- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01066013
Antimikrobiální strategie deeskalace u lékařských pacientů
Přehled studie
Detailní popis
Jedná se o otevřenou pilotní studii zahrnující pacienty se závažnými infekcemi, kterým je předepisován meropenem nebo piperacilin/tazobaktam, v nemocnici Surrey Memorial Hospital. Pacienti v experimentální větvi (případy) budou muset poskytnout informovaný souhlas. Tým složený ze specialisty na infekční onemocnění, lékařského mikrobiologa a klinických farmaceutů prospektivně posoudí antimikrobiální léčbu u zařazených subjektů v prospektivní větvi a vydá doporučení pro antimikrobiální deeskalaci.
Kontrolní skupina se bude skládat ze subjektů vybraných z historických údajů pacientů na stejné lékařské jednotce (jednotkách), kteří budou spárováni na základě věku, pohlaví, užívání širokospektrých antibiotik (meropenem nebo piperacilin/tazobaktam) a diagnózy infekčních onemocnění.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 19 let a více
- Podezření nebo potvrzená infekce, pro kterou je předepsán Meropenem a/nebo Piperacillin/Tazobactam. To bude zahrnovat každého pacienta, který současně užívá jiné antibiotikum (antibiotika), jako je vankomycin
- Subjekt přijatý na lékařskou jednotku (jednotky) SMH
- Těhotná pacientka (nebo pacientky, které si přejí otěhotnět)
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než 19 let
- granulocytopenie (< 1x109/l)
- Alergie nebo intolerance na meropenem nebo piperacilin-tazobaktam.
- Febrilní neutropenie
- Cystická fibróza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Prospektivní antimikrobiální deeskalační rameno
Antimikrobiální deeskalační tým posoudí terapii a vydá doporučení (a) pro změnu na antibiotika (antibiotika) s úzkým spektrem, (b) vysazení antibiotik, (c) objednání nových kultur/vyšetření nebo (d) konzultaci se specialisty nebo ID službou pro úplné hodnocení (pokud se stav pacienta zhoršuje).
|
Antimikrobiální deeskalační tým zaznamená doporučení pro deeskalaci do záznamů o průběhu pacienta, aby je ošetřující lékaři přezkoumali a podle potřeby zareagovali.
Ošetřující lékař bude odpovědný za provedení změn v antimikrobiální léčbě a sledování pokroku pacienta podle obvyklé praxe.
|
NO_INTERVENTION: Restrospektivní ovládací rameno
Kontrolní subjekty budou vybrány z historických dat pacientů na stejné lékařské jednotce (jednotkách) a budou seřazeny na základě věku, antibiotik, pohlaví a diagnózy infekčních onemocnění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Počet pacientů, kteří měli terapii meropenemem nebo piperacilinem/tazobaktamem deeskalovanou deeskalačním týmem.
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Klinická účinnost (klinické zlepšení nebo úplné vymizení infekce)
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
Vhodnost širokospektrálního antibiotika (meropenem nebo piperacilin/tazobaktam) před deeskalací
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
Náklady a spotřeba (údaje o použití) antibiotik
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 14 dní
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FHREB 2009-093
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien FoundationDokončeno
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineArmauer Hansen Research Institute, Ethiopia; Alert Hospital, Ethiopia; Homes...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMalomocenství
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno
-
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível...Dokončeno
-
Kaiser PermanenteHealth Resources and Services Administration (HRSA)Již není k dispozici
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
Klinické studie na Antimikrobiální strategie deeskalace
-
Sunnybrook Health Sciences CentreCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Nábor