- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00769327
Nilotinib a imatinib mesylát v léčbě pacientů s časnou chronickou fází chronické myeloidní leukémie (CML0408)
Léčba přední linie Philadelphie pozitivní (Ph Pos), BCRABL pozitivní, chronické myeloidní leukémie (CML) se dvěma inhibitory tyrosinkinázy (TKI) (nilotinib a imotinib) Průzkumné multicentrické centrum fáze II.
Odůvodnění: Nilotinib a imatinib mesylát mohou zastavit růst rakovinných buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje podávání nilotinibu spolu s imatinib mesylátem při léčbě pacientů s časnou chronickou fází chronické myeloidní leukémie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Posoudit míru kompletní cytogenetické odpovědi po 12 měsících u pacientů s chronickou myeloidní leukémií v časné chronické fázi s pozitivním chromozomem Philadelphia a BCR-ABL léčených nilotinibem a imatinib mesylátem.
Sekundární
- Zhodnotit míru kompletní cytogenetické odpovědi po 6 a 24 měsících u těchto pacientů.
- Zhodnotit míru velké a úplné molekulární odpovědi po 6, 12 a 24 měsících u těchto pacientů.
- Posoudit frekvenci a typy mutací BCR-ABL kinázové domény 24 měsíců během studijní léčby a 3 roky po ní.
- Zhodnotit míru selhání a dobu do selhání ve 12, 24 a 60 měsících u těchto pacientů.
- K posouzení kompliance, toxicity a nežádoucích účinků u těchto pacientů.
- Porozumět vztahu mezi odpovědí, profilem genové exprese, biomarkery a koncentracemi léčiva v plazmě u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
Pacienti dostávají perorální nilotinib dvakrát denně v měsících 1-3, 7-9, 13-15 a 19-21 a perorální imatinib mesylát jednou denně v měsících 4-6, 10-12, 16-18 a 22-24. Léčba pokračuje po dobu 24 měsíců bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti mohou být způsobilí pokračovat v perorálním nilotinibu a perorálním imatinib mesylátu až po dalších 36 měsíců, pokud je to v zájmu pacienta.
Vzorky krve a biopsie kostní dřeně se periodicky odebírají pro cytogenetickou odpověď analýzou chromozomálních pruhů a analýzou FISH; kvantitativní PCR mutační analýza v reálném čase a analýza jednonukleotidového polymorfismu BCR-ABL transkriptů; a profilování genové exprese a korelativní studie biomarkerů.
Po ukončení studijní terapie jsou pacienti sledováni každých 6 měsíců po dobu 3 let a poté každých 12 měsíců po dobu 5 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alessandria, Itálie, I-15100
- Ospedale Civile Alessandria
-
Ascoli Piceno, Itálie, 63100
- Dipartimento Area Medica P.O.
-
Avellino, Itálie, 83100
- S.G. Moscati Hospital
-
Bari, Itálie, 70010
- Unità Operativa Ematologia 1 - Università degli Studi di Bari
-
Bergamo, Itálie, 24100
- Ospedali Riuniti di Bergamo
-
Bologna, Itálie
- Ist.Ematologia e Oncologia Medica L.e A. Seragnoli
-
Cagliari, Itálie
- ASL N.8 - Ospedale "A. Businco" - Struttura Complessa di Ematologia e CTMO
-
Catania, Itálie
- Ctc U.O Di Ematologia Con Trapianto Di Midollo Osseo - Catania
-
Catania, Itálie
- Unità di Oncoematologia Azienda Ospedaliera Garibaldi
-
Catanzaro, Itálie
- Azienda Ospedaliera Pugliese Ciaccio - Presidio Ospedaliero A.Pugliese - Unità Operativa di Ematologia
-
Ferrara, Itálie, 44100
- Sez.Ematologia e Dip. scienze Biomediche Arcispedale S. Anna
-
Firenze, Itálie, 50011
- Azienda Ospedaliera di Firenze
-
Foggia, Itálie
- Struttura Complessa di Ematologia Ospedali Riuniti Foggia - Azienda Ospedaliero-Universitaria
-
Genova, Itálie
- Clinica Ematologica - DiMI - Università degli Studi di Genova
-
Genova, Itálie
- Clinica Ematologica - Università degli Studi
-
Messina, Itálie
- A.O. Universitaria Policlinico Martina di Messina
-
Messina, Itálie
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti "Papardo Piemonte"
-
Modena, Itálie
- Sez. di medicina Interna Oncologia ed Ematologia
-
Napoli, Itálie
- Universtià degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di medicina e chirurgia
-
Novara, Itálie
- S.C.D.U. Ematologia - DIMECS e Dipartimento Oncologico - Università del Piemonte Orientale Amedeo Avogadro
-
Orbassano, Itálie
- Dip. di Scienze Cliniche e Biologiche - Ospedale S. Luigi Gonzaga
-
Palermo, Itálie
- Ospedali Riuniti "Villa Sofia-Cervello"
-
Pescara, Itálie, 65100
- U.O. Ematologia Clinica - Azienda USL di Pescara
-
Piacenza, Itálie
- Unità Operativa Ematologia e Centro Trapianti - Dipartimento di Oncologia ed Ematologia - AUSL Ospedale di Piacenza
-
Reggio Calabria, Itálie
- Dipartimento Emato-Oncologia A.O."Bianchi-Melacrino-Morelli"
-
Reggio Emilia, Itálie
- Unità operativa complessa di Ematologia
-
Roma, Itálie
- Complesso Ospedaliero S. Giovanni Addolorata
-
Roma, Itálie
- A.O Umberto I
-
Roma, Itálie
- Ospedale S.Eugenio
-
San Giovanni Rotondo, Itálie
- Istituto di Ematologia - IRCCS Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
-
Siena, Itálie, 53100
- U.O. Ematologia, Azienda Ospedaliera Universitaria Senese
-
Terni, Itálie
- Azienda Ospedaliera S. Maria Di Terni
-
Torino, Itálie
- SCDO Ematologia 2 AOU S.Giovanni Battista
-
Udine, Itálie, 33100
- Policlinico Universitario Udine
-
Verona, Itálie, 37134
- Policlinico G. B. Rossi - Borgo Roma
-
Vicenza, Itálie, 36100
- Ospedale San Bortolo
-
-
Potenza
-
Rionero in Vulture, Potenza, Itálie
- Centro Oncologico Basilicata
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Cytologicky a cytogeneticky potvrzená chronická myeloidní leukémie splňující následující kritéria:
- Onemocnění časné chronické fáze (< 6 měsíců od diagnózy)
- Onemocnění s pozitivním chromozomem Philadelphia
- BCR-ABL-pozitivní
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonnosti WHO 0-1
- ALT a AST = 2,5násobek horní hranice normálu (ULN) (5,0násobek ULN, pokud se uvažuje kvůli leukémii)
- Alkalická fosfatáza = 2,5krát ULN (pokud se neuvažuje kvůli leukémii)
- Sérový bilirubin = 1,5 násobek ULN
- Sérový kreatinin = 1,5násobek ULN
- Sérová amyláza = 1,5 násobek ULN
- Sérová lipáza = 1,5 násobek ULN
Normální sérové hladiny následujících nebo korigovatelné doplňky:
- Draslík
- Celkový vápník (upravený na sérový albumin)
- Hořčík
- Fosfor
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během studie a po dobu 3 měsíců po ukončení studijní léčby používat účinnou bariérovou metodu antikoncepce
Žádná porucha srdeční funkce, včetně některého z následujících:
- LVEF < 45 % podle MUGA skenu nebo echokardiogramu
- Nekontrolované městnavé srdeční selhání
- Nekontrolovaná hypertenze
- Nekontrolovaná angina pectoris
- Infarkt myokardu za posledních 12 měsíců
Žádné významné elektrické srdeční abnormality, včetně některého z následujících:
- Anamnéza nebo aktivní ventrikulární nebo síňové tachyarytmie
- Vrozený syndrom dlouhého QT a/nebo QTc > 450 ms na screeningovém EKG
- Žádná anamnéza akutní (do jednoho roku) nebo chronické pankreatitidy
- Žádné poškození gastrointestinální (GI) funkce nebo onemocnění GI, které by mohlo významně změnit absorpci studovaných léků (např. ulcerózní onemocnění, nekontrolovaná nevolnost, zvracení, průjem, malabsorpční syndrom nebo resekce tenkého střeva)
- Žádné akutní nebo chronické onemocnění jater nebo ledvin, které by nesouviselo s leukémií
- Žádná známá diagnóza infekce HIV
- Žádné další souběžné závažné a/nebo nekontrolované zdravotní stavy (např. nekontrolovaný diabetes, aktivní nebo nekontrolovaná infekce), které by mohly způsobit nepřijatelná bezpečnostní rizika nebo ohrozit dodržování protokolu
- Žádná jiná primární malignita, která je v současné době klinicky významná nebo vyžaduje aktivní intervenci
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Více než 2 týdny od předchozí velké operace a zotavení
- Více než 30 dní od předchozího imatinib mesylátu, s vymývací dobou ≥ 7 dní
- Více než 4 týdny od předchozího zkoušeného léku
- Žádná předchozí transplantace hematopoetických kmenových buněk
- Žádné souběžné terapeutické deriváty kumarinu (tj. warfarin, acenokumarol, fenprokumon)
- Žádné souběžné léky, které by prodlužovaly QT interval
- Žádná souběžná chemoterapie, zkoumaná činidla, radioterapie nebo biologická léčba
- Předchozí léčba hydroxymočovinou nebo anagrelidem povolena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra kompletní cytogenetické odpovědi
Časové okno: 12 měsíců od vstupu do studia
|
12 měsíců od vstupu do studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kompletní cytogenetická odpověď
Časové okno: V 6 a 24 měsících od vstupu do studie
|
V 6 a 24 měsících od vstupu do studie
|
|
Míra velké a úplné molekulární odezvy
Časové okno: V 6, 12 a 24 měsících od vstupu do studie
|
V 6, 12 a 24 měsících od vstupu do studie
|
|
Vývoj mutací BCR-ABL kinázové domény (počet, načasování a typ)
Časové okno: Ve 24 měsících během studijní léčby a 3 roky po ní
|
Ve 24 měsících během studijní léčby a 3 roky po ní
|
|
Míra selhání a doba do selhání
Časové okno: Ve 12, 24 a 60 měsících od vstupu do studia
|
Ve 12, 24 a 60 měsících od vstupu do studia
|
|
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: Po 24 měsících od vstupu do studia
|
Po 24 měsících od vstupu do studia
|
|
Frekvence a typ nežádoucích příhod (AE) a závažné AE
Časové okno: Po 24 měsících od vstupu do studia
|
Po 24 měsících od vstupu do studia
|
|
Vztah mezi odpovědí, profilem genové exprese, biomarkery leukemických buněk a plazmatickými koncentracemi nilotinibu a imatinib mesylátu
Časové okno: Po 24 měsících od vstupu do studia
|
Po 24 měsících od vstupu do studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michele Baccarani, MD, Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Myeloproliferativní poruchy
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Leukémie, myeloidní, chronická fáze
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Imatinib mesylát
Další identifikační čísla studie
- CML0408
- GIMEMA-CML0408
- EUDRACT-2008-004384-19
- EU-20881
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na analýza polymorfismu
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy