- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01002209
Pooperační léčba hyperbarickým kyslíkem ke snížení komplikací u diabetiků podstupujících cévní chirurgii (HODiVA)
Pooperační léčba hyperbarickým kyslíkem ke snížení komplikací u diabetických pacientů podstupujících cévní chirurgii (HODiVA) – dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit, zda léčba hyperbarickým kyslíkem (HBO) podávaná po operaci je účinná při zkrácení doby hojení a komplikací rány po bypassu dolních končetin u pacientů s diabetem.
Hypotéza: Pooperační léčba HBO je účinná v redukci komplikací u pacientů s diabetem podstupujících operaci periferních cév
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Stockholm, Švédsko, 17176
- Karolinska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti jsou způsobilí k zařazení, pokud jsou splněna následující kritéria
- Získaný informovaný souhlas
- Naplánováno pro chirurgii otevřených cév dolních končetin
- Diabetes léčený inzulínem nebo perorálními antidiabetiky
- Věk ≥ 18 let
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace terapie HBO
- Těhotenství (ženy ve fertilním věku podstoupí před zařazením těhotenský test)
- Pacienti již v léčbě HBO
- Cévní reoperace
- Kreatinin > 250 mmol/l
- Srdeční selhání třídy NYHA IV nebo těžké kardiopulmonální onemocnění s desaturací, které je posouzeno jako neslučitelné s bezpečnou terapií HBO/placebem v monoplace komoře
- Klinicky významná chronická obstrukční plicní nemoc.
- Akutní sepse.
- Malignita nebo jiný vážný zdravotní stav, kdy je pravděpodobné, že se pacient výrazně zhorší nebo nepřežije během dvou let sledování.
- Simultánní nebo předchozí (do 30 dnů před vstupem do studie účast na klinické studii s použitím experimentálních léků nebo zařízení.
- Duševní stav, kdy subjekt není schopen porozumět konceptům a rizikům studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Falešná hyperbarická kyslíková léčba
|
Simulovaná léčba HBO bude zahájena první pooperační den (1. den studie). Falešná léčba HBO bude podávána dvakrát denně první tři dny (1.–3. den studie) a poté jednou denně po dobu až tří dnů (4.–6. den studie). Celkový počet ošetření bude minimálně 6 a maximálně 9 ošetření. Pacienti, kteří absolvovali alespoň tři dny předstírané léčby HBO a kteří mají jasně nekomplikovaný pooperační průběh, ukončí předstíranou léčbu HBO v den propuštění z nemocnice. Pro účely zaslepení pacienta bude simulovaná skupina dýchat vzduch a bude jí poskytnuta krátká komprese na 1,5 baru na začátku každého ošetření, načež se komora pomalu uvolní na 1,1, 1,2, 1,3 nebo 1,4 bar, což odpovídá 0,23, 0,25, 0,27 a 0,29 bar inspirovaný kyslík. Součástí budou také dvě 10minutové „vzduchové brzdy“. |
|
Experimentální: Hyperbarická kyslíková léčba (HBO)
|
Léčba HBO bude podávána v monoplace komoře a bude zahájena první pooperační den (1. den studie). Skupina HBO bude ošetřena 100% kyslíkem při 2,5 baru po dobu 100 minut se dvěma 10minutovými brzdami (bez masky). Léčba HBO bude podávána dvakrát denně první tři dny (1.–3. den studie) a poté jednou denně po dobu až tří dnů (4.–6. den studie). Celkový počet ošetření bude minimálně 6 a maximálně 9 ošetření. Pacienti, kteří podstoupili alespoň třídenní léčbu HBO/placebem a kteří mají jednoznačně nekomplikovaný pooperační průběh, ukončí léčbu HBO/placebem v den propuštění z nemocnice. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Čas k úplnému zhojení operačních ran
Časové okno: 7-365 dní
|
7-365 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet infekcí ran po 7 dnech hodnocený skóre ASEPSIS. Skóre nad 20 bude považováno za infekci rány.
