- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00329043
Sunitinib malát s hormonální ablací pro pacienty, kteří podstoupí prostatektomii
Fáze II neoadjuvantní studie sunitinib malátu (SU011248) plus hormonální ablace pro pacienty, kteří mají vysoce rizikovou lokalizovanou rakovinu prostaty a podstoupí prostatektomii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Sunitinib malát je navržen tak, aby blokoval dráhy, které řídí důležité události, jako je růst krevních cév, které jsou nezbytné pro růst rakoviny. Hormonální léčba se používá ke snížení hladiny testosteronu v těle, protože buňky rakoviny prostaty potřebují testosteron k přežití.
Než budete moci zahájit léčbu v této studii, podstoupíte takzvané „screeningové testy“. Tyto testy pomohou lékaři rozhodnout, zda jste způsobilí zúčastnit se této studie. Vaše kompletní anamnéza bude zaznamenána. Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vitálních funkcí (krevní tlak, puls, teplota a hmotnost). Krev (asi 2 čajové lžičky) a moč budou odebrány pro rutinní testy. Budete mít počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI), sken kostí nebo rentgen hrudníku, abyste zhodnotili stav vaší nemoci. Budete dotázáni na jakékoli léky nebo léčbu, které v současné době užíváte. Budete mít elektrokardiogram (EKG - test, který měří elektrickou aktivitu srdce) a echokardiogram. Echokardiogram využívá zvukové vlny k vytváření snímků vašeho srdce, což pomáhá ukázat, jak dobře vaše srdce pumpuje krev. Budete požádáni, abyste si lehli na levý bok, zatímco technik umístí sondu s gelem na váš hrudník, aby vytvořil obrazy vašeho srdce, aby určil funkci a velikost. Hodnocena bude také vaše schopnost vykonávat každodenní činnosti. Bude vám odebrán aspirát kostní dřeně a biopsie. K odběru aspirátu kostní dřeně a biopsie se oblast kyčle nebo hrudní kosti znecitliví anestetikem a malé množství kostní dřeně a kosti se odebere velkou jehlou.
Pokud zjistíte, že jste způsobilí k účasti v této studii, budete sunitinib malát užívat ústy 1krát denně po dobu 30 dnů spolu s hormonální ablační terapií. Budete dostávat hormonální injekce ke snížení hladiny testosteronu v krvi. Hormonální terapie může být podávána buď měsíčně po dobu 3 měsíců, nebo v jedné 3měsíční dávce. Každých 30 dní je považováno za studijní „cyklus“. Můžete dostat až 3 cykly léčby.
V den 1 každého cyklu budete mít fyzickou prohlídku a budete dotázáni na vaši anamnézu. Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy. Budete dotázáni na všechny léky, které jste užili, a na případné vedlejší účinky, které jste mohli zaznamenat. Budou vám položeny otázky týkající se vaší schopnosti vykonávat každodenní činnosti (hodnocení stavu výkonu.)
V den 15 cyklu 1 budete dotázáni na jakékoli vedlejší účinky, které jste zaznamenali. Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testování.
Po dokončení 3 léčebných cyklů podstoupíte operaci k odstranění prostaty. K operaci dojde 1–2 týdny po podání poslední dávky studovaného léku.
Po poslední dávce studovaného léku budete mít následnou návštěvu. Budete dotázáni na jakékoli vedlejší účinky, které pociťujete, a absolvujete fyzickou prohlídku. Budete mít také digitální rektální zkoušku. Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy. Budete mít také echokardiogram. Echokardiogram využívá zvukové vlny k vytváření snímků vašeho srdce, což pomáhá ukázat, jak dobře vaše srdce pumpuje krev. Budete požádáni, abyste si lehli na levý bok, zatímco technik umístí sondu s gelem na váš hrudník, aby vytvořil obrazy vašeho srdce, aby určil funkci a velikost.
Budete mít následnou návštěvu 28 dní po ukončení léčby. Budete mít fyzickou prohlídku a bude zaznamenána vaše kompletní anamnéza. Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy. Budete dotázáni na všechny léky, které jste užili, a na případné vedlejší účinky, které jste mohli zaznamenat. Budete mít hodnocení stavu výkonu. Pokud byl při vaší poslední návštěvě abnormální, budete mít echokardiogram.
Asi 3 měsíce po operaci se vrátíte na další kontrolní návštěvu. Budete mít fyzickou prohlídku a bude zaznamenána vaše kompletní anamnéza. Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy. Budete mít hodnocení stavu výkonu.
První rok po operaci budete mít každé 3 měsíce krevní test na prostatický specifický antigen (PSA). Dva (2) roky po operaci budete každých 6 měsíců provádět testy PSA.
Toto je výzkumná studie. Sunitinib malát byl schválen FDA pouze pro výzkumné účely. Této studie se zúčastní asi 64 pacientů. Všichni budou zapsáni na M. D. Anderson.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s histologicky potvrzeným adenokarcinomem prostaty, který je dle názoru chirurga resekabilní. Zahrnuje duktální adenokarcinom prostaty.
- Všichni pacienti musí být považováni za nízké anestetické riziko radikální prostatektomie a musí potvrdit svůj záměr podstoupit radikální prostatektomii na konci neoadjuvantní terapie.
- Všichni pacienti musí mít jeden z následujících vysoce rizikových rysů: klinický (c) T(dolní index)3 onemocnění nebo Gleason 8-10 adenokarcinom nebo cT(dolní index)2(dolní index)b-c a PSA >= 10 ng/ml a Gleason 7 adenokarcinom. Bude dodržován systém AJCC z roku 1992.
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1.
- Je povolena předchozí hormonální terapie až 2 měsíce.
- Pacienti musí mít adekvátní funkci kostní dřeně definovanou jako absolutní počet periferních granulocytů >= 1500/mm^3 a počet krevních destiček >= 100 000/mm^3; hemoglobin >= 9,0 g/dl; adekvátní jaterní funkce definovaná jako celkový bilirubin <=1,5 mg/dl a AST/ALT <= 2x horní hranice normálu; adekvátní renální funkce definovaná jako sérový kreatinin <= 1,5 x horní hranice normální nebo clearance kreatininu >= 40 cc/min (měřeno nebo vypočteno).
- Pacienti musí podepsat aktuální informovaný souhlas schválený IRB, čímž uvádějí, že jsou si vědomi vyšetřovací povahy této studie, v souladu se zásadami dané instituce.
- Všichni pacienti musí před podpisem informovaného souhlasu absolvovat chirurgickou a onkologickou konzultaci.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s malobuněčným nebo sarkomatoidním karcinomem prostaty nejsou způsobilí.
- Pacienti s klinickými nebo radiologickými známkami metastatického onemocnění.
- Pacienti užívající ketokonazol jako předchozí hormonální léčbu.
- Předchozí chemoterapie nebo experimentální činidla pro rakovinu prostaty.
- Pacienti s jakýmkoli infekčním procesem, podle kritéria zkoušejícího, který by se mohl v důsledku zkoumané terapie zhoršit nebo ovlivnit jeho výsledek.
- Pacienti s městnavým srdečním selháním třídy NYHA III/IV, nestabilní anginou pectoris, cerebrovaskulární příhodou nebo tranzitorní ischemickou atakou nebo plicní embolií nebo infarktem myokardu v posledních 6 měsících.
- Nekontrolovaná těžká hypertenze (>= 140/90 navzdory kontrolní medikaci), nekontrolovaný diabetes mellitus, plicní onemocnění závislé na kyslíku, známé chronické onemocnění jater nebo infekce HIV.
- Druhé malignity (kromě nemelanomové rakoviny kůže), pokud nejsou 3 roky bez onemocnění.
- Pokračující léčba terapeutickými dávkami kumadinu. Nízká dávka kumadinu až do 2 mg PO denně pro profylaxi hluboké žilní trombózy je však povolena. Je povolen nízkomolekulární heparin.
- Zjevná psychóza, mentální postižení nebo jiná neschopnost poskytnout informovaný souhlas nebo historie nedodržování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sunitinib + hormonální ablace před prostatektomií
Sunitinib malát 25 až 37,5 mg/den jednou denně po dobu 30 dnů (= 1 cyklus), až 3 cykly.
LHRH Agonist intramuskulární injekce buď měsíčně po dobu 3 měsíců, nebo v jedné 3měsíční dávce.
Radikální prostatektomie po dokončení sunitinibu a agonisty LHRH.
|
Intramuskulární injekce buď měsíčně po dobu 3 měsíců nebo v jedné 3měsíční dávce.
Ostatní jména:
25 až 37,5 mg/den jednou denně po dobu 30 dnů (= 1 cyklus), až 3 cykly.
Ostatní jména:
Radikální prostatektomie po dokončení sunitinibu a agonisty LHRH.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s kompletní patologickou odpovědí (pCR)
Časové okno: Operace po 3 měsících terapie.
|
Odpověď definovaná jako patologická kompletní remise na základě operačních nálezů a tkáně získané při operaci.
|
Operace po 3 měsících terapie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amado Zurita, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Genitální novotvary, muži
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Onemocnění prostaty
- Mužská urogenitální onemocnění
- Novotvary prostaty
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Hormony uvolňující hypofýzy
- Hypothalamické hormony
- Peptidové hormony
- Neuropeptidy
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Oligopeptidy
- Proteiny nervové tkáně
- Proteiny
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Azoly
- Indoly
- Pyrroly
- Sunitinib
- Leuprolid
- Hormon uvolňující gonadotropin
Další identifikační čísla studie
- 2005-0903
- NCI-2012-01364 (Identifikátor registru: NCI CTRP)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na LHRH agonista
-
University of ChicagoNáborRakovina prostaty | StaršíSpojené státy
-
University of Sao Paulo General HospitalZatím nenabíráme
-
University of AarhusNeznámý
-
St. James's Hospital, IrelandZatím nenabírámeLokálně pokročilý karcinom rekta (LARC) | Pacienti s rakovinou konečníku | GLP-1 | Celková neoadjuvantní terapie | Obezita & amp; Nadváha
-
Novartis PharmaceuticalsNábor
-
IpsenDokončeno
-
Rabin Medical CenterFerring PharmaceuticalsDokončenoKardiovaskulární choroby | Novotvary prostatyIzrael
-
European Organisation for Research and Treatment...Dokončeno
-
Ferring PharmaceuticalsDokončeno
-
Centre of Experimental MedicineMillennium Pharmaceuticals, Inc.UkončenoRakovina prostatySpojené království