- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00329043
Sunitinib-Malat mit Hormonablation für Patienten mit Prostatektomie
Eine neoadjuvante Phase-II-Studie mit Sunitinib-Malat (SU011248) plus Hormonablation für Patienten, die an lokalisiertem Prostatakrebs mit hohem Risiko leiden und sich einer Prostatektomie unterziehen werden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Sunitinib-Malat soll Signalwege blockieren, die wichtige Ereignisse wie das Wachstum von Blutgefäßen steuern, die für das Wachstum von Krebs unerlässlich sind. Hormonelle Behandlung wird verwendet, um den Testosteronspiegel im Körper zu senken, da Prostatakrebszellen Testosteron zum Überleben benötigen.
Bevor Sie mit der Behandlung im Rahmen dieser Studie beginnen können, werden bei Ihnen sogenannte „Screening-Tests“ durchgeführt. Diese Tests helfen dem Arzt bei der Entscheidung, ob Sie für die Teilnahme an dieser Studie geeignet sind. Ihre komplette Krankengeschichte wird erfasst. Sie werden körperlich untersucht, einschließlich der Messung der Vitalfunktionen (Blutdruck, Puls, Temperatur und Gewicht). Blut (ca. 2 Teelöffel) und Urin werden für Routineuntersuchungen gesammelt. Sie erhalten eine Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), einen Knochenscan oder eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, um den Status Ihrer Krankheit zu beurteilen. Sie werden nach Medikamenten oder Behandlungen gefragt, die Sie derzeit einnehmen. Sie werden ein Elektrokardiogramm (EKG - ein Test, der die elektrische Aktivität des Herzens misst) und ein Echokardiogramm haben. Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen, die zeigen, wie gut Ihr Herz Blut pumpt. Sie werden gebeten, sich auf die linke Seite zu legen, während ein Techniker eine Sonde mit Gel auf Ihre Brust legt, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen, um die Funktion und Größe zu bestimmen. Ihre Fähigkeit, tägliche Aktivitäten auszuführen, wird ebenfalls bewertet. Sie werden eine Knochenmarkpunktion und Biopsie haben. Um ein Knochenmarkaspirat und eine Biopsie zu entnehmen, wird ein Bereich des Hüft- oder Brustknochens mit Anästhetikum betäubt und eine kleine Menge Knochenmark und Knochen wird durch eine große Nadel entnommen.
Wenn Sie für die Teilnahme an dieser Studie geeignet sind, nehmen Sie das Sunitinib-Malat 30 Tage lang 1 Mal täglich zusammen mit einer Hormonablationstherapie ein. Sie erhalten Hormonspritzen, um den Testosteronspiegel im Blut zu senken. Die Hormontherapie kann entweder monatlich für 3 Monate oder in einer einzelnen 3-Monats-Dosis verabreicht werden. Alle 30 Tage werden als Studien-"Zyklus" betrachtet. Sie können bis zu 3 Behandlungszyklen erhalten.
An Tag 1 jedes Zyklus werden Sie körperlich untersucht und Sie werden nach Ihrer Krankengeschichte gefragt. Für Routineuntersuchungen wird Blut (ca. 2 Teelöffel) abgenommen. Sie werden nach Medikamenten gefragt, die Sie eingenommen haben, und nach Nebenwirkungen, die bei Ihnen aufgetreten sind. Ihnen werden Fragen zu Ihrer Fähigkeit gestellt, tägliche Aktivitäten auszuführen (Bewertung des Leistungsstatus).
An Tag 15 von Zyklus 1 werden Sie nach Nebenwirkungen gefragt, die bei Ihnen aufgetreten sind. Blut (ca. 2 Teelöffel) wird für Routinetests entnommen.
Nach Abschluss von 3 Behandlungszyklen wird Ihre Prostata operiert. Die Operation wird 1-2 Wochen, nachdem Sie die letzte Dosis des Studienmedikaments erhalten haben, durchgeführt.
