- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01102309
Rehabilitacja kończyny górnej z użyciem robota w ostrych i podostrych stanach po udarze mózgu
23 czerwca 2011 zaktualizowane przez: Eremo Hospital, Arco
Kliniczna i społeczno-ekonomiczna ocena wpływu rehabilitacji kończyny górnej z użyciem robota u ostrych i podostrych pacjentów po udarze mózgu
Celem tego badania jest ustalenie, czy terapia rehabilitacyjna wspomagana robotem może być równoważna lub skuteczniejsza niż konwencjonalna rehabilitacja w promowaniu powrotu funkcjonalnego niedowładnej kończyny górnej u pacjentów z ostrym i podostrym udarem mózgu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie ma na celu przetestowanie protokołu rehabilitacji robotycznej, który obejmuje wykorzystanie urządzenia robota (NeReBot) jako alternatywy dla konwencjonalnego leczenia rehabilitacyjnego.
NeReBot jest robotem o 3 stopniach swobody, który terapeuta może zaprogramować do wykonywania powtarzalnych ruchów wspomagających (zgięcie i wyprost, przywodzenie i odwodzenie, pronacja i supinacja, okrężność) kończyny górnej (barku i łokcia), połączony z wyświetlaczem wizualnym i akustycznym.
Pacjenci z ostrym i podostrym udarem mózgu (≤20 dni po udarze) zostaną losowo podzieleni na dwie grupy za pomocą programu komputerowego: grupa eksperymentalna (EG) i grupa kontrolna (CG).
Obie grupy otrzymają łączny dzienny czas leczenia wynoszący 120 minut przez pięć dni w tygodniu i przez pięć tygodni.
EG będzie wykonywał konwencjonalną rehabilitację funkcjonalną (ćwiczenia proprioceptywne, pionizacja, trening chodu, niedowładna mobilizacja ręki i nadgarstka, bez mobilizacji bliższego niedowładnego ramienia) oraz terapię zajęciową przez 80 minut dziennie, podczas gdy proksymalne niedowładne ramię będzie leczone przez NeReBot przez 40 minut dziennie.
W przypadku CG terapia NeReBot zostaje zastąpiona przez 40 minut konwencjonalnej mobilizacji proksymalnego ramienia niedowładnego przez terapeutę.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
27
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
TN
-
Arco, TN, Włochy, I-38062
- Eremo Hospital of Arco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- niedawny jednostronny pojedynczy udar (niedokrwienny lub krwotoczny) potwierdzony za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego mózgu;
- wystarczające umiejętności poznawcze i językowe, aby zrozumieć instrukcje operatora (ocenione na podstawie Zmodyfikowanego Mini-Mentalnego Egzaminu Stanu > 21);
- pacjenci z porażeniem kończyny górnej (moc motoryczna od 8 do 12);
- pisemna świadoma zgoda podpisana przez pacjenta (lub upoważnionego przedstawiciela).
Kryteria wyłączenia:
- niestabilność sercowo-naczyniowa (ciężkie niekontrolowane nadciśnienie, ciężka choroba wieńcowa itp.) lub schorzenia ortopedyczne lub neurologiczne;
- obecność wielu zmian naczyniowo-mózgowych (zwykle w wyniku wielu epizodów niedokrwiennych w przeszłości);
- wczesne pojawienie się wyraźnej spastyczności (≥ 3 wg skali Ashwortha);
- ból stawów lub ograniczenie ruchomości stawu (ROM) kończyny górnej skutkujące brakiem możliwości wykonania protokołu;
- ciężkie zaburzenia neuropsychologiczne (globalna afazja, poważny deficyt uwagi lub zaniedbanie), wpływające na zdolność pacjenta do wykonywania poleceń;
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Eksperymentalna (EG)
Grupa przydzielona do robota plus terapia konwencjonalna
|
Terapia rehabilitacyjna dotkniętego ramienia NeRebotem przez pięć tygodni, pięć razy w tygodniu przez 40 minut plus 80 minut terapii konwencjonalnej
Konwencjonalna terapia rehabilitacyjna chorego ramienia przez pięć tygodni, pięć razy w tygodniu przez 120 minut
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna (CG)
Grupa przypisana wyłącznie do terapii konwencjonalnej
|
Konwencjonalna terapia rehabilitacyjna chorego ramienia przez pięć tygodni, pięć razy w tygodniu przez 120 minut
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer (FM-SEC i FM-WH)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Ocena Fugl-Meyer (FM) dla pomiarów upośledzenia ruchowego kończyny górnej; test obejmuje pozycje związane z ruchami barku, łokcia, przedramienia (ramię proksymalne) oraz nadgarstka i dłoni (ramię dystalne).
Suma punktów mieści się w przedziale od 0 do 66.
Rozważaliśmy podsekcje barku/łokcia i koordynacji (FM-SEC = 42/66 pozycji) oraz podsekcji nadgarstek/dłoń (FM-WH = 24/66 pozycji).
|
7 miesięcy
|
|
Miara niezależności funkcjonalnej motorycznej (m-FIM)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Niezależna miara funkcji motorycznych (m-FIM) to test mierzący poprawę podstawowych czynności ruchowych ADL, wyników i stopnia dbania o siebie.
Motor-FIM jest podsekcją Miary Niezależności Funkcjonalnej, która jest skalą porządkową oceniającą nasilenie niepełnosprawności ruchowej, składającą się z 13-punktowej podskali motorycznej (w tym samoobsługa, kontrola zwieraczy, mobilność, lokomocja) z punktacją w zakresie od 13 do 91; każda pozycja przewiduje 7 poziomów niezależności działania (7 to całkowita niezależność, 1 to całkowita zależność lub nieoceniona).
|
7 miesięcy
|
|
Test ramienia Frenchaya (FA-T)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Franchey Arm Test (FA-T) ocenia pięć czynności dnia codziennego: podnoszenie i przekładanie szklanki, rysowanie linii za pomocą linijki, czesanie włosów, podnoszenie i przekładanie cylindra [o długości 5 cm], usuwanie sprężynowy spinacz do bielizny z kołka i zastąpienie go; 0 = najgorszy wynik; 5 = najlepszy wynik). Odzwierciedla funkcje dłoni i ramion.
|
7 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rada ds. Badań Medycznych (naramiennik MRC, biceps, triceps, zginacz nadgarstka, prostownik nadgarstka)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Medical Research Council (MRC) to skala porządkowa służąca do pomiaru siły mięśni (zakres od 0 [brak skurczu mięśnia] do 5 [normalna siła] dla każdego mięśnia) w pojedynczych lub grupowych grupach mięśni.
Używamy tej skali do oceny siły niedowładnej ręki podczas 5 czynności: odwodzenie barku (naramiennik MRC), zgięcie łokcia (biceps MRC), wyprost łokcia (mięsień tricepsa MRC), zgięcie nadgarstka (zginacze nadgarstka MRC) i wyprost (wyprost nadgarstka MRC). .
|
7 miesięcy
|
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS) do badania hipertonii w kilku stawach kończyn górnych (wynik, 0 - 5).
Wyższy wynik w zmodyfikowanej skali Ashwortha wskazuje na wyższy ton, więc niższy wynik wskazuje na niższy nieprawidłowy ton.
Zmodyfikowana skala Ashwortha (0-5) ocenia napięcie mięśni przywodzicieli barku, zginaczy łokcia, nadgarstka i palców (całkowita suma AS, 0-20).
|
7 miesięcy
|
|
Funkcjonalna Miara Niezależna (FIM)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Functional Independent Measure (FIM) to międzynarodowy standard pomiaru niepełnosprawności.
Kwestionariusz FIM bada 18 codziennych czynności (13 pozycji dotyczących samoopieki, kontroli zwieraczy, mobilności, lokomocji i 5 pozycji poznawczych).
Każda pozycja może otrzymać ocenę od 1 (całkowite uzależnienie) do 7 (całkowita samowystarczalność).
Skumulowany wynik i profil wyników w różnych rubrykach to standardowe wskaźniki.
|
7 miesięcy
|
|
Skala ciężkości zmęczenia (FSS)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Skala ciężkości zmęczenia (FSS) to metoda oceny wpływu zmęczenia na człowieka.
FSS jest krótkim kwestionariuszem wymagającym od pacjenta oceny stopnia zmęczenia.
Kwestionariusz FSS zawiera dziewięć stwierdzeń oceniających nasilenie objawów zmęczenia.
|
7 miesięcy
|
|
Wskaźnik górnej motoryki (upMI)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Upper-Motricity Index (upMI) to porządkowy ważony instrument służący do oceny stopnia upośledzenia motorycznego kończyny górnej po udarze mózgu
|
7 miesięcy
|
|
Test kontroli tułowia (TCT)
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
TCT to skala pomiarowa oceniająca kontrolę ruchów i stabilność tułowia.
Ocenia, czy pacjent może obrócić ciało na płaszczyźnie łóżka, utrzymać pozycję siedzącą i zmieniać postawę, dając wynik od 0 do 100.
|
7 miesięcy
|
|
Krótki formularz 12
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Krótka ankieta zdrowotna formularza 12 mierzy ogólne koncepcje zdrowia istotne dla różnych grup wiekowych, chorób i leczenia.
Zapewnia kompleksowy, solidny psychometrycznie i skuteczny sposób pomiaru stanu zdrowia z punktu widzenia pacjenta poprzez punktację standaryzowanych odpowiedzi na standardowe pytania.
|
7 miesięcy
|
|
Test pudełkowy i blokowy
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Box and Block Test sprawności manualnej ocenia niepełnosprawność kończyny górnej.
Składa się z dwóch sąsiadujących pudełek tej samej wielkości, oddzielonych przegrodą o wysokości 15,2 cm, z których jedno wypełnione jest 150 klockami o boku 2,5 cm.
Pacjent wykonuje badanie nienaruszoną, a następnie zajętą kończyną górną.
Test ocenia liczbę pojedynczych bloków, które można przetransportować między 2 pudełkami w ciągu 1 minuty.
|
7 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mario Armani, MD, Eremo Hospital, Arco
- Główny śledczy: Stefano Masiero, MD, University of Padova
- Krzesło do nauki: Giulio Rosati, PhD, University of Padova
- Krzesło do nauki: Aldo Rossi, University of Padova
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Masiero S, Armani M, Rosati G. Upper-limb robot-assisted therapy in rehabilitation of acute stroke patients: focused review and results of new randomized controlled trial. J Rehabil Res Dev. 2011;48(4):355-66. doi: 10.1682/jrrd.2010.04.0063.
- Masiero S, Armani M, Ferlini G, Rosati G, Rossi A. Randomized trial of a robotic assistive device for the upper extremity during early inpatient stroke rehabilitation. Neurorehabil Neural Repair. 2014 May;28(4):377-86. doi: 10.1177/1545968313513073. Epub 2013 Dec 6.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2008
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 czerwca 2011
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 kwietnia 2010
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 kwietnia 2010
Pierwszy wysłany (Oszacować)
13 kwietnia 2010
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
27 czerwca 2011
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 czerwca 2011
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2011
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FIN-TN-2007
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Terapia robotem (NeReBot)
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Children's Hospital Los AngelesUniversity of Southern CaliforniaZakończony
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaRekrutacyjny
-
Taipei Hospital, Ministry of Health and WelfareJeszcze nie rekrutacjaAby zrozumieć, czy zwiększenie chęci do ćwiczeń może poprawić wyniki rehabilitacji (Aktywacja motoryczna kończyny górnej) | dla Pacjenta z Udarem
-
Georgia State UniversityOhio State UniversityRekrutacyjnyPorażenie mózgowe (CP)Stany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNieznany