- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01498783
Fáze I studie 5-fluorouracilu u dětí a mladých dospělých s recidivujícím ependymomem (SJREFU)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Počáteční dávka 5-FU bude 500 mg/m22 podávaná v den 1 kúry 1. Plánujeme ošetřit maximálně 3 kohorty účastníků výzkumu (úrovně dávkování - 0, 1 a 2) eskalujícími dávkami 5-FU. Cyklus je definován jako 42 dní. Prvních 6 týdnů terapie bude představovat období hodnocení toxicity omezující dávku (DLT).
Primární cíl
- Zkoumat bezpečnost a farmakokinetiku (plazma a mozkomíšní mok) týdenní bolusové dávky 5-FU u dětí a mladých dospělých s rekurentním/refrakterním ependymomem
- Studovat bezpečnost 500 mg/m^2 týdenní bolusové dávky 5-FU u méně intenzivně předléčených dětí a mladých dospělých s rekurentním/refrakterním ependymomem.
Sekundární cíle
- Zdokumentovat a popsat toxicity spojené s 5-FU podávaným v týdenním bolusovém schématu
- Dokumentovat předběžnou protinádorovou aktivitu u účastníků s rekurentním nebo refrakterním ependymomem léčených 5-FU
- Posoudit proveditelnost měření hladiny exprese thymidylátsyntetázy (TYMS) ve vzorcích nádorů zalitých ve formalínu fixovaném v parafinu (FFPE) pomocí testu Quantigene
- Vyhodnotit souvislost mezi specifickými genetickými polymorfismy (např. DPYD) a farmakokinetikou 5-FU
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Účastník musí mít recidivující nebo refrakterní intrakraniální nebo spinální ependymom (včetně myxopapilárního, světlobuněčného, papilárního, tanycytického a anaplastického ependymomu nebo subependymomu). Diagnózu musí potvrdit patolog na tkáni získané buď při počáteční diagnóze, nebo v době recidivy před registrací.
- Účastníci mohli mít dva předchozí režimy systémové protinádorové chemoterapie, včetně jakékoli chemoterapie, biologických modifikátorů nebo malých molekul. Ty mohou být podávány buď před nebo po ozáření.
- Účastník musí být v době registrace mladší 22 let (způsobilý do 22. narozenin).
- Negativní testování na DPYD*2 kdykoli před registrací (nemusí to být do 7 dnů)
- Neurologické deficity: Účastníci s neurologickými deficity by měli mít stabilní nebo zlepšující se neurologické vyšetření minimálně 1 týden před registrací do studie.
- Úroveň výkonnosti: Karnofsky Performance Scale (účastníci starší 16 let) nebo Lansky Performance Score (účastníci ≤ 16 let) musí být > 30 během dvou týdnů před registrací.
- Chemoterapie: Účastníci musí dostat svou poslední dávku známé myelosupresivní protinádorové chemoterapie alespoň čtyři týdny před registrací do studie nebo alespoň šest týdnů, pokud jde o nitrosmočovinu. Nejméně dva týdny musí uplynout, pokud účastníci dostali nižší dávku perorálního etoposidu (50 mg/m^2) bez známek myelosuprese (tj. neutropenie nebo nutnosti transfuze krevních produktů).
- Biologická látka: Účastník se musí zotavit z jakékoli toxicity potenciálně související s látkou a dostat poslední dávku biologické látky ≥ 7 dní před registrací do studie. U biologických látek, které mají prodloužený poločas, by měl být vhodný interval od poslední léčby projednán s PI před registrací.
- Léčba monoklonálními protilátkami: Před registrací musí uplynout alespoň tři poločasy. Tito účastníci by měli být projednáni s PI před registrací
XRT: Ne více než dva předchozí ozařovací režimy. Pro účastníky, kteří podstoupili předchozí ozařování pro léčbu jejich ependymomu. XRT musí být:
- ≥ 6 měsíců před registrací při léčbě kraniospinálním ozářením (≥ 18 Gy)
- ≥ 4 týdny před registrací při léčbě fokálním ozářením primárního nádoru
- ≥ 2 týdny před registrací při léčbě fokálním ozářením symptomatických metastatických míst
- Transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk: Před registrací musí být účastník ≥ 3 měsíce od vysokodávkové chemoterapie a záchrany kmenových buněk z periferní krve
- Antikonvulziva: Účastníci se záchvatovou poruchou mohou být zařazeni, pokud jsou dobře kontrolováni antiepileptiky.
