- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00811122
Biodistribuce 11C-PIB PET u Alzheimerovy choroby, frontotemporální demence a kognitivně normálních starších osob (11C-PIB PET)
Alzheimerova choroba (AD) je charakterizována neuritickými plaky, neurofibrilárními klubky a ztrátou neuronálních buněk. Předpokládá se, že amyloidní plaky hrají integrální roli v AD. Zvýšené hladiny Ap v mozku korelují s kognitivním poklesem.
Neexistují žádné schválené způsoby měření amyloidové zátěže u lidí. Několik sloučenin je vyšetřováno. Všechny tyto sloučeniny používají radioaktivní chemické značky pro zobrazování pozitronovou emisní tomografií (PET). Nejslibnější sloučeninou je 11C-PIB nebo Pittsburgh Compound-B. Tato sloučenina může být injikována a může být provedeno PET skenování. To umožňuje lékařům vidět amyloidní plaky v mozku a použít tyto informace k pohledu na jiné typy demence, aby zjistili, zda existují rozdíly a/nebo podobnosti v plakech.
Přijmeme celkem 30 subjektů, 10 z každé z následujících tří diagnostických kategorií: frontotemporální demence (FTD), Alzheimerova choroba a normální dobrovolníci. Všem subjektům bude provedeno skenování [18F]fluorodeoxyglukózy nebo FDG-PET (pokud ho v minulosti neprodělali) a PIB-PET sken.
Celkovým cílem tohoto projektu je studium biodistribuce 11C-PIB pomocí PET zobrazování u normálních starších dobrovolníků a příslušných skupin pacientů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Biomarkery Alzheimerovy choroby (AD) se v poslední době staly extrémně důležitými z mnoha důvodů: pro zlepšení diagnózy, měření závažnosti onemocnění, měření progrese onemocnění, měření účinků nových chorob modifikujících léků a urychlení vývoje těchto nových léků. experimentální léky snížením času potřebného ke sledování pacientů, počtu pacientů, kteří mají být sledováni na studii, a nákladů na výzkum. (Thal, 2006, Nichols, 2006)
Neuropatologie AD je charakterizována neuritickými plaky, neurofibrilárními klubky a ztrátou neuronálních buněk (Braak a Braak, 1997). Předpokládá se, že amyloidní plaky hrají integrální roli v AD (Selkoe, 1993). Plaky jsou neurotoxické (Yankner, 1989). Zvýšené hladiny Ap v mozku korelují s kognitivním poklesem (Naslund, 2000). Odstranění plaků na zvířecích modelech AD vede ke zlepšení chování (Arendash, 2001).
Neexistují žádné schválené in vivo markery amyloidní zátěže u lidí. Několik sloučenin s afinitou k vazbě amyloidu in vivo se zkoumá. Všechny tyto sloučeniny používají radioaktivní chemické značky pro zobrazování pozitronovou emisní tomografií (PET). Pokusy o nalezení neradioaktivních amyloidových indikátorů probíhají, ale stále jsou málo vyvinuté. Nejslibnější sloučeninou je 11C-PIB. Pittsburghská sloučenina-B má statisticky významně zvýšenou retenci v kortikálních oblastech AD ve srovnání s kontrolami (P
Přijmeme (z naší klinické populace) celkem 30 subjektů, 10 z každé z následujících 3 diagnostických kategorií: frontotemporální demence, Alzheimerova choroba a normální dobrovolníci. Všem subjektům bude poskytnut FDG-PET sken (pokud jej v minulosti neprodělali) a PIB-PET sken.
Cíl a hypotéza:
Celkovým cílem tohoto projektu je studium biodistribuce 11C-PIB pomocí PET zobrazování u normálních starších dobrovolníků a příslušných skupin pacientů. Porovnání s FDG-PET je nezbytné pro potvrzení členství ve skupině a pro anatomickou společnou registraci snímků 11C-PIB.
Specifický cíl 1: Stanovit biodistribuci 11C-PIB u AD, FTD a kognitivně normálních starších jedinců a určit, zda odráží distribuci amyloidních plaků v mozku očekávanou z posmrtných studií.
Hypotéza 1: Látka 11C-PIB má podobnou biodistribuci mimo mozek u AD, FTD a kognitivně normálních starších jedinců.
Hypotéza 2: Pacienti s AD skenovaní pomocí 11C-PIB budou mít vyšší standardizované hodnoty vychytávání (SUV) než kognitivně normální starší lidé v oblastech mozku, kde se očekává nadměrná exprese beta amyloidu.
Hypotéza 3: Pacienti s FTD naskenovaní pomocí 11C-PIB budou mít podobné standardizované hodnoty vychytávání (SUV) jako kognitivně normální starší subjekty a nižší hodnoty než u subjektů s AD v oblastech mozku, kde se očekává, že beta amyloid bude u AD nadměrně exprimován.
Specifický cíl 2: Korelovat metabolismus glukózy s výsledky 11C-PIB PET.
Hypotéza 4: Pacienti s typem hypometabolismu glukózy naznačujícím FTD s FDG-PET mají vychytávání 11C-PIB a biodistribuci v mozku podobnou kognitivně normálním starším lidem, zatímco pacienti s typem hypometabolismu glukózy připomínajícím AD mají abnormální vychytávání PIB a biodistribuci mozkem 11C-PIB
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- University of Utah
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni účastníci budou ve věku 30-90 let včetně, klinicky charakterizovaní jako mající AD, FTD nebo kognitivně normální kontroly (NC).
- Všechny subjekty musí být ochotné a schopné podstoupit testovací procedury.
- Inhibitory cholinesterázy a memantin – symptomatická léčiva schválená pro AD – budou povoleny, protože se neočekává, že by tyto léky významně ovlivňovaly amyloidní zátěž.
Obecná kritéria pro zařazení jsou uvedena níže:
- Normální jedinci: Zdraví jedinci ve věku odpovídajícím AD a FTD skupinám, kteří nejsou depresivní, nedementní a bez stížností na ztrátu paměti. Bude proveden krátký neuropsychologický test, 3MS-R nebo Modified Mini-Mental State Examination, Revidované (Tschanz et al., 2002), aby se potvrdilo, že subjekt není kognitivně poškozen.
- Subjekty FTD: Pacienti navštěvovaní na Klinice kognitivních poruch (CDC) University of Utah (UU), kteří byli klinicky charakterizováni a splňují Nearyho kritéria pro frontotemporální demenci (Neary et al., 1998).
- Subjekty s AD: Pacienti pozorovaní v UU CDC, u kterých bylo klinicky charakterizováno, že splňují kritéria NINCDS-ADRDA pro pravděpodobnou AD (McKhann et al., 1984). Tato kritéria byla stanovena v roce 1984 pro diagnostiku AD Národním institutem neurologických a komunikativních poruch a mrtvice (NINCDS) a Asociací pro Alzheimerovu chorobu a příbuzné poruchy (ADRDA).
Kritéria vyloučení:
- Subjekty se zdravotním stavem, který má vysoké riziko souvisejících kognitivních příznaků, jako je tranzitorní ischemická ataka (TIA), mrtvice, záchvaty nebo poranění hlavy se ztrátou vědomí do pěti let
- Subjekty s psychiatrickými diagnózami osy I jinými než léčená deprese
- Jedinci, kteří nejsou zdravotně stabilní, budou ze studie vyloučeni. Příklady lékařsky nestabilních pacientů zahrnují nekontrolovanou hypertenzi, srdeční/jaterní/renální selhání a další stavy vyžadující akutní lékařskou péči
- Subjekty nemohou mít hladinu glukózy v séru vyšší než 180 mg/dl pro zobrazení FDG-PET
- Subjekty, které jsou příliš klaustrofobické na to, aby podstoupily zobrazení FDG-PET nebo 11C PIB-PET
- Subjekty, které vyžadují sedaci při vědomí nebo anestezii, aby podstoupily zobrazení FDG-PET nebo 11C PIB-PET
- Subjekty, které nejsou schopny po dokončení skenování postupovat podle pokynů k močení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Činidlo 11C-PIB má podobnou biodistribuci mimo mozek u AD, FTD a kognitivně normálních starších jedinců.
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Pacienti s AD skenovaní pomocí 11C-PIB budou mít vyšší standardizované hodnoty vychytávání (SUV) než kognitivně normální starší lidé v oblastech mozku, kde se očekává nadměrná exprimace beta amyloidu.
Časové okno: 4 měsíce
|
4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John M Hoffman, MD, Huntsman Cancer Institute/ University of Utah
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Neurodegenerativní onemocnění
- Proteinopatie TDP-43
- Nedostatky proteostázy
- Tauopatie
- Poruchy jazyka
- Poruchy komunikace
- Poruchy řeči
- Frontotemporální lobární degenerace
- Afázie
- Demence
- Alzheimerova nemoc
- Frontotemporální demence
- Afázie, primární progresivní
- Vyberte si nemoc mozku
- Protizánětlivé látky
- Kortikosteron
Další identifikační čísla studie
- 17991
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 11C-PIB PET skenování
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborStádium III kožního melanomu AJCC v7 | Stádium IV kožního melanomu AJCC v6 a v7 | Neresekovatelný melanomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Pokročilý maligní solidní novotvar | Neresekabilní maligní solidní novotvar | Metastatický maligní solidní novotvar | Klinické stadium III rakoviny žaludku AJCC v8 | Adenokarcinom gastroezofageální junkce AJCC... a další podmínkySpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborLymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborRichterův syndrom | Transformovaná chronická lymfocytární leukémie na difúzní velkobuněčný B-lymfom | Rekurentní transformovaná chronická lymfocytární leukémie | Refrakterní transformovaná chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfomSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNáborNemtabrutinib a pembrolizumab pro léčbu transformace Richteru, difúzní velký B-buněčný lymfom podtypDifuzní velký B-buněčný lymfom | Chronická lymfocytární leukémie | Richterův syndromSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteUkončenoRecidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní chronická lymfocytární leukémie | Refrakterní lymfom z plášťových buněk | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně | Recidivující transformovaný folikulární... a další podmínkySpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNáborRefrakterní chronická lymfocytární leukémie | Recidivující non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní non-Hodgkinův lymfom | Recidivující akutní lymfoblastická leukémie | Refrakterní akutní lymfoblastická leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémie | Refrakterní lymfoblastický lymfom | Rekurentní... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborNeresekabilní karcinom štítné žlázy | Metastatický karcinom štítné žlázySpojené státy
-
Mayo ClinicNáborRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Recidivující platina-rezistentní karcinom vaječníků | Karcinom vejcovodu rezistentní na platinu | Primární peritoneální karcinom rezistentní na platinu | Karcinom vaječníků rezistentní... a další podmínkySpojené státy