- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00907972
Účinky vitaminu D a úbytek kostí u Parkinsonovy choroby (PDVD3)
Vliv suplementace vitaminu D3 u pacientů s Parkinsonovou nemocí – pilotní studie
Očekává se, že zátěž zdravotní péče způsobená neurodegenerativními onemocněními neúměrně vzroste. Zvyšující se věk také predisponuje stejnou populaci k dalším chronickým onemocněním včetně osteoporózy, progresivního systémového onemocnění skeletu charakterizované nízkou kostní hmotou, což vede ke zvýšené náchylnosti ke zlomeninám. Odhaduje se, že ve Spojených státech je 44 milionů lidí ohroženo osteoporózou a nízkou kostní hmotou, což zdůrazňuje obludnost tohoto veřejného zdravotního problému.
Parkinsonova choroba je progresivní neurodegenerativní onemocnění postihující asi 1 milion lidí. Důkazy naznačují, že pacienti s Parkinsonovou nemocí jsou vystaveni vyššímu riziku nízké hustoty kostních minerálů, což může přispívat ke zvýšenému počtu zlomenin ve srovnání se zdravými subjekty. Ve skutečnosti bylo identifikováno několik rizikových faktorů osteoporózy u pacientů s PD, včetně pokročilých stádií PD, nízkého indexu tělesné hmotnosti, nedostatečné expozice slunečnímu záření a snížených hladin vitaminu D. Některé nebo všechny tyto faktory ve spojení se sníženou imobilizací, která se může objevit u PD, vystavují pacienty zvýšenému riziku zlomenin. Jen málo studií však zkoumalo kostní markery u pacientů s PD. Ještě méně studií zkoumalo vliv suplementace vitaminu D na kostní metabolismus a mineralizaci u pacientů s PD.
Vitamin D je nezbytnou složkou pro zdraví kostí, podporuje vstřebávání vápníku ve střevě a udržuje přiměřené koncentrace vápníku a fosfátu v séru, což umožňuje normální mineralizaci kostí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Parkinsonova choroba je po Alzheimerově chorobě druhou nejčastější neurodegenerativní poruchou postihující přibližně 1 % populace starší 50 let. Celosvětově se prevalence onemocnění zvyšuje v důsledku zvyšujícího se věku lidské populace. Onemocnění je charakterizováno třesem, ztuhlostí končetin a trupu, poruchou rovnováhy a koordinace a zpomalením pohybů, což vede k nehybnosti a častým pádům. U pacientů se také někdy objeví další příznaky, včetně potíží s polykáním, narušeného spánku a emočních problémů. Parkinsonova choroba je důsledkem ztráty dopaminergních neuronů v oblasti substantia nigra mozku. Příčina a mechanismus pokračující smrti neuronových buněk v substantia nigra nejsou v současné době známy.
Epidemiologické studie naznačují souvislost mezi Parkinsonovou chorobou a osteoporózou, nedostatkem vitaminu D a změněným metabolismem kostí a minerálů. Hromadné důkazy naznačují, že pacienti s Parkinsonovou nemocí jsou vystaveni vyššímu riziku zlomenin ve srovnání se zdravými jedinci. To lze přičíst několika přispívajícím faktorům, včetně zvýšené četnosti pádů, nedostatku vitaminu D, sníženého indexu tělesné hmotnosti a snížené minerální hustoty kostí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Johnstown, Pennsylvania, Spojené státy, 15904
- Conemaugh Health System - John P Murtha Neuroscience and Pain Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být starší 18 let
- Subjekt musí mít diagnózu Parkinsonovy choroby (stádia Hoehn a Yahr I-III), potvrzenou lékařem studie určeným k dokončení stadia pacienta
- Subjekt musí podepsat dokumentaci informovaného souhlasu podle pokynů IRB společnosti MMC
- Subjekt musí být ochoten a schopen splnit všechny studijní požadavky v určených časových intervalech
- Subjekt musí souhlasit s randomizací
- Pokud subjekt během posledních 6 měsíců užíval samostatný doplněk vitaminu D jiný než multivitamin, musí být ochoten přerušit podávání vitaminu D po dobu 3 měsíců před vstupem do studie
- Subjekt musí mít hladinu vitaminu D vyšší než 10 ng/ml
- Subjekty musí mít hladinu vápníku v séru v rozmezí 8,4-10 mg/dl.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test z moči nebo podstoupit sterilizaci
Kritéria vyloučení:
- Subjekty < 18 let
- Pacienti s Parkinsonovou nemocí s Hoehnovou a Yahrovou fází IV-V.
- Subjekty, které nejsou ochotné a schopné dokončit všechny studijní požadavky v určených časových intervalech
- Subjekty, které nesouhlasí s randomizací
- Subjekty léčené bisfosfonáty (více než 3 měsíce), parathormony (PTH) nebo deriváty PTH, např. Teriparatid nebo fluor, za posledních 6 měsíců.
- Subjekty s alergií na zkoumaný produkt.
- Subjekty, které mají hladinu vitaminu D nižší než 10 ng/ml
- Subjekty, které nemají hladinu vápníku v séru v rozmezí 8,4-10 mg/dl.
- Subjekty, které jsou těhotné, ověřené těhotenským testem z moči*
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Placebo
|
|
Experimentální: Suplementace vitaminu D3
1000 IU/den vitaminu D3
|
Vitamín D3
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přímé změny ve tvorbě a resorpci kosti budou zkoumány měřením sérové hladiny 25-hydroxyvitamínu D [25(OH)D], sérových hladin parathormonu (PTH), sérového osteokalcinu a sérových n-telopeptidů (N-Tx)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Pro sledování hyperkalcémie bude měřeno sérové klacium.
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Použití Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) k posouzení dopadu suplementace vitaminu D na příznaky PD
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Použití měření Parkinsonovy kvality života (PD QoL) ke zkoumání vlivu suplementace vitaminu D na kvalitu života
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Provedení krátkého hodnocení pádů pro sledování výskytu pádů po celou dobu trvání studie
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sharon Plank, MD, Conemaugh Health System
- Vrchní vyšetřovatel: Prema Rapuri, PhD, Conemaugh Health System
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Parkinsonova choroba
- Fyziologické účinky léků
- Mikroživiny
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Hormony a látky regulující vápník
- Vitamín D
- Cholekalciferol
- Vitamíny
- Ergokalciferoly
Další identifikační čísla studie
- MMC 08-30
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán