- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00925444
Vyztužení sponkami pro prevenci úniku vzduchu z plic (SPIRAL)
Lékařské a ekonomické hodnocení FORESEAL versus současný terapeutický přístup (samotné sešívání nebo spojené s tkáňovým těsněním) z hlediska doby trvání úniku vzduchu po resekci plic pro rakovinu.
Cílem této studie je porovnat účinnost FORESEAL se svorkováním samotným nebo spojeným s tkáňovým těsněním nebo lepidlem, pokud jde o trvání úniku vzduchu po resekci plic pro rakovinu.
Hypotéza: ukázat významný rozdíl 1 dne v průměrné době trvání úniku vzduchu mezi 2 skupinami se směrodatnou odchylkou 3 (α =0,05 a β=0,10).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Únik vzduchu je i nadále nejčastější komplikací po plicní resekci, a to i při použití svorkovacího zařízení. Dvojité hrudní trubice po lobektomii jsou dobře zavedenou metodou pro drenáž pleurální dutiny, která umožňuje adekvátní expanzi zbývající plíce.
FORESEAL byl vyvinut pro snížení úniků vzduchu zpevněním sponky. Jedná se o vstřebatelný rostlinný biopolymer ve formě návleků s označením CE a indikovaným k prevenci úniku vzduchu po plicní resekci se svorkovacím zařízením. Působí jako výztuž stehů i jako tmel díky své želatinaci.
Kromě sešívání se také běžně používají tmely, aby se zabránilo úniku vzduchu. Cílem této studie je porovnat účinnost FORESEAL se sešíváním samotným nebo ve spojení s tmely.
Jedná se o multicentrickou, prospektivní kontrolovanou a randomizovanou klinickou studii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75000
- Assistance Publique Hopitaux De Paris
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient starší 18 let.
- Pacient, který podstoupí lobektomii nebo bilobektomii pro rakovinu plic,
- Pacient s neúplnou fisurou vyžadující sponkování alespoň 50 % fisury a/nebo emfyzematózní plíci v místě fisury vyžadující sponkování.
- Pacient, který před operací podepsal informovaný souhlas.
- Pacient, který využívá režim sociálního zabezpečení.
Kritéria vyloučení:
- Pacient s anamnézou torakotomie na straně operované.
- Pacient s těžkou pleurální infekcí a/nebo infekcí parenchymu.
- Přítomnost úniku vzduchu po uvolnění plic v případech pleurální symfýzy.
- Pacient těhotná, rodící nebo kojící.
- Pacient s kontraindikací k použitým aerostatickým přípravkům.
- Pacient se již účastní biomedicínského výzkumu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: PŘEDNÍ těsnění
|
pár alginátových návleků pro lineární řezací staplery používané v plicní chirurgii
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sešívání
|
Sešívání samo nebo spojené s tmely
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Únik vzduchu (přítomnost nebo nepřítomnost bublin) bude hodnocen od T0: jednu hodinu po extubaci a poté dvakrát denně (ráno a večer). Průměrná doba trvání pooperačního úniku vzduchu se vypočítá od T0 do posledního pozorovaného dne úniku vzduchu.
Časové okno: od T0 do posledního dne pozorován únik vzduchu
|
od T0 do posledního dne pozorován únik vzduchu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt pacientů s prodlouženým únikem vzduchu (trvajícím déle než 5 dní). Průměrná doba trvání drenáže Výskyt pacientů bez jakéhokoli úniku vzduchu 24 hodin po operaci Pooperační komplikace Povaha a náklady na léčbu
Časové okno: během prvního roku po operaci
|
během prvního roku po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean François REGNARD, PhD, Centre Hospitalier Hôtel Dieu
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fleisher AG, Evans KG, Nelems B, Finley RJ. Effect of routine fibrin glue use on the duration of air leaks after lobectomy. Ann Thorac Surg. 1990 Jan;49(1):133-4. doi: 10.1016/0003-4975(90)90371-c.
- Macchiarini P, Wain J, Almy S, Dartevelle P. Experimental and clinical evaluation of a new synthetic, absorbable sealant to reduce air leaks in thoracic operations. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Apr;117(4):751-8. doi: 10.1016/S0022-5223(99)70296-5.
- Porte HL, Jany T, Akkad R, Conti M, Gillet PA, Guidat A, Wurtz AJ. Randomized controlled trial of a synthetic sealant for preventing alveolar air leaks after lobectomy. Ann Thorac Surg. 2001 May;71(5):1618-22. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02468-7.
- Wain JC, Kaiser LR, Johnstone DW, Yang SC, Wright CD, Friedberg JS, Feins RH, Heitmiller RF, Mathisen DJ, Selwyn MR. Trial of a novel synthetic sealant in preventing air leaks after lung resection. Ann Thorac Surg. 2001 May;71(5):1623-8; discussion 1628-9. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02537-1.
- Fabian T, Federico JA, Ponn RB. Fibrin glue in pulmonary resection: a prospective, randomized, blinded study. Ann Thorac Surg. 2003 May;75(5):1587-92. doi: 10.1016/s0003-4975(02)04994-9.
- Thomas P, Massard G, Porte H, Doddoli C, Ducrocq X, Conti M. A new bioabsorbable sleeve for lung staple-line reinforcement (FOREseal): report of a three-center phase II clinical trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Jun;29(6):880-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2006.01.067. Epub 2006 May 3.
- Abolhoda A, Liu D, Brooks A, Burt M. Prolonged air leak following radical upper lobectomy: an analysis of incidence and possible risk factors. Chest. 1998 Jun;113(6):1507-10. doi: 10.1378/chest.113.6.1507.
- Stephan F, Boucheseiche S, Hollande J, Flahault A, Cheffi A, Bazelly B, Bonnet F. Pulmonary complications following lung resection: a comprehensive analysis of incidence and possible risk factors. Chest. 2000 Nov;118(5):1263-70. doi: 10.1378/chest.118.5.1263.
- Varela G, Jimenez MF, Novoa N, Aranda JL. Estimating hospital costs attributable to prolonged air leak in pulmonary lobectomy. Eur J Cardiothorac Surg. 2005 Feb;27(2):329-33. doi: 10.1016/j.ejcts.2004.11.005.
- Mouritzen C, Dromer M, Keinecke HO. The effect of fibrin glueing to seal bronchial and alveolar leakages after pulmonary resections and decortications. Eur J Cardiothorac Surg. 1993;7(2):75-80. doi: 10.1016/1010-7940(93)90184-d.
- Wong K, Goldstraw P. Effect of fibrin glue in the reduction of postthoracotomy alveolar air leak. Ann Thorac Surg. 1997 Oct;64(4):979-81. doi: 10.1016/s0003-4975(97)00820-5.
- Tansley P, Al-Mulhim F, Lim E, Ladas G, Goldstraw P. A prospective, randomized, controlled trial of the effectiveness of BioGlue in treating alveolar air leaks. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Jul;132(1):105-12. doi: 10.1016/j.jtcvs.2006.02.022.
- Rami R, Mateu M. Surgical sealant for preventing air leaks after pulmonary resections in patients with lung cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(4):CD003051. doi: 10.1002/14651858.CD003051.
- Belboul A, Dernevik L, Aljassim O, Skrbic B, Radberg G, Roberts D. The effect of autologous fibrin sealant (Vivostat) on morbidity after pulmonary lobectomy: a prospective randomised, blinded study. Eur J Cardiothorac Surg. 2004 Dec;26(6):1187-91. doi: 10.1016/j.ejcts.2004.08.009.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P080204
- IDRCB 2008-A01386-49
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvary plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan