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前立腺切除術を受ける患者のためのホルモン除去を伴うリンゴ酸スニチニブ

2024年4月18日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

スニチニブマレート(SU011248)の第II相ネオアジュバント試験と、高リスクの限局性前立腺癌を有し、前立腺切除術を受ける患者に対するホルモン除去

この臨床研究の目的は、ホルモンベースの去勢にリンゴ酸スニチニブ (SU011248) を追加することが、前立腺を切除する前に腫瘍を縮小または制御するための効果的な治療法であるかどうかを調べることです。

調査の概要

詳細な説明

リンゴ酸スニチニブは、がんの増殖に不可欠な血管の成長などの重要なイベントを制御する経路を遮断するように設計されています。 ホルモン治療は、前立腺がん細胞が生き残るためにテストステロンを必要とするため、体内のテストステロンレベルを下げるために使用されます.

この研究で治療を開始する前に、いわゆる「スクリーニング検査」があります。 これらの検査は、あなたがこの研究に参加する資格があるかどうかを医師が判断するのに役立ちます。 あなたの完全な病歴が記録されます。 バイタルサイン(血圧、脈拍、体温、体重)の測定を含む身体検査を受けます。 血液(ティースプーン約2杯分)と尿を定期検査のために採取します。 病気の状態を評価するために、コンピューター断層撮影 (CT) または磁気共鳴画像 (MRI) スキャン、骨スキャン、または胸部 X 線検査を受けます。 現在服用している薬や治療法についてお尋ねします。 心電図 (ECG - 心臓の電気的活動を測定する検査) と心エコー図があります。 心エコー図は、音波を使用して心臓の画像を作成し、心臓がどれだけ血液を送り出すかを示すのに役立ちます。 技術者が心臓の画像を作成して機能とサイズを決定するために、技術者が胸部にゲルの付いたプローブを配置している間、左側を下にして横になるように求められます。 日常の活動を行う能力も評価されます。 骨髄吸引と生検を行います。 骨髄吸引液と生検を採取するには、股関節または胸骨の領域を麻酔薬で麻痺させ、少量の骨髄と骨を大きな針で抜き取ります。

この研究に参加する資格があると判断された場合は、ホルモン除去療法とともに、リンゴ酸スニチニブを 1 日 1 回、30 日間経口摂取します。 血液中のテストステロンのレベルを下げるために、ホルモン注射を受けます。 ホルモン療法は、毎月 3 か月間、または 3 か月ごとに 1 回投与することができます。 30日ごとが研究の「サイクル」と見なされます。 最大3サイクルの治療を受けることができます。

各サイクルの 1 日目に身体検査を受け、病歴について質問されます。 定期的な検査のために、血液(小さじ2杯程度)を採取します。 服用した薬や、経験した可能性のある副作用について尋ねられます。 日常活動の遂行能力について質問されます(パフォーマンスステータス評価)。

サイクル 1 の 15 日目に、経験した副作用について尋ねられます。 定期検査のために血液(小さじ2杯程度)を採取します。

3サイクルの治療が完了したら、前立腺を切除する手術を受けます。 手術は、治験薬の最後の投与を受けてから 1 ~ 2 週間後に行われます。

治験薬の最後の投与後、フォローアップの訪問があります。 あなたが経験している副作用について尋ねられ、身体検査を受けます。 また、直腸指診も行います。 定期的な検査のために、血液(小さじ2杯程度)を採取します。 また、心電図検査も行います。 心エコー図は、音波を使用して心臓の画像を作成し、心臓がどれだけ血液を送り出すかを示すのに役立ちます。 技術者が心臓の画像を作成して機能とサイズを決定するために、技術者が胸部にゲルの付いたプローブを配置している間、左側を下にして横になるように求められます。

治療を中止してから 28 日後にフォローアップの訪問があります。 身体検査を受け、完全な病歴が記録されます。 定期的な検査のために、血液(小さじ2杯程度)を採取します。 服用した薬や、経験した可能性のある副作用について尋ねられます。 パフォーマンスステータスの評価があります。 前回の受診時に異常があった場合は、心エコー検査を行います。

手術から約3ヶ月後、再度の経過観察のために再来院します。 身体検査を受け、完全な病歴が記録されます。 定期的な検査のために、血液(小さじ2杯程度)を採取します。 パフォーマンスステータスの評価があります。

