- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00811122
Biodistribution af 11C-PIB PET ved Alzheimers sygdom, frontotemporal demens og kognitivt normale ældre (11C-PIB PET)
Alzheimers sygdom (AD) er karakteriseret ved neuritiske plaques, neurofibrillære sammenfiltringer og neuroncelletab. Amyloid plaques menes at spille en integreret rolle i AD. Forhøjede niveauer af Aβ i hjernen er korreleret med kognitiv tilbagegang.
Der er ingen godkendte måder at måle amyloidbelastning på hos mennesker. Flere forbindelser er under undersøgelse. Alle disse forbindelser bruger radioaktive kemiske mærker til positronemissionstomografi (PET) billeddannelse. Den mest lovende forbindelse er 11C-PIB eller Pittsburgh Compound-B. Denne forbindelse kan injiceres og en PET-scanning udføres. Dette giver lægerne mulighed for at se amyloidplakkerne i hjernen og bruge disse oplysninger til at se på andre typer demens for at se, om der er forskelle og/eller ligheder i plaques.
Vi vil rekruttere i alt 30 forsøgspersoner, 10 fra hver af følgende tre diagnostiske kategorier: frontotemporal demens (FTD), Alzheimers sygdom og normale frivillige. Alle forsøgspersoner vil få en [18F]fluordeoxyglucose- eller FDG-PET-scanning (hvis de ikke har haft en tidligere) og en PIB-PET-scanning.
Det overordnede formål med dette projekt er at studere biofordelingen af 11C-PIB ved hjælp af PET-billeddannelse hos normale ældre frivillige og relevante patientgrupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Biomarkører for Alzheimers sygdom (AD) er for nylig blevet ekstremt vigtige af en række årsager: for at forbedre diagnosen, for at måle sygdommens sværhedsgrad, for at måle sygdomsprogression, for at måle virkningerne af nye sygdomsmodificerende lægemidler og for at fremskynde udviklingen af disse nye. eksperimentelle lægemidler ved at reducere den tid, der er nødvendig for at følge patienter, antallet af patienter, der skal følges pr. undersøgelse, og omkostningerne til forskning. (Thal, 2006, Nichols, 2006)
Neuropatologien af AD er karakteriseret ved neuritiske plaques, neurofibrillære sammenfiltringer og neuronal celletab (Braak og Braak, 1997). Amyloid plaques menes at spille en integreret rolle i AD (Selkoe, 1993). Plaques er neurotoksiske (Yankner, 1989). Forhøjede niveauer af Aβ i hjernen er korreleret med kognitiv tilbagegang (Naslund, 2000). Fjernelse af plak i dyremodeller af AD resulterer i adfærdsforbedringer (Arendash, 2001).
Der er ingen godkendte in vivo-markører for amyloidbelastning hos mennesker. Adskillige forbindelser med affinitet for binding af amyloid in vivo er under undersøgelse. Alle disse forbindelser bruger radioaktive kemiske mærker til positronemissionstomografi (PET) billeddannelse. Forsøg på at finde ikke-radioaktive amyloid-sporstoffer er i gang, men stadig dårligt udviklet. Den mest lovende forbindelse er 11C-PIB. Pittsburgh Compound-B har statistisk signifikant øget retention i AD kortikale områder i forhold til kontroller (P
Vi vil rekruttere (fra vores klinikpopulation) i alt 30 forsøgspersoner, 10 fra hver af følgende 3 diagnostiske kategorier: frontotemporal demens, Alzheimers sygdom og normale frivillige. Alle forsøgspersoner vil få en FDG-PET-scanning (hvis de ikke har haft en tidligere) og en PIB-PET-scanning.
Mål og hypotese:
Det overordnede formål med dette projekt er at studere biofordelingen af 11C-PIB ved hjælp af PET-billeddannelse hos normale ældre frivillige og relevante patientgrupper. Sammenligning med FDG-PET er afgørende for at bekræfte gruppemedlemskab og for anatomisk samregistrering af 11C-PIB-billeder.
Specifikt mål 1: Bestem biofordelingen af 11C-PIB i AD, FTD og kognitivt normale ældre individer og afgør, om den afspejler fordelingen af amyloide plaques i hjernen, der forventes fra postmortem undersøgelser.
Hypotese 1: Midlet 11C-PIB har lignende biodistribution uden for hjernen hos AD, FTD og kognitivt normale ældre individer.
Hypotese 2: Patienter med AD scannet med 11C-PIB vil have højere standardiserede optagelsesværdier (SUV'er) end kognitivt normale ældre i hjerneområder, hvor beta-amyloid forventes at være overudtrykt.
Hypotese 3: Patienter med FTD scannet med 11C-PIB vil have lignende standardiserede optagelsesværdier (SUV'er) som kognitivt normale ældre forsøgspersoner og lavere værdier end hos AD-personer i hjerneområder, hvor beta-amyloid forventes at være overudtrykt i AD.
Specifikt mål 2: Korrelere glukosemetabolisme med 11C-PIB PET-resultater.
Hypotese 4: Patienter med et mønster af glukosehypometabolisme, der tyder på FTD med FDG-PET, har 11C-PIB-optagelse og hjernebiofordeling svarende til kognitivt normale ældre, mens patienter med et mønster af glukosehypometabolisme, der tyder på AD, har unormal PIB-optagelse og hjernebiofordeling af 11C-PIB
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle deltagere vil være mellem 30-90 år, inklusive, klinisk karakteriseret ved at have AD, have FTD eller være kognitivt normale kontroller (NC).
- Alle forsøgspersoner skal være villige og i stand til at gennemgå testprocedurer.
- Cholinesterasehæmmere og memantin - symptomatiske lægemidler godkendt til AD - vil være tilladt, da disse lægemidler ikke forventes at påvirke amyloidbelastningen væsentligt.
Generelle inklusionskriterier er vist nedenfor:
- Normale forsøgspersoner: Raske individer i alderen til at matche AD- og FTD-grupper, som er ikke-deprimerede, ikke-demente og uden en klage over hukommelsestab. En kort neuropsykologisk test, 3MS-R eller Modified Mini-Mental State Examination, Revised (Tschanz et al., 2002), vil blive givet for at bekræfte, at forsøgspersonen ikke er kognitivt svækket.
- FTD-personer: Patienter set i University of Utah (UU) Cognitive Disorders Clinic (CDC), som er blevet klinisk karakteriseret og opfylder Neary-kriterierne for frontotemporal demens (Neary et al., 1998).
- AD-personer: Patienter set i UU CDC, som er blevet klinisk karakteriseret til at opfylde NINCDS-ADRDA-kriterier for sandsynlig AD (McKhann et al., 1984). Disse kriterier blev fastsat i 1984 for diagnosticering af AD af National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke (NINCDS) og Alzheimers Disease and Related Disorders Association (ADRDA).
Ekskluderingskriterier:
- Personer med medicinske tilstande, der har en høj risiko for associerede kognitive symptomer såsom forbigående iskæmisk anfald (TIA), slagtilfælde, kramper eller hovedskade med bevidsthedstab inden for fem år
- Forsøgspersoner med andre psykiatriske akse I diagnoser end behandlet depression
- Forsøgspersoner, der ikke er medicinsk stabile, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Eksempler på medicinsk ustabile patienter omfatter ukontrolleret hypertension, hjerte/lever/nyresvigt og andre tilstande, der kræver akut lægehjælp
- Forsøgspersoner kan ikke have et serumglukoseniveau højere end 180 mg/dl til FDG-PET-billeddannelse
- Forsøgspersoner, der er for klaustrofobiske til at gennemgå FDG-PET eller 11C PIB-PET billeddannelse
- Forsøgspersoner, der kræver bevidst sedation eller bedøvelse for at gennemgå FDG-PET eller 11C PIB-PET billeddannelse
- Forsøgspersoner, der ikke er i stand til at følge instruktionerne om at tisse efter at have gennemført scanningsprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Midlet 11C-PIB har lignende biodistribution uden for hjernen hos AD, FTD og kognitivt normale ældre individer.
Tidsramme: 4 måneder
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patienter med AD scannet med 11C-PIB vil have højere standardiserede optagelsesværdier (SUV'er) end kognitivt normale ældre i hjerneområder, hvor beta-amyloid forventes at være overudtrykt.
Tidsramme: 4 måneder
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John M Hoffman, MD, Huntsman Cancer Institute/ University of Utah
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Tauopatier
- Sprogforstyrrelser
- Kommunikationsforstyrrelser
- Taleforstyrrelser
- Frontotemporal Lobar Degeneration
- Afasi
- Demens
- Alzheimers sygdom
- Frontotemporal demens
- Afasi, Primær Progressiv
- Pick sygdom i hjernen
- Anti-inflammatoriske midler
- Kortikosteron
Andre undersøgelses-id-numre
- 17991
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med 11C-PIB PET-scanning
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
IRCCS San RaffaeleAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkCopenhagen University Hospital at HerlevRekrutteringDiabetes type 2 | Alzheimers demens (AD)Danmark
-
Wuhan Union Hospital, ChinaRekruttering
-
José A. LuchsingerNational Institute on Aging (NIA); Wake Forest UniversityAfsluttetKarsygdomme | Åreforkalkning | Kognitiv svækkelse | Alzheimers sygdomForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamTrukket tilbageLivmoderhalskræftForenede Stater
-
Oriental Neurosurgery Evidence-Based-Study TeamUkendtParkinsons sygdomKina
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
Tianjin Medical UniversityTianjin Medical University General HospitalRekrutteringNeurodegenerative sygdomme | Amyloid | Beta-amyloidKina
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Aging (NIA); Alzheimer's Therapeutic Research Institute og andre samarbejdspartnereRekrutteringDemens | Alzheimers sygdom | Downs syndromForenede Stater, Spanien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Irland