- Kortikosteroidy: Účastníci, kteří užívají kortikosteroidy, musí být na stabilní nebo snižující se dávce alespoň 1 týden před registrací.
- Růstové faktory: Účastníci musí být mimo všechny růstové faktory tvořící kolonie alespoň 1 týden před registrací (např. filgrastim, sargramostim, erytropoetin) a alespoň 2 týdny u dlouhodobě působících přípravků (např. Neupogen®).
Přiměřená orgánová funkce v době zařazení do studie, jak je definována následovně: Laboratorní hodnoty musí být vyhodnoceny do 7 dnů před registrací a musí být opakovány, pokud byly počáteční laboratorní testy provedeny déle než 7 kalendářních dnů před zahájením léčby:
- Kostní dřeň: Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 500/μl, počet krevních destiček ≥ 50 000/μL (nezávislý na transfuzi), koncentrace hemoglobinu ≥ 8 g/dl (lze podat transfuzi)
- Renální: Normální koncentrace kreatininu v séru na základě věku nebo GFR > 70 ml/min/1,73 m^2
- Jaterní: Celková koncentrace bilirubinu < 1,5x vyšší než ústavní horní hranice normálu pro věk; SGPT a SGOT < 2,5 x institucionální horní hranice normálu
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Účastníci nemuseli být dříve léčeni 5-FU
- Účastníci, kteří dostávají jakoukoli jinou protirakovinnou nebo experimentální léčbu
- Účastníci s nekontrolovanou infekcí
- Účastníci s jakýmkoli doprovodným významným zdravotním onemocněním, které podle názoru zkoušejícího nelze adekvátně kontrolovat vhodnou terapií nebo které by ohrozilo schopnost účastníka tolerovat léčbu, narušilo hodnocení vedlejších účinků souvisejících s touto léčbou nebo změnilo metabolismus léků
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči do 7 dnů před vstupem do studie.
- Účastníci ve fertilním věku musí souhlasit s použitím účinné antikoncepční metody.
- Během této studie účastníci nesmí kojit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Účastníci splňující požadavky na způsobilost. Intervence: 5-fluorouracil |
5-fluorouracil, bolusová dávka 500 mg/m^2 podávaná týdně po dobu 4 týdnů s následnou dvoutýdenní přestávkou, která odpovídá jednomu cyklu (6 týdnů).
Terapie může pokračovat až 16 cyklů (asi 2 roky).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odhadněte maximální tolerovanou dávku stanovenou pomocí konstrukce Rolling 6 s použitím CTCAEv4 k posouzení DLT.
Časové okno: Na konci 6týdenního období pozorování toxicity omezujícího dávku.
|
Zkoumat bezpečnost a farmakokinetiku (plazma a mozkomíšní mok) týdenní bolusové dávky 5-fluorouracilu (5-FU) u dětí a mladých dospělých s rekurentním/refrakterním ependymomem
|
Na konci 6týdenního období pozorování toxicity omezujícího dávku.
|
|
Farmakokinetické modelování koncentrací 5-fluorouracilu
Časové okno: Farmakokinetika 1. den, 8. den a 22. den 1. kurzu a 1. den 2. kurzu
|
Zkoumat bezpečnost a farmakokinetiku (plazma a mozkomíšní mok) týdenní bolusové dávky 5-fluorouracilu (5-FU) u dětí a mladých dospělých s rekurentním/refrakterním ependymomem
|
Farmakokinetika 1. den, 8. den a 22. den 1. kurzu a 1. den 2. kurzu
|
|
Odhadněte maximální tolerovanou dávku u méně intenzivně předléčených dětí
Časové okno: Na konci 6týdenního období pozorování toxicity omezujícího dávku.
|
Zkoumat bezpečnost a farmakokinetiku (plazma a mozkomíšní mok) týdenní bolusové dávky 5-fluorouracilu (5-FU) u dětí a mladých dospělých s rekurentním/refrakterním ependymomem a u méně intenzivně předléčených dětí.
|
Na konci 6týdenního období pozorování toxicity omezujícího dávku.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popisná zpráva o toxicitách.
Časové okno: Po celou dobu léčby až dva roky na pacienta
|
Zdokumentovat a popsat toxicity spojené s 5-FU podávaným v týdenním bolusovém schématu
|
Po celou dobu léčby až dva roky na pacienta
|
|
Nádorová odpověď a přežití bez progrese
Časové okno: po ukončení terapie (2 roky)
|
Dokumentovat předběžnou protinádorovou aktivitu u účastníků s rekurentním nebo refrakterním ependymomem léčených 5-FU
|
po ukončení terapie (2 roky)
|
|
Úroveň exprese TYMS ve vzorcích nádorů FFPE
Časové okno: Na konci časového rozlišení (3 roky)
|
Posoudit proveditelnost měření hladiny exprese thymidylátsyntetázy (TYMS) ve vzorcích nádorů zalitých ve formalínu fixovaném v parafinu (FFPE) pomocí testu Quantigene
|
Na konci časového rozlišení (3 roky)
|
|
Popis asociace mezi genetickým polymorfismem a farmakokinetikou
Časové okno: Na konci terapie (2 roky)
|
Vyhodnotit souvislost mezi specifickými genetickými polymorfismy (např. DPYD) a farmakokinetikou 5-FU
|
Na konci terapie (2 roky)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Clinton F. Stewart, PharmD, St. Jude Children's Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Ependymom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fluorouracil
Další identifikační čísla studie
- SJREFU
- NCI-2012-00368 (Identifikátor registru: NCI Clinical Trial Registratoin Program)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ependymom
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoEpendymom | Anaplastický ependymom | Clear Cell Ependymom | Ependymom mozku | Buněčný ependymom | Papilární ependymomSpojené státy, Kanada, Austrálie, Nový Zéland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoInfratentoriální ependymom v dětství | Supratentoriální ependymom v dětství | Nově diagnostikovaný dětský ependymomSpojené státy
-
Institut Claudius RegaudCentre Leon Berard; Assistance Publique Hopitaux De Marseille; Institut National... a další spolupracovníciNáborPediatrický pevný nádor | Ependymom mozkuFrancie
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický ependymom u dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Difuzní astrocytom dospělých | Dospělý ependymom | Dospělý obří buněčný glioblastom | Glioblastom dospělých | Gliosarkom u dospělých | Smíšený gliom dospělých | Dospělý myxopapilární ependymom | Oligodendrogliom... a další podmínkySpojené státy
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNorthwestern UniversityUkončenoMultiformní glioblastom | Ependymom | Anaplastický ependymom | Astrocytom, stupeň III | Clear Cell EpendymomSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický ependymom u dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Difuzní astrocytom dospělých | Dospělý ependymom | Dospělý obří buněčný glioblastom | Glioblastom dospělých | Gliosarkom u dospělých | Smíšený gliom dospělých | Dospělý myxopapilární ependymom | Oligodendrogliom... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborEpendymom | Anaplastický ependymomSpojené státy
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleDokončeno
-
Centre Leon BerardNáborEpendymom z dětstvíItálie, Dánsko, Francie, Česko, Švédsko, Německo, Slovinsko, Spojené království, Rakousko, Belgie, Irsko, Holandsko, Norsko, Španělsko, Švýcarsko
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoEpendymom | Anaplastický ependymom | EpendymomySpojené státy
Klinické studie na 5-fluorouracil
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); UNC Department of Obstetrics and GynecologyZatím nenabírámeHIV infekce | Rakovina děložního čípku | HPV infekce | CIN | Cervikální intraepiteliální neoplazie 1. stupně | CIN1 | CIN2 | CIN3 | Cervikální intraepiteliální neoplazie 3. stupně | Cervikální intraepiteliální neoplazie stupeň 2/3Keňa
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Recidivující spinocelulární karcinom hlavy a krku | Metastatický spinocelulární karcinomSpojené státy
-
The Netherlands Cancer InstituteDokončeno
-
Northern Jiangsu People's HospitalNábor
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityNáborPrimární získaná obstrukce nasolakrimálního kanáluČína
-
Combined Military Hospital (CMH) institute of Medical...Nábor
-
Peking Union Medical College HospitalNáborRakovina konečníku | Rakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | PTC | Mutace exonuČína
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)UkončenoMucinózní adenokarcinom rekta | Rakovina rekta stadia IIA | Rakovina rekta stadia IIB | Rakovina rekta stadia IIC | Stádium IIIB rakoviny konečníku | Stádium IIIC rakoviny konečníkuSpojené státy
-
Northern Jiangsu People's HospitalNáborHepatocelulární karcinom (HCC)Čína