- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00769327
Nilotinibi ja imatinibmesylaatti hoidettaessa potilaita, joilla on varhaisen kroonisen vaiheen krooninen myelooinen leukemia (CML0408)
Philadelphia-positiivisen (Ph Pos), BCRABL-positiivisen, kroonisen myelooisen leukemian (CML) etulinjan hoito kahdella tyrosiinikinaasi-inhibiittorilla (TKI) (nilotinibi ja imotinibi) Vaiheen II tutkiva monikeskuskeskus.
PERUSTELUT: Nilotinibi ja imatinibimesylaatti voivat pysäyttää syöpäsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä.
TARKOITUS: Tämä vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin nilotinibin antaminen yhdessä imatinibmesylaatin kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joilla on varhaisen kroonisen vaiheen krooninen myelooinen leukemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Geneettinen: polymorfismianalyysi
- Muut: laboratoriobiomarkkerianalyysi
- Geneettinen: mutaatioanalyysi
- Lääke: imatinib-mesylaatti
- Geneettinen: sytogeneettinen analyysi
- Geneettinen: microarray-analyysi
- Geneettinen: polymeraasiketjureaktio
- Lääke: nilotinibi
- Geneettinen: fluoresenssi in situ -hybridisaatio
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Täydellisen sytogeneettisen vasteen arvioimiseksi 12 kuukauden kohdalla potilailla, joilla on Philadelphia-kromosomi- ja BCR-ABL-positiivinen varhaisen kroonisen vaiheen krooninen myelooinen leukemia ja joita hoidetaan nilotinibillä ja imatinibmesylaatilla.
Toissijainen
- Näiden potilaiden täydellisen sytogeneettisen vasteen arvioimiseksi 6 ja 24 kuukauden kohdalla.
- Näiden potilaiden tärkeimmän ja täydellisen molekyylivasteen arvioimiseksi 6, 12 ja 24 kuukauden kohdalla.
- Arvioida BCR-ABL-kinaasidomeenimutaatioiden esiintymistiheys ja tyypit 24 kuukauden kohdalla tutkimushoidon aikana ja 3 vuoden ajan sen jälkeen.
- Näiden potilaiden epäonnistumisten määrän ja epäonnistumiseen kuluvan ajan arvioimiseksi 12, 24 ja 60 kuukauden kohdalla.
- Arvioida hoitomyöntyvyyttä, toksisuutta ja haittavaikutuksia näillä potilailla.
- Ymmärtää vasteen, geenin ilmentymisprofiilin, biomarkkerien ja lääkeplasman pitoisuuksien välistä suhdetta näillä potilailla.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.
Potilaat saavat suun kautta annettavaa nilotinibia kahdesti päivässä kuukausina 1-3, 7-9, 13-15 ja 19-21 ja oraalista imatinibimesylaattia kerran päivässä kuukausina 4-6, 10-12, 16-18 ja 22-24. Hoitoa jatketaan 24 kuukauden ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaat voivat olla oikeutettuja jatkamaan oraalista nilotinibin ja oraalisen imatinibimesylaatin käyttöä vielä 36 kuukauden ajan, jos se on potilaan edun mukaista.
Verinäytteet ja luuydinbiopsiat kerätään määräajoin sytogeneettisen vasteen varalta kromosominauhaanalyysillä ja FISH-analyysillä; BCR-ABL-transkriptien reaaliaikainen kvantitatiivinen PCR-mutaatioanalyysi ja yhden nukleotidin polymorfismianalyysi; ja geeniekspression profilointi ja korrelatiiviset biomarkkeritutkimukset.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan kuuden kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen 12 kuukauden välein 5 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alessandria, Italia, I-15100
- Ospedale Civile Alessandria
-
Ascoli Piceno, Italia, 63100
- Dipartimento Area Medica P.O.
-
Avellino, Italia, 83100
- S.G. Moscati Hospital
-
Bari, Italia, 70010
- Unità Operativa Ematologia 1 - Università degli Studi di Bari
-
Bergamo, Italia, 24100
- Ospedali Riuniti di Bergamo
-
Bologna, Italia
- Ist.Ematologia e Oncologia Medica L.e A. Seragnoli
-
Cagliari, Italia
- ASL N.8 - Ospedale "A. Businco" - Struttura Complessa di Ematologia e CTMO
-
Catania, Italia
- Ctc U.O Di Ematologia Con Trapianto Di Midollo Osseo - Catania
-
Catania, Italia
- Unità di Oncoematologia Azienda Ospedaliera Garibaldi
-
Catanzaro, Italia
- Azienda Ospedaliera Pugliese Ciaccio - Presidio Ospedaliero A.Pugliese - Unità Operativa di Ematologia
-
Ferrara, Italia, 44100
- Sez.Ematologia e Dip. scienze Biomediche Arcispedale S. Anna
-
Firenze, Italia, 50011
- Azienda Ospedaliera di Firenze
-
Foggia, Italia
- Struttura Complessa di Ematologia Ospedali Riuniti Foggia - Azienda Ospedaliero-Universitaria
-
Genova, Italia
- Clinica Ematologica - DiMI - Università degli Studi di Genova
-
Genova, Italia
- Clinica Ematologica - Università degli Studi
-
Messina, Italia
- A.O. Universitaria Policlinico Martina di Messina
-
Messina, Italia
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti "Papardo Piemonte"
-
Modena, Italia
- Sez. di medicina Interna Oncologia ed Ematologia
-
Napoli, Italia
- Universtià degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di medicina e chirurgia
-
Novara, Italia
- S.C.D.U. Ematologia - DIMECS e Dipartimento Oncologico - Università del Piemonte Orientale Amedeo Avogadro
-
Orbassano, Italia
- Dip. di Scienze Cliniche e Biologiche - Ospedale S. Luigi Gonzaga
-
Palermo, Italia
- Ospedali Riuniti "Villa Sofia-Cervello"
-
Pescara, Italia, 65100
- U.O. Ematologia Clinica - Azienda USL di Pescara
-
Piacenza, Italia
- Unità Operativa Ematologia e Centro Trapianti - Dipartimento di Oncologia ed Ematologia - AUSL Ospedale di Piacenza
-
Reggio Calabria, Italia
- Dipartimento Emato-Oncologia A.O."Bianchi-Melacrino-Morelli"
-
Reggio Emilia, Italia
- Unità operativa complessa di Ematologia
-
Roma, Italia
- Complesso Ospedaliero S. Giovanni Addolorata
-
Roma, Italia
- A.O Umberto I
-
Roma, Italia
- Ospedale S.Eugenio
-
San Giovanni Rotondo, Italia
- Istituto di Ematologia - IRCCS Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
-
Siena, Italia, 53100
- U.O. Ematologia, Azienda Ospedaliera Universitaria Senese
-
Terni, Italia
- Azienda Ospedaliera S. Maria di Terni
-
Torino, Italia
- SCDO Ematologia 2 AOU S.Giovanni Battista
-
Udine, Italia, 33100
- Policlinico Universitario Udine
-
Verona, Italia, 37134
- Policlinico G. B. Rossi - Borgo Roma
-
Vicenza, Italia, 36100
- Ospedale San Bortolo
-
-
Potenza
-
Rionero in Vulture, Potenza, Italia
- Centro Oncologico Basilicata
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Sytologisesti ja sytogeneettisesti vahvistettu krooninen myelooinen leukemia, joka täyttää seuraavat kriteerit:
- Varhaisen kroonisen vaiheen sairaus (< 6 kuukautta diagnoosista)
- Philadelphian kromosomipositiivinen sairaus
- BCR-ABL-positiivinen
POTILAS OMINAISUUDET:
- WHO:n suorituskykytila 0-1
- ALT ja ASAT = 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) (5,0 kertaa ULN, jos se johtuu leukemiasta)
- Alkalinen fosfataasi = 2,5 kertaa ULN (ellei katsota johtuvan leukemiasta)
- Seerumin bilirubiini = 1,5 kertaa ULN
- Seerumin kreatiniini = 1,5 kertaa ULN
- Seerumin amylaasi = 1,5 kertaa ULN
- Seerumin lipaasi = 1,5 kertaa ULN
Normaalit seerumipitoisuudet tai lisäravinteilla korjattavissa:
- kalium
- Kokonaiskalsium (korjattu seerumin albumiiniin)
- Magnesium
- Fosfori
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta estemenetelmällä käytettävää ehkäisyä tutkimuksen aikana ja enintään 3 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen
Ei heikentynyttä sydämen toimintaa, mukaan lukien jokin seuraavista:
- LVEF < 45 % MUGA-skannauksella tai kaikukardiogrammilla
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta
- Hallitsematon verenpainetauti
- Hallitsematon angina pectoris
- Sydäninfarkti viimeisen 12 kuukauden aikana
Ei merkittäviä sähköisiä sydämen poikkeavuuksia, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Anamneesi tai aktiiviset kammio- tai eteistakyarytmiat
- Synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä ja/tai QTc > 450 ms seulonta-EKG:ssä
- Ei aiemmin ollut akuuttia (vuoden sisällä) tai kroonista haimatulehdusta
- Ei maha-suolikanavan (GI) toiminnan heikkenemistä tai GI-sairautta, joka voi merkittävästi muuttaa tutkimuslääkkeiden imeytymistä (esim. haavaiset sairaudet, hallitsematon pahoinvointi, oksentelu, ripuli, imeytymishäiriö tai ohutsuolen resektio)
- Ei akuuttia tai kroonista maksa- tai munuaissairautta, jonka katsotaan liittyvän leukemiaan
- HIV-infektion diagnoosia ei ole tiedossa
- Ei muita samanaikaisia vakavia ja/tai hallitsemattomia sairauksia (esim. hallitsematon diabetes, aktiivinen tai hallitsematon infektio), jotka voisivat aiheuttaa ei-hyväksyttäviä turvallisuusriskejä tai vaarantaa protokollan noudattamisen
- Ei muita primaarisia pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat tällä hetkellä kliinisesti merkittäviä tai vaativat aktiivista hoitoa
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Yli 2 viikkoa edellisestä suuresta leikkauksesta ja parani
- Yli 30 päivää aiemmasta imatinibimesylaatista, huuhtoutumisaika ≥ 7 päivää
- Yli 4 viikkoa edellisestä tutkimuslääkkeestä
- Ei aikaisempaa hematopoieettisten kantasolujen siirtoa
- Ei samanaikaisia terapeuttisia kumariinijohdannaisia (esim. varfariinia, asenokumarolia, fenprokumonia)
- Ei samanaikaisia lääkkeitä, jotka pidentäisivät QT-aikaa
- Ei samanaikaista kemoterapiaa, tutkimusaineita, sädehoitoa tai biologista hoitoa
- Aiempi käsittely hydroksiurealla tai anagrelidillä on sallittu
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Täydellinen sytogeneettinen vastenopeus
Aikaikkuna: 12 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
12 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Täydellinen sytogeneettinen vaste
Aikaikkuna: 6 ja 24 kuukauden iässä opintojen aloittamisesta
|
6 ja 24 kuukauden iässä opintojen aloittamisesta
|
Suuri ja täydellinen molekyylivaste
Aikaikkuna: 6, 12 ja 24 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
6, 12 ja 24 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
BCR-ABL-kinaasidomeenimutaatioiden kehittyminen (lukumäärä, ajoitus ja tyyppi)
Aikaikkuna: 24 kuukauden kohdalla tutkimushoidon aikana ja 3 vuotta sen jälkeen
|
24 kuukauden kohdalla tutkimushoidon aikana ja 3 vuotta sen jälkeen
|
Epäonnistumisen määrä ja epäonnistumiseen kuluva aika
Aikaikkuna: 12, 24 ja 60 kuukauden iässä opintojen aloittamisesta
|
12, 24 ja 60 kuukauden iässä opintojen aloittamisesta
|
Turvallisuus ja siedettävyys
Aikaikkuna: 24 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
24 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
Haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittatapahtumien esiintymistiheys ja tyyppi
Aikaikkuna: 24 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
24 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
Suhde vasteen, geenin ilmentymisprofiilin, leukemiasolujen biomarkkerien ja nilotinibin ja imatinibimesylaatin plasmapitoisuuksien välillä
Aikaikkuna: 24 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
24 kuukauden kuluttua opiskelusta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michele Baccarani, MD, Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia
- Leukemia, myelogeeninen, krooninen, BCR-ABL-positiivinen
- Leukemia, myelooinen, krooninen vaihe
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Imatinib Mesylaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CML0408
- GIMEMA-CML0408
- EUDRACT-2008-004384-19
- EU-20881
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset polymorfismianalyysi
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Ei vielä rekrytointia
-
The Cleveland ClinicCVS Caremark; O'Neill FoundationLopetettu
-
Methodist Health SystemRekrytointiTunnista tarkempia ennakoivia malleja siirtoriskistä uusien ja olemassa olevien potilastekijöiden seuraamiseksi ja arvioimiseksiYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoRekrytointiTerve | Hedelmällisyyshäiriöt | Miesten hedelmättömyys | Lapsettomuus, miesYhdysvallat