanou adekvátní léčbu deprese.
Několik linií uvažování podporuje zdůvodnění dalšího zkoumání EEG jako prostředku k predikci odpovědi a rezistence na antidepresiva. Předchozí studie naznačují, že změny v neuronální aktivitě v přední cingulární a prefrontální oblasti souvisejí s depresí a že změny v odpovědi mozku na léčbu mohou také vyvolat změny, které lze detekovat překódováním frontální EEG aktivity.
V tomto protokolu jsme navrhli identifikovat možné neurofyziologické indikátory výsledku léčby deprese, zejména indikátory mozkové odpovědi, které se objevují časně (do 7 dnů) během léčby antidepresivy. Budeme testovat, zda kvantitativní biomarkery EEG (QEEG) mohou být spolehlivě spojeny s odpovědí nebo nereakcí na léčbu antidepresivy, a to za použití monoterapie i kombinované medikamentózní léčby.
Srovnání:
Výběr nejlepší léčby pro subjekty s rezistencí na počáteční antidepresivum představuje pro klinické lékaře značnou výzvu. Nejčastěji předepisovaná antidepresiva obvykle vyžadují 4-6 týdnů terapeutického dávkování, než je pozorováno výrazné klinické zlepšení symptomů. Stanovení optimálního režimu tedy může trvat několik týdnů nebo měsíců u subjektů, které jsou rezistentní na antidepresivum první linie. Nástroj pro predikci případné klinické odpovědi na antidepresiva by mohl pomoci informovat a urychlit proces identifikace nejúčinnější možnosti léčby pro daný subjekt.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90024
- University of California, Los Angeles-Westwood
-
San Diego, California, Spojené státy, 92161
- University of California, San Diego
-
Torrance, California, Spojené státy, 90509
- University of California, Los Angeles-Harbor
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- University of Texas, Southwestern
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor University College of Medicine
-
Lake Jackson, Texas, Spojené státy, 77566
- R/D Clinical Research, Inc.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt má diagnózu velké depresivní poruchy
Kritéria vyloučení:
- Subjekt trpí kognitivní, bipolární nebo psychotickou poruchou
- Subjekt měl během posledních šesti měsíců kúru ECT
- Subjekt má jakoukoli známou kontraindikaci pro použití kteréhokoli ze studovaných léků
- Subjekt má známou drogovou závislost nebo zneužívání návykových látek během posledních šesti měsíců tis
- Subjekt je v současné době těhotný nebo nepoužívá lékařsky přijatelný prostředek antikoncepce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Escitalopram
|
Bupropion XL
|
Kombinovaná terapie
Escitalopram a Bupropion XL
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
1. Prospektivně potvrdit přesnost biomarkeru EEG jako hlavního indikátoru odpovědi na léčbu antidepresivy SSRI;
Časové okno: 8 týdnů
|
2. Identifikovat optimální pozitivní a negativní indikátory odpovědi na počáteční léčbu SSRI; 3. Stanovit preferovaný klinický zásah, který se má provést po počátečním indikátoru negativní odpovědi na léčbu;
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
1. Prospektivně potvrdit přesnost EEG biomarkeru jako hlavního indikátoru remise;
Časové okno: 8 týdnů
|
2. Prozkoumat vztah mezi EEG a genetickými biomarkery jako prediktory léčebné odpovědi a remise; 3. Zjistit, zda určité výchozí hodnoty EEG nebo změny na začátku léčby mohou předpovídat výskyt zhoršujících se sebevražedných myšlenek.
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew F Leuchter, M.D., University of California, Los Angeles-Westwood
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leuchter AF, Cook IA, Marangell LB, Gilmer WS, Burgoyne KS, Howland RH, Trivedi MH, Zisook S, Jain R, McCracken JT, Fava M, Iosifescu D, Greenwald S. Comparative effectiveness of biomarkers and clinical indicators for predicting outcomes of SSRI treatment in Major Depressive Disorder: results of the BRITE-MD study. Psychiatry Res. 2009 Sep 30;169(2):124-31. doi: 10.1016/j.psychres.2009.06.004. Epub 2009 Aug 27.
- Leuchter AF, Cook IA, Gilmer WS, Marangell LB, Burgoyne KS, Howland RH, Trivedi MH, Zisook S, Jain R, Fava M, Iosifescu D, Greenwald S. Effectiveness of a quantitative electroencephalographic biomarker for predicting differential response or remission with escitalopram and bupropion in major depressive disorder. Psychiatry Res. 2009 Sep 30;169(2):132-8. doi: 10.1016/j.psychres.2009.04.004. Epub 2009 Aug 26.
- Cook IA, Hunter AM, Gilmer WS, Iosifescu DV, Zisook S, Burgoyne KS, Howland RH, Trivedi MH, Jain R, Greenwald S, Leuchter AF. Quantitative electroencephalogram biomarkers for predicting likelihood and speed of achieving sustained remission in major depression: a report from the biomarkers for rapid identification of treatment effectiveness in major depression (BRITE-MD) trial. J Clin Psychiatry. 2013 Jan;74(1):51-6. doi: 10.4088/JCP.10m06813.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 227
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká depresivní porucha
-
Technical University of MunichDokončenoDuodenální papila, majorNěmecko
-
Yonsei UniversityDokončeno
-
National Science Council, TaiwanDokončenoSvalová síla | Povrchové EMG | Pectoralis Major | Měření sílyTchaj-wan
-
Dr Gerard O'ReillyAll India Institute of Medical Sciences, New Delhi; Monash University; The Alfred a další spolupracovníciDokončenoSchůzky ke zlepšení kvality strukturovaného traumatu ve čtyřech traumatických centrech v Indii (TQI)Velké trauma | Zranění majorIndie
-
Eindhoven University of TechnologyClinical Trial Center Maastricht B.V.Nábor
-
Shanghai Mental Health CenterZatím nenabíráme
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthPatient-Centered Outcomes Research Institute; National Institute of Mental... a další spolupracovníciAktivní, ne náborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
ElMindA LtdNeznámýDepresivní porucha, majorIzrael, Švýcarsko
-
University of California, BerkeleyVanderbilt UniversityDokončenoDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolDokončenoDepresivní porucha, majorNěmecko