- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01102309
Roboticky asistovaná rehabilitace horní končetiny u akutních a subakutních pacientů po mrtvici
23. června 2011 aktualizováno: Eremo Hospital, Arco
Posouzení klinického a sociálně ekonomického dopadu roboticky asistované rehabilitace horní končetiny u akutních a subakutních pacientů po cévní mozkové příhodě
Cílem této studie je zjistit, zda robotická rehabilitační terapie může být ekvivalentní nebo účinnější než konvenční rehabilitační terapie při podpoře funkčního zotavení paretické horní končetiny u pacientů s akutní a subakutní mrtvicí.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem studie je otestovat protokol robotické rehabilitace, který zahrnuje použití robotického zařízení (NeReBot) jako alternativy ke konvenční rehabilitační léčbě.
NeReBot je robotické zařízení s 3 stupni volnosti, které může terapeut naprogramovat tak, aby provádělo opakované asistenční pohyby (flexe a extenze, addukce a abdukce, pronace a supinace, kruhové) horní končetiny (rameno a loket), v kombinaci s vizuálním a akustickým displejem.
Pacienti s akutní a subakutní cévní mozkovou příhodou (≤ 20 dní po cévní mozkové příhodě) budou náhodně rozděleni do dvou skupin pomocí postupu počítačového programu: experimentální skupina (EG) a kontrolní skupina (CG).
Obě skupiny obdrží celkovou denní dobu léčby 120 minut po dobu pěti dnů v týdnu a po dobu pěti týdnů.
EG bude provádět konvenční funkční rehabilitaci (proprioceptivní cvičení, vertikalizaci, nácvik chůze, mobilizace paretické ruky a zápěstí, bez mobilizace proximální paretické paže) a ergoterapii po dobu 80 minut denně, zatímco proximální paretická paže bude ošetřována NeReBotem 40 minut denně.
U CG je terapie NeReBot nahrazena 40 minutami konvenční mobilizace proximální paretické paže terapeutem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
27
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
TN
-
Arco, TN, Itálie, I-38062
- Eremo Hospital of Arco
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- nedávná jednostranná mrtvice (ischemická nebo hemoragická) ověřená CT nebo MRI mozku;
- dostatečné kognitivní a jazykové dovednosti k porozumění pokynům operátora (hodnoceno Modified Mini-Mental State Examination > 21);
- pacienti s paralýzou horních končetin (skóre Motor Power mezi 8 a 12);
- písemný informovaný souhlas podepsaný pacientem (nebo pověřeným zástupcem).
Kritéria vyloučení:
- kardiovaskulární nestabilita (těžká nekontrolovaná hypertenze, závažné onemocnění koronárních tepen atd.) nebo ortopedické nebo neurologické stavy;
- přítomnost mnohočetných cerebrovaskulárních lézí (obvykle důsledkem mnoha ischemických epizod v minulosti);
- časný výskyt výrazné spasticity (≥ 3 podle Ashworthovy škály);
- bolest kloubů nebo omezený rozsah pohybu (ROM) horní končetiny, který vede k neschopnosti dokončit protokol;
- závažné neuropsychologické postižení (globální afázie, těžká porucha pozornosti nebo zanedbávání), ovlivňující pacientovu schopnost dodržovat pokyny;
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Experimentální skupina (EG)
Skupina přiřazená k robotu a konvenční terapii
|
Rehabilitační terapie postižené paže pomocí NeRebot po dobu pěti týdnů, pětkrát týdně po 40 minut, plus 80 minut konvenční terapie
Konvenční rehabilitační terapie postižené paže po dobu pěti týdnů, pětkrát týdně po dobu 120 minut
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina (CG)
Skupina přiřazená pouze ke konvenční terapii
|
Konvenční rehabilitační terapie postižené paže po dobu pěti týdnů, pětkrát týdně po dobu 120 minut
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fugl-Meyer (FM-SEC a FM-WH)
Časové okno: 7 měsíců
|
Fugl-Meyer (FM) hodnocení pro měření motorického postižení horní končetiny; test zahrnuje položky týkající se pohybů ramene, lokte, předloktí (proximální paže) a zápěstí a ruky (distální paže).
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 66.
Zvažovali jsme podsekce rameno/loket a koordinace (FM-SEC = 42/66 položek) a podsekci zápěstí/ruka (FM-WH = 24/66 položek).
|
7 měsíců
|
Měření motorické funkční nezávislosti (m-FIM)
Časové okno: 7 měsíců
|
Motor-Functional Independent Measure (m-FIM) je test k měření zlepšení základních motorických ADL, výsledků a stupně sebepéče.
Motor-FIM je podsekcí Měření funkční nezávislosti, což je ordinální škála, která hodnotí závažnost motorického postižení, složená z 13-ti položkové motorické subškály (včetně sebepéče, ovládání svěračů, mobility, lokomoce) s rozsahem skóre mezi 13 a 91; každá položka předpokládá 7 úrovní nezávislosti na výkonu (7 je úplná nezávislost, 1 je úplná závislost nebo nehodnotitelná).
|
7 měsíců
|
Frenchayův test paže (FA-T)
Časové okno: 7 měsíců
|
Franchey Arm Test (FA-T) hodnotí pět činností každodenního života: zvedání a výměna sklenice, kreslení čáry pomocí pravítka, česání vlasů, zvedání a výměna válce [5 cm dlouhého], odstraňování odpružený kolíček na prádlo z hmoždinky a jeho výměna; 0 = nejhorší skóre; 5 = nejlepší skóre). Odráží funkce rukou i paží.
|
7 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Medical Research Council (MRC deltový sval, biceps, triceps, flexor zápěstí, extenzor zápěstí)
Časové okno: 7 měsíců
|
Medical Research Council (MRC) je ordinální stupnice pro měření síly svalové síly (rozsah, 0 [žádná svalová kontrakce] až 5 [normální síla] pro každý sval) v izolovaných nebo skupinových svalových skupinách.
Pomocí této škály hodnotíme sílu paretické paže během 5 akcí: abdukce ramene (MRC deltoid), flexe v lokti (MRC biceps), extenze lokte (MRC triceps) flexe zápěstí (MRC flexory zápěstí) a extenze (MRC extenze zápěstí) .
|
7 měsíců
|
Modifikovaná Ashworthova škála (MAS)
Časové okno: 7 měsíců
|
Modifikovaná Ashworthova škála (MAS) pro testování hypertonie v několika kloubech horní končetiny (skóre, 0 - 5).
Vyšší skóre na upravené Ashworthově stupnici znamená vyšší tón, takže nižší skóre znamená nižší abnormální tón.
Modifikovaná Ashworthova škála (0 - 5) hodnotí svalový tonus ramenních adduktorů, flexorů lokte, zápěstí a prstů (celkový AS-sum, 0-20).
|
7 měsíců
|
Funkčně nezávislá míra (FIM)
Časové okno: 7 měsíců
|
Funkční nezávislé měření (FIM) je mezinárodní standardní měření zdravotního postižení.
Dotazník FIM zkoumá 18 činností každodenního života (13 položek pro sebeobsluhu, kontrolu svěračů, mobilitu, lokomoci a 5 kognitivních položek).
Každá položka může získat skóre v rozmezí 1 (úplná závislost) a 7 (úplná soběstačnost).
Kumulativní skóre a profil skóre pod různými nadpisy jsou standardními ukazateli.
|
7 měsíců
|
Stupnice závažnosti únavy (FSS)
Časové okno: 7 měsíců
|
FSS (Fatigue Severity Scale) je metoda hodnocení dopadu únavy na člověka.
FSS je krátký dotazník, který vyžaduje, aby pacient ohodnotil míru únavy.
Dotazník FSS obsahuje devět výroků, které hodnotí závažnost příznaků únavy.
|
7 měsíců
|
Upper-Motricity Index (upMI)
Časové okno: 7 měsíců
|
Upper-Motricity Index (upMI) je ordinální vážený nástroj používaný k posouzení závažnosti motorického postižení horní končetiny po cévní mozkové příhodě.
|
7 měsíců
|
Test ovládání kufru (TCT)
Časové okno: 7 měsíců
|
TCT je měřící stupnice hodnotící kontrolu pohybu trupu a stabilitu.
Posuzuje, zda pacient dokáže otočit své tělo na rovinu lůžka, udržet polohu vsedě a měnit držení těla, což dává skóre od 0 do 100.
|
7 měsíců
|
Krátký formulář 12
Časové okno: 7 měsíců
|
Krátký zdravotní průzkum Form-12 měří obecné zdravotní koncepty relevantní napříč věkovými skupinami, nemocemi a léčebnými skupinami.
Poskytuje komplexní, psychometricky správný a účinný způsob měření zdraví z pohledu pacienta pomocí bodování standardizovaných odpovědí na standardní otázky.
|
7 měsíců
|
Test krabice a bloku
Časové okno: 7 měsíců
|
Boxový a blokový test manuální zručnosti hodnotí postižení horní končetiny.
Skládá se ze dvou sousedících krabic stejné velikosti, oddělených přepážkou vysokou 15,2 cm, přičemž jedna z nich je vyplněna 150 bloky po 2,5 cm.
Pacient provádí test s nepostiženou a následně s postiženou horní končetinou.
Test vyhodnocuje počet jednotlivých bloků, které je možné přepravit mezi 2 boxy během 1 minuty.
|
7 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mario Armani, MD, Eremo Hospital, Arco
- Vrchní vyšetřovatel: Stefano Masiero, MD, University of Padova
- Studijní židle: Giulio Rosati, PhD, University of Padova
- Studijní židle: Aldo Rossi, University of Padova
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Masiero S, Armani M, Rosati G. Upper-limb robot-assisted therapy in rehabilitation of acute stroke patients: focused review and results of new randomized controlled trial. J Rehabil Res Dev. 2011;48(4):355-66. doi: 10.1682/jrrd.2010.04.0063.
- Masiero S, Armani M, Ferlini G, Rosati G, Rossi A. Randomized trial of a robotic assistive device for the upper extremity during early inpatient stroke rehabilitation. Neurorehabil Neural Repair. 2014 May;28(4):377-86. doi: 10.1177/1545968313513073. Epub 2013 Dec 6.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2008
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2011
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. dubna 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. dubna 2010
První zveřejněno (Odhad)
13. dubna 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
27. června 2011
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. června 2011
Naposledy ověřeno
1. června 2011
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FIN-TN-2007
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Robotická terapie (NeReBot)
-
Children's Hospital Los AngelesUniversity of Southern CaliforniaDokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of MarylandDokončenoMozková mrtviceSpojené státy
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNáborMrtviceKorejská republika
-
University Hospital, GrenobleTIMC-IMAGDokončenoMagnetická rezonance | Robotické chirurgické postupyFrancie
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaDokončeno
-
University of Maryland, BaltimoreNáborNásledky mrtvice | HemiparézaSpojené státy