- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00886483
Pilotní studie proveditelnosti neurofeedbacku pro poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
5. října 2016 aktualizováno: L. Eugene Arnold
Pilotní průzkumy problémů neurofeedbacku u ADHD
Neurofeedback je stále více obhajován pro léčbu ADHD i přes tenkou základnu důkazů.
Četné otevřené a částečně kontrolované studie trpí vážnými konstrukčními nedostatky.
Konkrétně neexistuje žádná publikovaná dvojitě zaslepená randomizovaná klinická studie (RCT), která by kontrolovala zkreslení experimentátorů a účastníků.
Primárním cílem této pilotní studie R34 je provést malý pilotní projekt s 39 dětmi ve věku 8–12 let s ADHD za účelem přípravy na takto větší RCT.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Třicet devět chlapců a dívek ve věku 6–12 let s přísně diagnostikovaným DSM-IV ADHD, kteří v současné době neužívají léky, bude rozděleno dvakrát: nejprve na aktivní neurofeedback (n=26) vs. falešný neurofeedback (n=13) a současně na 2 vs. frekvence léčby 3krát týdně (alespoň 18 v každé frekvenci, 12 aktivních a 6 simulovaných) pro 40 ošetření.
Při léčbě 24 budou hlavní hodnocení zahrnovat měření spokojenosti a zaslepení a subjektům bude dána možnost přejít na opačnou frekvenci léčby pro zbývajících 16 ošetření, aby se vytvořilo praktické měření chutnosti plánu.
Hlavní hodnocení (na začátku, léčba 12, léčba 24, léčba 40 a následné sledování) budou zahrnovat měření symptomů, funkčního poškození, akademického výkonu/úspěchu a neuropsychologické testy pozornosti, bdělosti a výkonných funkcí.
Každé 3 ošetření budou rodiče hodnotit příznaky ADHD a každých 6 ošetření budou hodnotit učitelé, aby sledovali křivku odezvy v čase.
Základní EEG vzrušení a podtyp ADHD budou zkoumány jako možné moderátory.
Stanovením optimální frekvence a počtu ošetření a prokázáním proveditelnosti dvojitého zaslepení by tato pilotní studie měla připravit cestu pro definitivní velkou RCT neurofeedbacku.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
39
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University Nisonger Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
6 let až 12 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 6-12 včetně.
- Chlapci a dívky.
- Primární diagnóza ADHD, nepozorného nebo kombinovaného typu.
- V současné době neužívám léky na ADHD.
- Primární pečovatel, který může poskytovat časté hodnocení rodičů.
- Průměr položky ≥1,5 na metrice 0-3 na hodnocení rodičů/učitelů symptomů nepozornosti DSM-IV nebo na hodnocení rodičů/učitelů všech 18 příznaků ADHD (bez medikace).
- IQ 80 nebo vyšší a mentální věk 6 let a více.
- Ochota a schopnost dostavit se na 40 ošetření a spolupracovat na posudcích.
- Informovaný souhlas a souhlas
Kritéria vyloučení:
- Komorbidní porucha vyžadující psychoaktivní léčbu včetně psychózy, bipolární poruchy, těžké deprese a těžkých úzkostných poruch. Budou zahrnuti pacienti s mírnou depresí nebo úzkostí nevyžadující farmakoterapii a budou sledovány komorbidní symptomy. Pervazivní vývojová porucha je podle DSM-IV definice ADHD vyloučena.
- Zdravotní porucha vyžadující systémovou chronickou léčbu, která má matoucí psychoaktivní účinky. Povoleny budou inhalační přípravky na astma, nikoli však chronické systémové kortikoidy.
- Mentální retardace.
- Cokoli, co by narušovalo hodnocení nebo studijní léčbu nebo kontraindikovalo studijní léčbu.
- Plány na stěhování vyžadující změnu školy během příštích 4 měsíců.
- Antipsychotikum během 6 měsíců před výchozím hodnocením, fluoxetin nebo atomoxetin během 4 týdnů před výchozím stavem, stimulant v týdnu před výchozím stavem nebo jiné psychiatrické léky během dvou týdnů před výchozím stavem.
- Předchozí trénink neurofeedbacku zahrnující více než 5 ošetření.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Aktivní neurofeedback
Ve stavu aktivní neurofeedbacku je intervencí aktivní neurofeedback (aktuální neurofeedback) buď dvakrát týdně nebo třikrát týdně (náhodně podle frekvence), se stejným množstvím celkové léčby během 40 sezení, lišící se pouze frekvencí.
Neurofeedback bude probíhat prostřednictvím technologie CyberLearning, využívající rychlost a řízení videoherních závodních vozů jako zpětnou vazbu řízenou poměrem EEG theta-beta prostřednictvím rozhraní.
herní ovladač se používá obvyklým způsobem, ale maximální rychlost je omezena prahovým poměrem theta-beta, který se z minuty na minutu mění fuzzy logikou na základě poměru předchozí minuty.
Pokud výkon theta překročí prahovou hodnotu, aktivuje se funkce dunění ovladače jako varování.
Zpětná vazba je transparentní pro pacienta, který pouze hraje videohru.
|
Srovnání aktivní neurofeedbacku s falešnou neurofeedbackem a dvou léčebných schémat: dvakrát týdně vs. třikrát týdně, se stejným množstvím celkové léčby během 40 sezení, lišící se pouze frekvencí.
Ostatní jména:
|
Falešný srovnávač: Falešný neurofeedback
Falešný stav se bude jevit jako identický s neurofeedbackem ve všech aspektech: vybavení, trvání, frekvence a výběr videoher.
Jediný rozdíl je v tom, že modul rozhraní bude předem naprogramován tak, aby poskytoval náhodnou zpětnou vazbu spíše než závislý na silovém spektru mozkových vln účastníka.
|
Aktivní neurofeedback vs. falešná neurofeedback pro 40 ošetření, buď dvakrát nebo třikrát týdně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Proveditelnost dvojitě zaslepeného, falešně kontrolovaného designu #1. Číslo náboru
Časové okno: 2 roky
|
Proveditelnost dvojitě zaslepeného, falešně kontrolovaného designu byla zkoumána 3 způsoby, tento první způsob byl prostřednictvím počtu rekrutovaných účastníků.
|
2 roky
|
Proveditelnost dvojitě zaslepeného, falešně kontrolovaného designu č. 2. Udržení
Časové okno: 40. ošetření ~ 13-20 týdnů
|
Proveditelnost dvojitě zaslepeného, falešně kontrolovaného designu byla zkoumána 3 způsoby.
Druhý způsob byl prostřednictvím procenta účastníků, kteří si udrželi konec léčby (40. sezení).
|
40. ošetření ~ 13-20 týdnů
|
Proveditelnost dvojitě zaslepeného, falešně kontrolovaného designu č. 3. Platnost Blind
Časové okno: Doléčení na sezení 40
|
Proveditelnost dvojitě zaslepeného, falešně kontrolovaného designu byla zkoumána 3 způsoby.
Třetím způsobem bylo procento post-hoc odhadu dítěte a rodiče ohledně přidělení léčby.
|
Doléčení na sezení 40
|
Výsledek frekvenčního poradenství (2x vs. 3x/týden) #1 Spokojenost rodičů a dětí
Časové okno: 24 ošetření ~ 8-12 týdnů
|
Spokojenost rodičů a dětí s frekvencí léčby (x2 vs. x3 ošetření za týden) byla měřena na Likertově stupnici s kotvami 0 (indikující nízkou spokojenost) a 7 (indikující vysokou spokojenost).
|
24 ošetření ~ 8-12 týdnů
|
Výsledek frekvenční vhodnosti (2x vs. 3x/týden) #2. Volba frekvence léčby
Časové okno: 24 ošetření ~ 8-12 týdnů
|
Upřednostnění frekvence léčby, když je na výběr, zda změnit nebo nezměnit frekvenci léčby z 2 na 3X/týden nebo 3 na 2X/týden při léčbě č. 24.
|
24 ošetření ~ 8-12 týdnů
|
Nezbytná délka léčby
Časové okno: 40 léčebných sezení ~ 13-20 týdnů
|
Nezbytná délka léčby byla zkoumána pomocí identifikace počtu léčeb, při kterých se zlepšení stabilizovalo, jak je vizuálně ukázáno na grafech rodičů hodnocených symptomů ADHD ze SNAP-IV (škála 0-3, nižší skóre je lepší) u účastníků v Aktivní neurofeedback, který absolvoval 40 léčebných sezení. Skupina Sham není v tomto výsledku zahrnuta.
|
40 léčebných sezení ~ 13-20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: L. Eugene Arnold, M.Ed., M.D., Ohio State University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lofthouse N, Arnold LE, Hersch S, Hurt E, DeBeus R. A review of neurofeedback treatment for pediatric ADHD. J Atten Disord. 2012 Jul;16(5):351-72. doi: 10.1177/1087054711427530. Epub 2011 Nov 16.
- Arnold LE, Lofthouse N, Hersch S, Pan X, Hurt E, Bates B, Kassouf K, Moone S, Grantier C. EEG neurofeedback for ADHD: double-blind sham-controlled randomized pilot feasibility trial. J Atten Disord. 2013 Jul;17(5):410-9. doi: 10.1177/1087054712446173. Epub 2012 May 22.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2008
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. dubna 2009
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. dubna 2009
První zveřejněno (Odhad)
23. dubna 2009
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
11. listopadu 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. října 2016
Naposledy ověřeno
1. října 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2008H0019-A
- 1R34MH080775-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aktivní neurofeedback
-
Universidad Complutense de MadridNeznámýSportovní výkonŠpanělsko
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineDokončenoPosun meziobratlové ploténky | DiskektomieHolandsko
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity of BernNábor
-
Kowloon Hospital, Hong KongChinese University of Hong KongDokončenoÚčinnost léčby kombinovaných tDC a neurofeedbacku (NF) u pacientů s kognitivním deficitem po mrtviciMrtvice | Kognitivní poruchaHongkong
-
University of Rhode IslandNáborNeurofeedbackSpojené státy
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.DokončenoÚnik moči | Poruchy pánevního dna | Svalová slabost pánevního dna | Inkontinence moči, StresŠpanělsko
-
University of OxfordWellcome TrustUkončeno
-
Aesculap Implant SystemsDokončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
University of PittsburghNábor
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.DokončenoDeprese | ÚzkostSpojené státy