- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00289523
EEG-biomarkører til forudsigelse af respons på antidepressiv terapi
Biomarkører til hurtig identifikation af behandlingseffektivitet ved svær depression (BRITE-MD), en prospektiv, randomiseret, multicenterundersøgelse til bestemmelse af effektiviteten af udvalgte EEG- og genotypebiomarkører til at forudsige respons på antidepressiv terapi med Escitalopram, Bupropion XL eller en kombination Behandlingsregime.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere de potentielle tidlige EEG-prædiktorer for et individs respons på behandling med antidepressiv medicin.
Mål:
- Bekræft prospektivt nøjagtigheden af den aktuelle EEG-biomarkøralgoritme
- Bestem foretrukket klinisk intervention for forsøgspersoner med negativ indikator
- Identificer forudsigere for forværrede selvmordstanker
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ifølge nyere kliniske undersøgelser sponsoreret af NIH, reagerer færre end halvdelen af forsøgspersoner, der er diagnosticeret med en alvorlig depressiv episode, på det første forsøg med en antidepressiv medicin. Mens størstedelen af forsøgspersonerne i sidste ende reagerer på behandling med et antidepressivt middel, sætter svigt med førstelinjemedicinen forsøgspersonerne i øget risiko for aldrig at modtage tilstrækkelig behandling af deres depression.
Flere ræsonnementer understøtter begrundelsen for yderligere undersøgelse af EEG som et middel til at forudsige respons og resistens over for antidepressiva. Tidligere undersøgelser tyder på, at ændringer i neuronal aktivitet i de forreste cingulate og præfrontale regioner er relateret til depression, og at ændringer i hjernens reaktion på behandling også kan producere ændringer, der kan detekteres ved at genindkode frontal EEG-aktivitet.
I denne protokol foreslog vi at identificere mulige neurofysiologiske indikatorer for behandlingsresultat ved depression, især indikatorer for hjernerespons, der vises tidligt (inden for 7 dage) under behandling med antidepressiva. Vi vil teste, om kvantitative EEG (QEEG) biomarkører pålideligt kan associeres med respons eller ikke-respons på behandling med antidepressiv medicin, ved brug af både monoterapi og kombinationsbehandlinger.
Sammenligning(er):
At vælge den bedste behandling til forsøgspersoner med resistens over for et initialt antidepressivum udgør en betydelig udfordring for klinikere. De mest udbredte antidepressiva kræver normalt 4-6 ugers terapeutisk dosering, før der observeres en markant klinisk forbedring af symptomerne. Derfor kan det tage adskillige uger eller måneder at bestemme den optimale kur for forsøgspersoner, der er resistente over for førstelinje-antidepressiva. Et værktøj til at forudsige en eventuel klinisk respons på antidepressiva kan hjælpe med at informere og fremskynde processen med at identificere den mest effektive behandlingsmulighed for en given patient.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90024
- University of California, Los Angeles-Westwood
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92161
- University of California, San Diego
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90509
- University of California, Los Angeles-Harbor
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- University of Texas, Southwestern
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor University College of Medicine
-
Lake Jackson, Texas, Forenede Stater, 77566
- R/D Clinical Research, Inc.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har diagnosen svær depressiv lidelse
Ekskluderingskriterier:
- Personen lider af kognitiv, bipolar eller psykotisk lidelse
- Forsøgspersonen har haft et ECT-forløb inden for de seneste seks måneder
- Forsøgspersonen har en kendt kontraindikation for brug af nogen af undersøgelseslægemidlerne
- Forsøgspersonen har kendt stofafhængighed eller stofmisbrug inden for de seneste seks måneder
- Personen er i øjeblikket gravid eller bruger ikke en medicinsk acceptabel præventionsmetode
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Escitalopram
|
Bupropion XL
|
Kombinationsterapi
Escitalopram og Bupropion XL
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
1. For prospektivt at bekræfte nøjagtigheden af en EEG-biomarkør som en førende indikator for SSRI-antidepressiv behandlingsrespons;
Tidsramme: 8 uger
|
2. At identificere de optimale positive og negative indikatorer for respons på indledende behandling med et SSRI; 3. At bestemme den foretrukne kliniske intervention, der skal udføres efter en indledende negativ behandlingsresponsindikator;
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
1. At bekræfte prospektivt nøjagtigheden af en EEG-biomarkør som en førende indikator for remission;
Tidsramme: 8 uger
|
2. At udforske forholdet mellem EEG og genetiske biomarkører som prædiktorer for behandlingsrespons og remission; 3. For at bestemme, om visse baseline EEG-værdier eller ændringer tidligt i behandlingsforløbet kan forudsige fremkomsten af forværrede selvmordstanker.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew F Leuchter, M.D., University of California, Los Angeles-Westwood
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leuchter AF, Cook IA, Marangell LB, Gilmer WS, Burgoyne KS, Howland RH, Trivedi MH, Zisook S, Jain R, McCracken JT, Fava M, Iosifescu D, Greenwald S. Comparative effectiveness of biomarkers and clinical indicators for predicting outcomes of SSRI treatment in Major Depressive Disorder: results of the BRITE-MD study. Psychiatry Res. 2009 Sep 30;169(2):124-31. doi: 10.1016/j.psychres.2009.06.004. Epub 2009 Aug 27.
- Leuchter AF, Cook IA, Gilmer WS, Marangell LB, Burgoyne KS, Howland RH, Trivedi MH, Zisook S, Jain R, Fava M, Iosifescu D, Greenwald S. Effectiveness of a quantitative electroencephalographic biomarker for predicting differential response or remission with escitalopram and bupropion in major depressive disorder. Psychiatry Res. 2009 Sep 30;169(2):132-8. doi: 10.1016/j.psychres.2009.04.004. Epub 2009 Aug 26.
- Cook IA, Hunter AM, Gilmer WS, Iosifescu DV, Zisook S, Burgoyne KS, Howland RH, Trivedi MH, Jain R, Greenwald S, Leuchter AF. Quantitative electroencephalogram biomarkers for predicting likelihood and speed of achieving sustained remission in major depression: a report from the biomarkers for rapid identification of treatment effectiveness in major depression (BRITE-MD) trial. J Clin Psychiatry. 2013 Jan;74(1):51-6. doi: 10.4088/JCP.10m06813.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 227
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse
-
Shalvata Mental Health CenterUkendt
-
Neumora Therapeutics, Inc.RekrutteringMajor depressiv episode forbundet med bipolar II lidelseForenede Stater
-
Yonsei UniversityAfsluttet
-
Section for Affective Disorders; Northern Stockholm...Afsluttet
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Korea, Republikken
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.AfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Indien
-
Repurposed Therapeutics, Inc.Ukendt
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
AccexibleRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Spanien
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)