- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00811122
11C-PIB PET:n biologinen jakautuminen Alzheimerin taudissa, frontotemporaalisessa dementiassa ja kognitiivisesti normaaleissa vanhuksissa (11C-PIB PET)
Alzheimerin taudille (AD) on tunnusomaista neuriittiset plakit, neurofibrilliset vyöt ja hermosolujen katoaminen. Amyloidiplakeilla uskotaan olevan olennainen rooli AD:ssa. Kohonneet Aβ-tasot aivoissa korreloivat kognitiivisen heikkenemisen kanssa.
Ei ole olemassa hyväksyttyjä tapoja mitata amyloidikuormitusta ihmisillä. Useita yhdisteitä tutkitaan. Kaikki nämä yhdisteet käyttävät radioaktiivisia kemiallisia tunnisteita positroniemissiotomografia (PET) -kuvaukseen. Lupaavin yhdiste on 11C-PIB tai Pittsburgh Compound-B. Tämä yhdiste voidaan pistää ja tehdä PET-skannaus. Tämän ansiosta lääkärit voivat nähdä amyloidiplakit aivoissa ja käyttää näitä tietoja tarkastellakseen muita dementiatyyppejä nähdäkseen, onko plakeissa eroja ja/tai yhtäläisyyksiä.
Rekrytoimme yhteensä 30 koehenkilöä, 10 kustakin seuraavista kolmesta diagnostisesta kategoriasta: frontotemporaalinen dementia (FTD), Alzheimerin tauti ja normaalit vapaaehtoiset. Kaikille koehenkilöille tehdään [18F]fluorodeoksiglukoosi- tai FDG-PET-skannaus (jos heillä ei ole ollut sellaista aiemmin) ja PIB-PET-skannaus.
Tämän projektin yleisenä tavoitteena on tutkia 11C-PIB:n biologista jakautumista PET-kuvauksen avulla normaaleilla iäkkäillä vapaaehtoisilla ja asiaankuuluvilla potilasryhmillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Alzheimerin taudin (AD) biomarkkereista on viime aikoina tullut äärimmäisen tärkeitä useista syistä: diagnoosin parantamiseksi, taudin vakavuuden mittaamiseksi, taudin etenemisen mittaamiseksi, uusien tautia modifioivien lääkkeiden vaikutusten mittaamiseksi ja näiden uusien kehityksen nopeuttamiseksi. kokeelliset lääkkeet vähentämällä potilaiden seurantaan tarvittavaa aikaa, tutkimusta kohden seurattavien potilaiden määrää ja tutkimuskustannuksia. (Thal, 2006, Nichols, 2006)
AD:n neuropatologialle on tunnusomaista neuriittiplakit, neurofibrilliset vyöt ja hermosolujen katoaminen (Braak ja Braak, 1997). Amyloidiplakeilla uskotaan olevan olennainen rooli AD:ssa (Selkoe, 1993). Plakit ovat neurotoksisia (Yankner, 1989). Kohonneet Aβ-tasot aivoissa korreloivat kognitiivisen heikkenemisen kanssa (Naslund, 2000). Plakkien poistaminen AD:n eläinmalleista johtaa käyttäytymisen parannuksiin (Arendash, 2001).
Ihmisillä ei ole hyväksyttyjä amyloidikuorman in vivo -markkereita. Useita yhdisteitä, joilla on affiniteetti amyloidin sitomiseen in vivo, tutkitaan. Kaikki nämä yhdisteet käyttävät radioaktiivisia kemiallisia tunnisteita positroniemissiotomografia (PET) -kuvaukseen. Ei-radioaktiivisia amyloidimerkkiaineita yritetään löytää, mutta ne ovat edelleen heikosti kehittyneitä. Lupaavin yhdiste on 11C-PIB. Pittsburghin yhdiste-B:llä on tilastollisesti merkitsevästi lisääntynyt retentio AD-kuoren alueilla verrattuna kontrolleihin (P
Rekrytoimme (klinikkaväestöstämme) yhteensä 30 koehenkilöä, 10 kustakin seuraavista kolmesta diagnostisesta kategoriasta: frontotemporaalinen dementia, Alzheimerin tauti ja normaalit vapaaehtoiset. Kaikille koehenkilöille tehdään FDG-PET-skannaus (jos heillä ei ole ollut sellaista aiemmin) ja PIB-PET-skannaus.
