- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00925444
Staple-line förstärkning för att förhindra lungluftläckage (SPIRAL)
Medicinsk och ekonomisk utvärdering av FORESEAL kontra den nuvarande terapeutiska metoden (häftning ensam eller associerad med vävnadsförsegling) i termer av luftläckagevaraktighet efter lungresektion för cancer.
Syftet med denna studie är att jämföra effekten av FORESEAL med enbart häftning eller associerad med vävnadsförsegling eller lim när det gäller luftläckagetid efter lungresektion för cancer.
Hypotes: att visa en signifikant skillnad på 1 dag i den genomsnittliga varaktigheten av luftläckage mellan de 2 grupperna med en standardavvikelse på 3 (α =0,05 och β=0,10).
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Luftläckor fortsätter att vara den vanligaste komplikationen efter lungresektion även med en häftanordning. Dubbla bröströr efter lobektomi är en väletablerad metod för dränering av pleurahålan för att möjliggöra adekvat expansion av den återstående lungan.
FORESEAL har utvecklats för att minska luftläckage genom att stödja klammerlinjen. Det är en absorberbar vegetabilisk biopolymer i form av hylsor, CE-märkt och indikerad för att förhindra luftläckage efter lungresektion med häftanordning. Den fungerar som en suturförstärkning såväl som ett tätningsmedel tack vare sin jellifiering.
Tätningsmedel används också ofta utöver häftning för att förhindra luftläckage. Syftet med denna studie är att jämföra effekten av FORESEAL med enbart häftning eller i samband med tätningsmedel.
Detta är en multicenter, prospektiv kontrollerad och randomiserad klinisk studie.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike, 75000
- Assistance Publique Hopitaux De Paris
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient 18 år eller äldre.
- Patient som genomgår en lobektomi eller bilobektomi för lungcancer,
- Patient som uppvisar en ofullständig fissur, som kräver häftning av minst 50 % av fissuren och/eller en emfysematös lunga vid fissurpunkten, som kräver häftning.
- Patienten som har undertecknat det informerade samtycket före operationen.
- Patient som drar nytta av ett socialförsäkringssystem.
Exklusions kriterier:
- Patient med torakotomi i anamnesen på den sida som opererats.
- Patient med allvarlig pleurainfektion och/eller infektion av parenkym.
- Förekomst av luftläckage efter frigöring av lungan i fall av pleural symfys.
- Patient gravid, föder barn eller ammar.
- Patient som uppvisar en kontraindikation för de aerostatiska produkter som används.
- Patient som redan deltar i biomedicinsk forskning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: FÖRSÄLLING
|
ett par alginathylsor för linjära skärande häftapparater som används vid lungkirurgi
|
ACTIVE_COMPARATOR: Häftning
|
Häftning ensam eller associerad med tätningsmedel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Luftläckage (närvaro eller frånvaro av bubblor) kommer att bedömas från T0: en timme efter extubering och sedan två gånger dagligen (morgon och kväll). Den genomsnittliga varaktigheten av postoperativt luftläckage kommer att beräknas från T0 till den senaste observerade luftläckan.
Tidsram: från T0 till den senaste observerade luftläckan
|
från T0 till den senaste observerade luftläckan
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förekomst av patienter som uppvisar långvarigt luftläckage (varar mer än 5 dagar). Genomsnittlig dräneringslängd Förekomst av patienter utan luftläckage 24 timmar efter operationen Postoperativa komplikationer Typ och kostnader för behandlingar
Tidsram: under det första året efter operationen
|
under det första året efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Jean François REGNARD, PhD, Centre Hospitalier Hôtel Dieu
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Fleisher AG, Evans KG, Nelems B, Finley RJ. Effect of routine fibrin glue use on the duration of air leaks after lobectomy. Ann Thorac Surg. 1990 Jan;49(1):133-4. doi: 10.1016/0003-4975(90)90371-c.
- Macchiarini P, Wain J, Almy S, Dartevelle P. Experimental and clinical evaluation of a new synthetic, absorbable sealant to reduce air leaks in thoracic operations. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Apr;117(4):751-8. doi: 10.1016/S0022-5223(99)70296-5.
- Porte HL, Jany T, Akkad R, Conti M, Gillet PA, Guidat A, Wurtz AJ. Randomized controlled trial of a synthetic sealant for preventing alveolar air leaks after lobectomy. Ann Thorac Surg. 2001 May;71(5):1618-22. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02468-7.
- Wain JC, Kaiser LR, Johnstone DW, Yang SC, Wright CD, Friedberg JS, Feins RH, Heitmiller RF, Mathisen DJ, Selwyn MR. Trial of a novel synthetic sealant in preventing air leaks after lung resection. Ann Thorac Surg. 2001 May;71(5):1623-8; discussion 1628-9. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02537-1.
- Fabian T, Federico JA, Ponn RB. Fibrin glue in pulmonary resection: a prospective, randomized, blinded study. Ann Thorac Surg. 2003 May;75(5):1587-92. doi: 10.1016/s0003-4975(02)04994-9.
- Thomas P, Massard G, Porte H, Doddoli C, Ducrocq X, Conti M. A new bioabsorbable sleeve for lung staple-line reinforcement (FOREseal): report of a three-center phase II clinical trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Jun;29(6):880-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2006.01.067. Epub 2006 May 3.
- Abolhoda A, Liu D, Brooks A, Burt M. Prolonged air leak following radical upper lobectomy: an analysis of incidence and possible risk factors. Chest. 1998 Jun;113(6):1507-10. doi: 10.1378/chest.113.6.1507.
- Stephan F, Boucheseiche S, Hollande J, Flahault A, Cheffi A, Bazelly B, Bonnet F. Pulmonary complications following lung resection: a comprehensive analysis of incidence and possible risk factors. Chest. 2000 Nov;118(5):1263-70. doi: 10.1378/chest.118.5.1263.
- Varela G, Jimenez MF, Novoa N, Aranda JL. Estimating hospital costs attributable to prolonged air leak in pulmonary lobectomy. Eur J Cardiothorac Surg. 2005 Feb;27(2):329-33. doi: 10.1016/j.ejcts.2004.11.005.
- Mouritzen C, Dromer M, Keinecke HO. The effect of fibrin glueing to seal bronchial and alveolar leakages after pulmonary resections and decortications. Eur J Cardiothorac Surg. 1993;7(2):75-80. doi: 10.1016/1010-7940(93)90184-d.
- Wong K, Goldstraw P. Effect of fibrin glue in the reduction of postthoracotomy alveolar air leak. Ann Thorac Surg. 1997 Oct;64(4):979-81. doi: 10.1016/s0003-4975(97)00820-5.
- Tansley P, Al-Mulhim F, Lim E, Ladas G, Goldstraw P. A prospective, randomized, controlled trial of the effectiveness of BioGlue in treating alveolar air leaks. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Jul;132(1):105-12. doi: 10.1016/j.jtcvs.2006.02.022.
- Rami R, Mateu M. Surgical sealant for preventing air leaks after pulmonary resections in patients with lung cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(4):CD003051. doi: 10.1002/14651858.CD003051.
- Belboul A, Dernevik L, Aljassim O, Skrbic B, Radberg G, Roberts D. The effect of autologous fibrin sealant (Vivostat) on morbidity after pulmonary lobectomy: a prospective randomised, blinded study. Eur J Cardiothorac Surg. 2004 Dec;26(6):1187-91. doi: 10.1016/j.ejcts.2004.08.009.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- P080204
- IDRCB 2008-A01386-49
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Lungneoplasmer
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)RekryteringLokalt avancerad lungneuroendokrin neoplasma | Lung neuroendokrin neoplasma | Metastaserande lungneuroendokrin neoplasma | Återkommande neuroendokrin neoplasm i lungorna | Obegreppbar lungneuroendokrin neoplasma | Avancerad lungneuroendokrin tumör | Fungerande lungneuroendokrina tumörer | Lung neuroendokrin... och andra villkorFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | BRAF genmutationFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeTrötthet | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna