Farmakogenomická odpověď na stimulaci hormonu uvolňujícího tyreotropin u zdravých dobrovolníků: Vliv běžného genetického polymorfismu dejodázy typu 2 na sérový T3

• KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

  1. Subjekty budou zdraví dospělí dobrovolníci mužského a ženského pohlaví ve věku od 18 do 65 let, kteří jsou schopni poskytnout informovaný souhlas. Pacienti mladší 18 let jsou vyloučeni, protože se jedná o čistě fyziologickou studii a nejsme schopni zdůvodnit žádné potenciální riziko. Pokud by však naše předběžné nálezy prokázaly potenciální klinicky relevantní přínosy pro děti, protokol by mohl být upraven tak, aby je zahrnoval. Pacienti starší 65 let jsou vyloučeni kvůli vnitřním rozdílům v dynamice hormonů štítné žlázy ve srovnání s mladšími subjekty, což by mohlo zmást interpretaci studie.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

1. BMI nižší nebo rovný 19 nebo vyšší nebo rovný 35 kg/m(2)
2. Hypotyreóza nebo hladiny TSH nad normálními limity (současná substituční léčba nebo TSH vyšší než 4,0 mcIU/ml)
3. Hypertyreóza nebo hladiny TSH pod normálními limity (současná nebo předchozí léčba nebo TSH nižší než 0,4 mcIU/ml)
4. Autoimunitní onemocnění štítné žlázy (definované pozitivním titrem protilátek proti TPO nebo anti-TSH receptoru)
5. Hypertenze (krevní tlak vyšší než 140/90 nebo užívání antihypertenziv)
6. Onemocnění jater nebo koncentrace ALT v séru vyšší než 1,5násobek horního laboratorního referenčního limitu.
7. Renální insuficience nebo odhadovaná clearance kreatininu menší nebo rovna 50 ml/min (rovnice MDRD).
8. Anamnéza a/nebo současný diabetes mellitus (glykémie nalačno vyšší než 126 mg/dl)
9. Nedostatek jódu (bodová koncentrace jódu v moči nižší než 42 mcg/l)
10. Anamnéza a/nebo současné onemocnění koronárních tepen
11. Anamnéza a/nebo současné astma
12. Anamnéza a/nebo současné záchvaty nebo chronická bolest hlavy
13. Anamnéza a/nebo současná deprese
14. Nádor hypofýzy v anamnéze
15. Těhotenství (ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test před zařazením a v době testování TRH)
16. Známá alergie na TRH
17. Současné užívání léků na předpis nebo určitých volně prodejných léků a doplňků stravy, které by mohly ovlivnit funkci štítné žlázy a/nebo metabolismus.