- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00526110
Docetaxel, 5-fluorouracil a oxaliplatina u pacientů s adenokarcinomem žaludku nebo gastroezofageální junkce
Studie fáze I/II docetaxelu, 5-fluoruracilu a oxaliplatiny (D-FOX) u pacientů s neléčeným lokálně neresekovatelným nebo metastatickým adenokarcinomem žaludku nebo gastroezofageálního spojení
Cíle fáze I
Hlavní:
1. Primárním cílem této studie je stanovit maximální tolerovanou dávku (MTD) docetaxelu v kombinaci s 5-fluorouracilem a oxaliplatinou (D-FOX) u pacientů s neléčeným, lokálně neresekovatelným nebo metastatickým adenokarcinomem žaludku nebo gastroezofageální junkce (GEJ).
Sekundární:
1. Stanovit kvalitativní a kvantitativní toxicitu a reverzibilitu toxicity této kombinace.
Cíle fáze II
Hlavní:
1. Zhodnotit dobu do progrese rakoviny do léčebného režimu D-FOX.
Sekundární:
- K posouzení míry odpovědi na léčebný režim D-FOX.
- Stanovit kvalitativní a kvantitativní toxicitu a reverzibilitu toxicity tohoto kombinovaného léčebného režimu.
- Určete celkové přežití.
- Proveďte průzkumné vyšetření účinku D-FOX na fenotypové abnormality v krvi.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Oxaliplatina a 5-FU jsou chemoterapeutika, která se běžně používají k léčbě určitých druhů rakoviny. Oxaliplatina interferuje s DNA. 5-FU zasahuje do buněčného metabolismu. Docetaxel interferuje s dělením buněk.
Než budete moci zahájit léčbu v této studii, podstoupíte takzvané „screeningové testy“. Tyto testy pomohou lékaři rozhodnout, zda jste způsobilí zúčastnit se studie. Budete dotázáni na otázky týkající se vaší anamnézy a absolvujete kompletní fyzickou prohlídku. Budete mít asi 1 polévkovou lžíci krve pro rutinní testy. Necháte si změřit výšku a váhu. Budete mít rentgen hrudníku a elektrokardiogram (EKG - test, který měří elektrickou aktivitu srdce). Budete také mít rentgen hrudníku a počítačovou tomografii (CT), abyste zkontrolovali velikost a umístění nádoru. Ženy, které mohou mít děti, musí mít negativní těhotenský test z krve.
Pokud se ukáže, že jste způsobilí k účasti v této studii, dostanete léčbu 5-FU jako infuzi do žíly pomocí 24hodinové přenosné pumpy. To začne v den 1 a bude pokračovat po dobu 48 hodin. Tuto pumpu budete muset mít u sebe po dobu 48 hodin. Pumpa je velká asi jako Sony Walkman®. První den dostanete také oxaliplatinu jako infuzi do žíly po dobu 2 hodin. Docetaxel bude podán jako infuze trvající 60 minut v den 1. Mezi chemoterapií budete mít 12 dní na odpočinek. Tyto léky vám mohou být podávány ambulantně. Léčba se bude opakovat 15. den. Dvě 14denní léčebná období se nazývají jeden cyklus.
Během své účasti v této výzkumné studii budete požádáni o vyplnění listů o vedlejších účincích. Budou vám kladeny otázky týkající se nevolnosti, vypadávání vlasů, únavy, jídla a další otázky týkající se vašich každodenních činností. Před každou dávkou chemoterapie (každých 14 dní) vám bude odebrána 1 čajová lžička krve na rutinní testy.
Pokud se rakovina zhorší nebo zaznamenáte nesnesitelné vedlejší účinky, budete ze studie vyřazeni a lékař s vámi probere další možnosti léčby.
Pokud je to možné, budete požádáni, abyste se dostavili na následnou návštěvu k M.D. Anderson asi 2-3 měsíce po ukončení léčby. Při této návštěvě vám bude odebrána kompletní fyzická, asi jedna polévková lžíce krve pro rutinní testy, rentgen hrudníku a CT nebo magnetická rezonance (MRI).
Toto je výzkumná studie. Oxaliplatina je schválena pro léčbu rakoviny tlustého střeva a konečníku, ale není schválena v USA pro použití při léčbě rakoviny žaludku. Docetaxel a 5-FU jsou běžně používané léky na rakovinu žaludku a jsou komerčně dostupné. Kombinace těchto 3 léků (docetaxel + oxaliplatina + 5-FU) je výzkumná. Celkem se této studie zúčastní až 106 pacientů. Všichni budou zapsáni na M.D. Anderson.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky dokumentovaný adenokarcinom žaludku nebo Gastroesophageal Junction (GEJ).
- Věk >18 let;
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
- Chemoterapie: U metastatického onemocnění není povolena žádná předchozí chemoterapie. Použití předchozí chemoterapie v adjuvantní a/nebo neoadjuvantní léčbě nebo jako součást radiosenzibilizace je povoleno za předpokladu, že minimální doba od dokončení takové léčby do vstupu do studie je alespoň 12 měsíců;
- Radiace: Pacienti mohli mít předchozí radiační terapii, která nepřesáhla 25 % rezervy kostní dřeně, za předpokladu, že se před registrací zotavili z akutních toxických účinků radioterapie. Od ukončení radioterapie musí uplynout minimálně 14 dní.
- Předchozí operace: Předchozí operace je povolena za předpokladu, že před registrací došlo k zahojení ran. Mezi velkou operací a zahájením chemoterapie musí uplynout minimálně 14 dní.
- Alespoň jedna cílová léze >20 mm (nebo >10 mm na spirálním CT skenu). Pokud jsou indikátorové léze v dříve ozařovaném poli, bude akceptována pouze jasná progrese onemocnění ozařované léze nebo nová léze v dříve ozařovaném poli.
- Přiměřená výchozí hodnota kostní dřeně, funkce jater a ledvin, definovaná následovně: Neutrofily >1,5 * 10*9/l a krevní destičky >100 * 10*9/l; Bilirubin <1,5 * horní hranice normálního rozmezí (ULN); aspartátaminotransferáza (AST nebo SGOT) a/nebo alaninaminotransferáza (ALT nebo SGPT) <2,5 * ULN; Sérový kreatinin <1,5 * ULN;
- Pacienti musí dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Pacienti - muži i ženy - s reprodukčním potenciálem (tj. v menopauze po dobu kratší než 1 rok a nejsou chirurgicky sterilizováni) musí během studie praktikovat účinná antikoncepční opatření. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test (sérum nebo moč) do 14 dnů před registrací.
Kritéria vyloučení:
- Souběžná protinádorová léčba
- Těhotné nebo kojící ženy
- Anamnéza jiné předchozí malignity kromě adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže; in situ rakovinu děložního čípku nebo malignitu, u které je pacientka bez onemocnění po dobu 5 let;
- Mozkové metastázy
- Pacienti s aktivními nebo nekontrolovanými infekcemi nebo se závažnými nemocemi nebo zdravotními stavy, včetně pacientů s anamnézou chronického zneužívání alkoholu, hepatitidy, HIV a/nebo cirhózy
- Anamnéza jakéhokoli psychiatrického stavu, který by mohl zhoršit schopnost pacienta porozumět nebo vyhovět požadavkům studie nebo poskytnout informovaný souhlas.
- Známá přecitlivělost na některý z léků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 5-Fluoruracil + docetaxel + oxaliplatina
5-Fluoruracil 2,2 Gm/m^2 intravenózně (IV) po dobu 48 hodin v den 1. Docetaxel 20 mg/m^2 IV po dobu 60 minut.
Oxaliplatina 85 mg/m^2 IV po dobu 120 minut v den 1.
|
2,2 Gm/m^2 IV během 48 hodin v den 1.
Ostatní jména:
20 mg/m22 IV po dobu 60 minut
Ostatní jména:
85 mg/m^2 IV po dobu 120 minut v den 1.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: 28 dní
|
MTD je nejvyšší dávka, při které je pozorována 1 nebo méně toxicit omezujících dávku (DLT) u 6 pacientů.
DLT definovaná jako jakákoli nehematologická toxicita stupně III/IV nebo spojená s neutropenií (infekce nebo horečka léčená v nemocnici), kterou lze připsat této terapii.
Odpověď hodnocena po dvou 14denních terapiích docetaxelem, 5-fluoruracilem a oxaliplatinou (jeden cyklus = 28 dní).
|
28 dní
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Posuzuje se od výchozího stavu do 30 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) definované jako doba od prvního podání studovaného léku do prvního dne radiologické a/nebo symptomatické progrese onemocnění, nebo zahájení další protinádorové terapie nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
K odhadu PFS byla použita Kaplan-Meierova křivka.
Progrese je definována pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.0), jako 20% nárůst součtu nejdelšího průměru cílových lézí nebo měřitelný nárůst necílových lézí nebo výskyt nových léze.
|
Posuzuje se od výchozího stavu do 30 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Střední celkové přežití
Časové okno: Až 30 měsíců
|
Celkové přežití bylo definováno jako doba od začátku léčby do smrti nebo posledního sledování.
K odhadu celkového přežití byla použita Kaplan-Meierova křivka.
|
Až 30 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Gastrointestinální onemocnění
- Nemoci trávicího systému
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Docetaxel
- Fluorouracil
- Oxaliplatina
Další identifikační čísla studie
- 2004-0290
- NCI-2010-00750 (Identifikátor registru: NCI CTRP)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gastrointestinální onemocnění
-
Biostime Institute of Nutrition and CareDokončeno
-
Onconic Therapeutics Inc.DokončenoDrogové interakce a bezpečnost mezi JP-1366, amoxicilinem a klarithromycinem u zdravých dobrovolníkůHelicobacter Pylori Associated Gastrointestinal DiseaseKorejská republika
-
Assiut UniversityNeznámýCKD | GIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
-
Seoul National University Bundang HospitalNáborInfekce Helicobacter Pylori | Mutace rezistence 23S rRNA na klarithromycin Helicobacter Pylori | Helicobacter Pylori Associated Gastrointestinal Disease | Infekce Helicobacter pylori, náchylnost kKorejská republika
Klinické studie na 5-Fluoruracil
-
The Netherlands Cancer InstituteDokončeno
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)UkončenoMucinózní adenokarcinom rekta | Rakovina rekta stadia IIA | Rakovina rekta stadia IIB | Rakovina rekta stadia IIC | Stádium IIIB rakoviny konečníku | Stádium IIIC rakoviny konečníkuSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina tlustého střeva ve stádiu IV | Stádium IV rakoviny konečníku | Recidivující rakovina tlustého střeva | Recidivující rakovina konečníku | Adenokarcinom konečníku | Adenokarcinom tlustého střevaSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAdenokarcinom konečníku | Rakovina rekta II | Stádium III rakoviny konečníkuSpojené státy
-
St. Jude Children's Research HospitalDokončenoEpendymom | Malignity centrálního nervového systémuSpojené státy
-
The Netherlands Cancer InstituteDokončeno
-
Peking Union Medical College HospitalNáborRakovina konečníku | Rakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | PTC | Mutace exonuČína
-
AIDS Malignancy ConsortiumNational Cancer Institute (NCI); University of Arkansas; The Emmes Company, LLCAktivní, ne náborHIV infekce | Anální intraepiteliální neoplazie | Skvamózní intraepiteliální léze vysokého stupněSpojené státy, Portoriko
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health & Welfare, KoreaNáborRakovina jícnuKorejská republika