Nach der letzten Dosis des Studienmedikaments haben Sie einen Nachsorgebesuch. Sie werden nach allen Nebenwirkungen gefragt, die bei Ihnen auftreten, und Sie werden körperlich untersucht. Sie werden auch eine digitale rektale Untersuchung haben. Für Routineuntersuchungen wird Blut (ca. 2 Teelöffel) abgenommen. Sie werden auch ein Echokardiogramm haben. Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen, die zeigen, wie gut Ihr Herz Blut pumpt. Sie werden gebeten, sich auf die linke Seite zu legen, während ein Techniker eine Sonde mit Gel auf Ihre Brust legt, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen, um die Funktion und Größe zu bestimmen.
28 Tage nach Beendigung der Behandlung erfolgt eine Nachsorgeuntersuchung. Sie werden körperlich untersucht und Ihre vollständige Krankengeschichte wird aufgezeichnet. Für Routineuntersuchungen wird Blut (ca. 2 Teelöffel) abgenommen. Sie werden nach Medikamenten gefragt, die Sie eingenommen haben, und nach Nebenwirkungen, die bei Ihnen aufgetreten sind. Sie erhalten eine Bewertung des Leistungsstatus. Sie werden ein Echokardiogramm haben, wenn es bei Ihrem letzten Besuch auffällig war.
Ungefähr 3 Monate nach Ihrer Operation werden Sie zu einem weiteren Kontrollbesuch zurückkehren. Sie werden körperlich untersucht und Ihre vollständige Krankengeschichte wird aufgezeichnet. Für Routineuntersuchungen wird Blut (ca. 2 Teelöffel) abgenommen. Sie erhalten eine Bewertung des Leistungsstatus.
Im ersten Jahr nach der Operation wird alle 3 Monate ein Prostata-spezifisches Antigen (PSA)-Bluttest durchgeführt. Zwei (2) Jahre nach der Operation werden alle 6 Monate PSA-Tests durchgeführt.
Dies ist eine Untersuchungsstudie. Sunitinib-Malat wurde von der FDA nur für Forschungszwecke zugelassen. Etwa 64 Patienten werden an dieser Studie teilnehmen. Alle werden bei M. D. Anderson eingeschrieben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit histologisch bestätigtem Adenokarzinom der Prostata, das nach Ansicht des Chirurgen resezierbar ist. Das duktale Adenokarzinom der Prostata ist eingeschlossen.
- Alle Patienten müssen als Patienten mit niedrigem Narkoserisiko für eine radikale Prostatektomie angesehen werden und ihre Absicht bestätigen, sich am Ende der neoadjuvanten Therapie einer radikalen Prostatektomie zu unterziehen.
- Alle Patienten müssen eines der folgenden Hochrisikomerkmale aufweisen: klinische (c) T(subscript)3-Erkrankung oder Gleason 8-10 Adenokarzinom oder cT(subscript)2(subscript)b-c und PSA >= 10 ng/ml und Gleason 7 Adenokarzinom. Das Stufensystem des AJCC von 1992 wird befolgt.
- ECOG-Leistungsstatus 0 oder 1.
- Eine vorangegangene Hormontherapie bis zu 2 Monate ist zulässig.
- Die Patienten müssen eine ausreichende Knochenmarkfunktion haben, definiert als absolute periphere Granulozytenzahl von >= 1.500/mm^3 und Thrombozytenzahl von >= 100.000/mm^3; Hämoglobin >= 9,0 g/dl; ausreichende Leberfunktion, definiert als Gesamtbilirubin von <= 1,5 mg/dl und AST/ALT <= 2 x die obere Grenze des Normalwerts; ausreichende Nierenfunktion, definiert als Serum-Kreatinin <= 1,5 x die oberen Grenzen des Normalwertes oder Kreatinin-Clearance >= 40 cc/min (gemessen oder berechnet).
- Die Patienten müssen die aktuelle vom IRB genehmigte Einverständniserklärung unterzeichnen, aus der hervorgeht, dass sie sich des Forschungscharakters dieser Studie bewusst sind, in Übereinstimmung mit den Richtlinien der Einrichtung.
- Alle Patienten müssen vor der Unterzeichnung der Einverständniserklärung einen chirurgischen und medizinisch-onkologischen Arzt konsultieren.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit kleinzelligem oder sarkomatoidem Prostatakrebs sind nicht teilnahmeberechtigt.
- Patienten mit klinischen oder radiologischen Anzeichen einer metastasierten Erkrankung.
- Patienten, die Ketoconazol als vorherige Hormontherapie erhalten haben.
- Vorherige Chemotherapie oder experimentelle Mittel gegen Prostatakrebs.
- Patienten mit einem Infektionsprozess, der sich nach dem Kriterium des Prüfarztes verschlechtern oder dessen Ausgang infolge der Prüftherapie beeinträchtigt werden könnte.
- Patienten mit dekompensierter Herzinsuffizienz der NYHA-Klassen III/IV, instabiler Angina pectoris, zerebrovaskulärem Insult oder transitorischer ischämischer Attacke oder Lungenembolie oder Myokardinfarkt in den letzten 6 Monaten.
- Unkontrollierter schwerer Bluthochdruck (>= 140/90 trotz medikamentöser Kontrolle), unkontrollierter Diabetes mellitus, sauerstoffabhängige Lungenerkrankung, bekannte chronische Lebererkrankung oder HIV-Infektion.
- Zweitmalignome (außer nicht-melanozytärer Hautkrebs), es sei denn, Sie sind seit 3 Jahren krankheitsfrei.
- Laufende Behandlung mit therapeutischen Dosen von Coumadin. Allerdings ist niedrig dosiertes Coumadin bis zu 2 mg p.o. täglich zur Prophylaxe tiefer Venenthrombosen erlaubt. Heparin mit niedrigem Molekulargewicht ist erlaubt.
- Offensichtliche Psychose, geistige Behinderung oder anderweitige Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben, oder Vorgeschichte von Nichteinhaltung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Sunitinib + Hormonablation vor Prostatektomie
Sunitinib-Malat 25 bis 37,5 mg/Tag einmal täglich für 30 Tage (= 1 Zyklus), bis zu 3 Zyklen.
LHRH-Agonist intramuskuläre Injektion entweder monatlich für 3 Monate oder als Einzeldosis über 3 Monate.
Radikale Prostatektomie nach Abschluss von Sunitinib und LHRH-Agonisten.
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Intramuskuläre Injektion entweder monatlich über 3 Monate oder als Einzeldosis über 3 Monate.
Andere Namen:
25 bis 37,5 mg/Tag einmal täglich für 30 Tage (= 1 Zyklus), bis zu 3 Zyklen.
Andere Namen:
Radikale Prostatektomie nach Abschluss von Sunitinib und LHRH-Agonisten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit pathologischer vollständiger Remission (pCR)
Zeitfenster: Operation nach 3 Monaten Therapie.
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Ansprechen definiert als pathologische vollständige Remission basierend auf Operationsbefunden und bei der Operation gewonnenem Gewebe.
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Operation nach 3 Monaten Therapie.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Amado Zurita, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitale Neubildungen, männlich
- Urogenitale Neoplasmen
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- Neubildungen
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- Prostataneoplasmen
- Hormone
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- Oligopeptide
- Nervengewebeproteine
- Proteine
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Azolen
- Indolen
- Pyrrolen
- Sunitinib
- Leuprolid
- Gonadotropin-freisetzendes Hormon
Andere Studien-ID-Nummern
- 2005-0903
- NCI-2012-01364 (Registrierungskennung: NCI CTRP)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Genentech, Inc.BeendetBrustkrebsVereinigte Staaten, Korea, Republik von, Spanien, Niederlande
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Juravinski Cancer CenterSanofiUnbekannt
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Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenProstatakrebsVereinigte Staaten, Kanada
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Lawson Health Research InstituteAbgeschlossen
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University Health Network, TorontoAbgeschlossen
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Brigham and Women's HospitalNational Cancer Institute (NCI); Dana-Farber Cancer Institute; University of California...Rekrutierung