Tavoite ja hypoteesi:
Tämän projektin yleisenä tavoitteena on tutkia 11C-PIB:n biologista jakautumista PET-kuvauksen avulla normaaleilla iäkkäillä vapaaehtoisilla ja asiaankuuluvilla potilasryhmillä. Vertailu FDG-PET:iin on välttämätöntä ryhmään kuulumisen vahvistamiseksi ja 11C-PIB-kuvien anatomiselle yhteisrekisteröinnille.
Erityinen tavoite 1: Määritä 11C-PIB:n biologinen jakautuminen AD-, FTD- ja kognitiivisesti normaaleilla iäkkäillä yksilöillä ja määrittää, heijastaako se amyloidiplakkien jakautumista aivoissa, jota odotetaan post mortem -tutkimuksissa.
Hypoteesi 1: Aineella 11C-PIB on samanlainen biologinen jakautuminen aivojen ulkopuolelle AD-, FTD- ja kognitiivisesti normaaleilla iäkkäillä henkilöillä.
Hypoteesi 2: 11C-PIB:llä skannattujen AD-potilaiden standardisoidut sisäänottoarvot (SUV:t) ovat korkeammat kuin kognitiivisesti normaaleilla vanhuksilla aivoalueilla, joilla beeta-amyloidin odotetaan yli-ilmentyvän.
Hypoteesi 3: Potilailla, joilla on FTD, joka on skannattu 11C-PIB:llä, on samanlaiset standardoidut sisäänottoarvot (SUV:t) kuin kognitiivisesti normaaleilla iäkkäillä henkilöillä ja alhaisemmat arvot kuin AD-potilailla aivoalueilla, joilla beeta-amyloidin odotetaan yli-ilmentyvän AD:ssa.
Erityinen tavoite 2: Korreloi glukoosiaineenvaihdunta 11C-PIB PET-tulosten kanssa.
Hypoteesi 4: Potilailla, joiden glukoosin hypometabolia viittaa FTD:hen FDG-PET:n kanssa, 11C-PIB:n otto ja aivojen biologinen jakautuminen ovat samanlaisia kuin kognitiivisesti normaaleilla vanhuksilla, kun taas potilailla, joilla on AD:hen viittaava glukoosin hypometabolia, on epänormaali PIB:n otto ja aivojen biologinen jakautuminen 11C-PIB
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki osallistujat ovat 30–90-vuotiaita, mukaan lukien, heillä on kliinisesti tunnusomaista AD, FTD tai kognitiivisesti normaaleja kontrolleja (NC).
- Kaikkien koehenkilöiden on oltava halukkaita ja kyettävä testaamaan.
- Koliiniesteraasi-inhibiittorit ja memantiini - AD:lle hyväksytyt oireenmukaiset lääkkeet - sallitaan, koska näiden lääkkeiden ei odoteta vaikuttavan merkittävästi amyloidikuormitukseen.
Yleiset osallistumiskriteerit on esitetty alla:
- Normaalit koehenkilöt: Terveet yksilöt, joiden ikä vastaa AD- ja FTD-ryhmiä, jotka eivät ole masentuneita, ei-dementoituneita ja joilla ei ole muistinmenetystä. Lyhyt neuropsykologinen testi, 3MS-R tai Modified Mini-Mental State Examination, Revised (Tschanz et al., 2002), annetaan sen varmistamiseksi, että koehenkilöllä ei ole kognitiivista vajaatoimintaa.
- FTD-potilaat: Utahin yliopiston (UU) kognitiivisten häiriöiden klinikalla (CDC) nähdyt potilaat, jotka on karakterisoitu kliinisesti ja jotka täyttävät frontotemporaalisen dementian Neary-kriteerit (Neary et ai., 1998).
- AD-potilaat: UU CDC:ssä havaitut potilaat, joiden on kliinisesti karakterisoitu täyttävän todennäköisen AD:n NINCDS-ADRDA-kriteerit (McKhann et ai., 1984). National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke (NINCDS) ja Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (ADRDA) määrittelivät nämä kriteerit AD:n diagnosoimiseksi vuonna 1984.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on sairauksia, joihin liittyy suuri riski kognitiivisista oireista, kuten ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA), aivohalvaus, kouristukset tai pään vamma, johon liittyy tajunnanmenetys viiden vuoden sisällä
- Koehenkilöt, joilla on muita akselin I psykiatrisia diagnooseja kuin hoidettu masennus
- Koehenkilöt, jotka eivät ole lääketieteellisesti stabiileja, suljetaan pois tutkimuksesta. Esimerkkejä lääketieteellisesti epävakaista potilaista ovat hallitsematon verenpainetauti, sydämen/maksan/munuaisten vajaatoiminta ja muut tilat, jotka vaativat akuuttia lääkärinhoitoa
- Koehenkilöiden seerumin glukoositaso ei voi olla yli 180 mg/dl FDG-PET-kuvauksessa
- Koehenkilöt, jotka ovat liian klaustrofobisia FDG-PET- tai 11C PIB-PET -kuvaukseen
- Koehenkilöt, jotka tarvitsevat tietoista sedaatiota tai anestesiaa FDG-PET- tai 11C PIB-PET -kuvauksen suorittamiseksi
- Koehenkilöt, jotka eivät pysty noudattamaan virtsaamisohjeita skannaustoimenpiteiden jälkeen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Aineella 11C-PIB on samanlainen biologinen jakautuminen aivojen ulkopuolelle AD-, FTD- ja kognitiivisesti normaaleilla vanhuksilla.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Potilailla, joilla on 11C-PIB:llä skannattu AD, on korkeammat standardoidut sisäänottoarvot (SUV:t) kuin kognitiivisesti normaaleilla vanhuksilla aivoalueilla, joilla beeta-amyloidin odotetaan yli-ilmentyvän.
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: John M Hoffman, MD, Huntsman Cancer Institute/ University of Utah
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- TDP-43 Proteinopatiat
- Proteostaasin puutteet
- Tauopatiat
- Kielihäiriöt
- Viestintähäiriöt
- Puhehäiriöt
- Frontotemporaalinen lobarin rappeuma
- Afasia
- Dementia
- Alzheimerin tauti
- Frontotemporaalinen dementia
- Afasia, ensisijaisesti progressiivinen
- Valitse Aivosairaus
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Kortikosteroni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17991
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset 11C-PIB PET-skannaus
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Lopetettu
-
Wuhan Union Hospital, ChinaRekrytointiPET/MR | Systeeminen amyloidoosiKiina
-
José A. LuchsingerNational Institute on Aging (NIA); Wake Forest UniversityIlmoittautuminen kutsustaVerisuonisairaudet | Ateroskleroosi | Kognitiivinen rajoite | Alzheimerin tautiYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamPeruutettu
-
Oriental Neurosurgery Evidence-Based-Study TeamTuntematonParkinsonin tautiKiina
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)ValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointiAlzheimerin tautiKiina
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Aging (NIA); Alzheimer's Therapeutic Research Institute ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiDementia | Alzheimerin tauti | Downin oireyhtymäYhdysvallat, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Avid RadiopharmaceuticalsGeneral Electric; American College of Radiology Imaging NetworkValmis
-
Centre Hospitalier St AnneRoche Pharma AGEi vielä rekrytointiaAlzheimerin tautiRanska