Časové okno: 7 dní (plus mínus 3 dny)
|
7 dní (plus mínus 3 dny)
|
|
Počet infekcí ran po 30 dnech hodnocený skóre ASEPSIS. Skóre nad 20 bude považováno za infekci rány.
Časové okno: 30 dní (plus mínus 3 dny)
|
30 dní (plus mínus 3 dny)
|
|
Závažnost infekce rány definovaná skóre ASEPSIS: 0-10= uspokojivé hojení 11-20= narušené hojení 21-30= mírná infekce rány 31-40= střední infekce rány >40= závažná infekce rány.
Časové okno: nejvyšší skóre až 30 dní (plus mínus 3 dny)
|
nejvyšší skóre až 30 dní (plus mínus 3 dny)
|
|
Kombinace jakékoli infekce rány a/nebo nezhojených ran po 30 dnech (kombinovaný cíl).
Časové okno: 30 dní (plus mínus 3 dny)
|
30 dní (plus mínus 3 dny)
|
|
Skóre SF-36
Časové okno: 7, 14, 28, 365 dní (plus mínus 3 dny)
|
7, 14, 28, 365 dní (plus mínus 3 dny)
|
|
Velká amputace nebo smrt. To bude hodnoceno jako „přežití bez amputace“. Velká amputace je definována jako jakákoli ipsilaterální amputace přes kotník nebo nad kotníkem.
Časové okno: 0-365 dní
|
0-365 dní
|
|
Tkáňová perfuze a oxygenace na hřbetu nohy na operované končetině hodnocená transkutánní oxymetrií při normobarickém dýchání vzduchu a po 6 minutách normobarické 100% kyslíkové stimulaci
Časové okno: den 3-5, 7 a 14, 28, 365 (plus mínus 3 dny)
|
den 3-5, 7 a 14, 28, 365 (plus mínus 3 dny)
|
|
Komplikace HBO (úzkost z uvěznění, barotrauma, kyslíkové křeče)
Časové okno: Během léčby HBO do 6. dne
|
Během léčby HBO do 6. dne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jonas Malmstedt, MD, Karolinska Institutet
- Vrchní vyšetřovatel: Folke G Lind, MD, PhD, Karolinska Institutet
- Vrchní vyšetřovatel: Sergiu Catrina, MD, PhD, Karolinska Institutet
- Vrchní vyšetřovatel: Joy Roy, MD, PhD, Karolinska Institutet
- Vrchní vyšetřovatel: Nils Pettersson, MD, PhD, Karolinska Institutet
- Vrchní vyšetřovatel: Bengt M Eriksson, MD, Hyperbaric Medicine, Karolinska Univ Hosp
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HODIVA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hanba HBO
-
Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e...NáborGliom vysokého stupně | Maligní gliom | Recidivující gliomItálie
-
Medical University of GrazUkončenoTraumatické poranění míchyRakousko
-
Karolinska InstitutetUniversity of California, San Diego; The Swedish Research Council; University... a další spolupracovníciUkončenoCOVID-19 | Cytokinová bouře | SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) | Akutní respirační selhání | ARDS, člověk | SARS-CoV-2Švédsko, Německo
-
NYU Langone HealthWinthrop University HospitalStaženo
-
Rigshospitalet, DenmarkDokončeno
-
Medical University of GrazNeznámý
-
University of PadovaPerforma di Crocicchia SrlDokončeno
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
Nicolaus Copernicus UniversityDokončenoOxidační stres | Toxicita kyslíku | Antioxidanty | Hyperbarické okysličeníPolsko
-
Karolinska University HospitalKarolinska Institutet; The Swedish Research Council; Region Stockholm; Swedish... a další spolupracovníciDokončenoCOVID-19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVID | Postakutní syndrom COVID-19Švédsko