手術後の最初の 1 年間は、3 か月ごとに前立腺特異抗原 (PSA) の血液検査を受けます。 手術から 2 年後に、6 か月ごとに PSA 検査を受け始めます。

これは調査研究です。 スニチニブマレートは、研究目的でのみ FDA によって承認されています。 約64人の患者がこの研究に参加します。 全員が M. D. アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

64

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -外科医の意見では切除可能であると組織学的に確認された前立腺腺癌の患者。 前立腺の腺管癌が含まれます。
  2. すべての患者は、根治的前立腺全摘除術の麻酔リスクが低いとみなされ、ネオアジュバント療法の終了時に根治的前立腺全摘除術を受ける意向を確認する必要があります。
  3. すべての患者は、次の高リスク機能のいずれかを持っている必要があります: 臨床的 (c) T(subscript)3 疾患または Gleason 8-10 腺癌または cT(subscript)2(subscript)b-c および PSA >= 10 ng/ml および Gleason 7腺癌。 1992年のAJCCステージングシステムが踏襲されます。
  4. -ECOGパフォーマンスステータス0または1。
  5. 2ヶ月までのホルモン療法は許可されています。
  6. 患者は、絶対末梢顆粒球数 >= 1,500/mm^3 および血小板数 >= 100,000/mm^3 として定義される適切な骨髄機能を持っている必要があります。ヘモグロビン >= 9.0g/dl; 1.5 mg/dl 以下の総ビリルビンおよび AST/ALT <= 正常上限の 2 倍として定義される適切な肝機能; -血清クレアチニンとして定義される十分な腎機能 <= 1.5 x 正常またはクレアチニンクリアランスの上限 >= 40cc/分 (測定または計算)。
  7. 患者は、機関の方針に従って、この研究の調査的性質を認識していることを示す、現在のIRB承認のインフォームドコンセントに署名する必要があります。
  8. すべての患者は、インフォームドコンセントに署名する前に、外科および腫瘍内科の診察を受ける必要があります。

除外基準:

  1. 小細胞癌または肉腫様前立腺癌の患者は適格ではありません。
  2. -転移性疾患の臨床的または放射線学的証拠がある患者。
  3. -以前のホルモン療法としてケトコナゾールを受けている患者。
  4. -前立腺がんに対する以前の化学療法または実験的薬剤。
  5. -治験責任医師の基準において、治験治療の結果として、悪化またはその結果に影響を与える可能性のある感染プロセスを有する患者。
  6. -NYHAクラスIII / IVのうっ血性心不全、不安定狭心症、脳血管障害または一過性脳虚血発作、または過去6か月の肺塞栓症または心筋梗塞の患者。
  7. -制御されていない重度の高血圧(投薬を制御しているにもかかわらず> = 140/90)、制御されていない真性糖尿病、酸素依存性肺疾患、既知の慢性肝疾患またはHIV感染。
  8. 3年間無病でない限り、二次悪性腫瘍(非黒色腫皮膚がんを除く)。
  9. -クマジンの治療用量による継続的な治療。 ただし、深部静脈血栓症の予防のために、毎日最大 2mg の低用量クマジンを PO として使用することは許可されています。 低分子量ヘパリンは許可されています。
  10. -明らかな精神病、精神障害、またはその他の方法でインフォームドコンセントまたは非遵守の歴史を与えることができない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:前立腺切除術前のスニチニブ + ホルモン除去
スニチニブリンゴ酸 25 ~ 37.5 mg/日を 1 日 1 回、30 日間 (= 1 サイクル)、最大 3 サイクル。 LHRH アゴニストの筋肉内注射を 3 か月間月 1 回、または 3 か月の単回投与で行います。 スニチニブおよび LHRH アゴニストの完了後の根治的前立腺切除術。
筋肉内注射は、毎月 3 か月間、または 3 か月間の単回投与のいずれかです。
他の名前:
  • ルプロン
  • ロイプロリド
25 ~ 37.5 mg/日を 1 日 1 回、30 日間 (= 1 サイクル)、最大 3 サイクル。
他の名前:
  • SU011248
スニチニブおよび LHRH アゴニストの完了後の根治的前立腺切除術。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病理学的完全奏効(pCR)のある参加者の数
時間枠:3ヶ月の治療後に手術。
手術所見および手術で得られた組織に基づく病理学的完全寛解として定義される反応。
3ヶ月の治療後に手術。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Amado Zurita, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2006年5月1日

一次修了 (推定)

2024年12月31日

研究の完了 (推定)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2006年5月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年5月19日

最初の投稿 (推定)

2006年5月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月18日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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