- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01115257
Těžká proliferativní diabetická retinopatie
Těžká proliferativní diabetická retinopatie léčená vitrektomií nebo panretinální fotokoagulací: prospektivní srovnávací studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Užitečnost a praxe panretinální fotokoagulace (PRP) u pacientů s vysoce rizikovou proliferativní diabetickou retinopatií (PDR) se od vydání doporučení ETDRS v roce 1987 nezměnila. Metaanalýza dvou velkých amerických RCT laserové terapie pro PDR DRS a ETDRS potvrdila účinnost PRP (důkaz úrovně I). Obě studie měly velké vzorky, vynikající compliance a adekvátní sledování. Tyto studie prokázaly, že PRP snižuje riziko vážné ztráty zraku u pacientů s vysoce rizikovou PDR o 50 % až 60 %20.
S příchodem vitrektomie byla tato operace často používána k léčbě očí s těžkými komplikacemi PDR. Nejčastějšími indikacemi pro vitrektomii byly nezjasňující krvácení do sklivce, trakční odchlípení sítnice (TRD) s postižením makuly a kombinovaná trakce a regmatogenní odchlípení sítnice. S přidáním nových indikací ke známým indikacím byla vitrektomie provedena v dřívějších stádiích (těžká PDR). Velký počet kazuistik hodnotil účinek pars plana vitrektomie na diabetickou TRD s nebo bez makulárního odchlípení, ale úroveň důkazů byla nízká a zahrnovaly pacienty nehomogenní. Tyto studie obecně prokázaly přínos, u mnoha pacientů bylo pozorováno zlepšení vidění (v rozmezí od 22 % do 65 %), ale také ukázaly vysokou míru operačních a pooperačních komplikací. Tyto četné intra a pooperační komplikace by mohly vést k uspokojivým anatomickým výsledkům, ale ke špatnému vidění. Účelem této studie je vyšetřit a prospektivně porovnat výsledky nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) a komplikace kohorty pacientů s proliferativní diabetickou retinopatií. a trakční oddělení sítnice nezahrnující makulu podstupující pars plana vitrektomii (PPV) nebo konvenční léčbu (panretinální fotokoagulace)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Catania, Itálie, 95100
- 1Department of Medicine and Surgery, Section of Ophthalmology, Santa Marta Hospital, University of Catania, Italy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Oči s pokročilou proliferativní diabetickou retinopatií některé s TRD nezahrnující makulu. Definice těžké PDR zahrnovala oči s rozsáhlou, aktivní neovaskulární a fibrovaskulární proliferací hodnocenou pomocí Modified Airlie House Classification
Kritéria vyloučení:
- Oči s fibrovaskulárním trakčním odchlípením zahrnující makulu byly vyloučeny. Vyloučeny byly také oči s kombinovaným trakčním a regmatogenním odchlípením sítnice a oči s anamnézou uveitidy nebo traumatu, s předchozí vitrektomií a neovaskulárním glaukomem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: skupina 1
Do studie bylo zahrnuto 90 očí 90 pacientů se závažnou PDR, někteří s trakčním odchlípením sítnice (TRD) bez makuly a léčeni vitrektomií
|
Operační technika (skupina 1) zahrnovala vitrektomii s kombinací delaminace a segmentace gliotických trakčních membrán pomocí bimanuální techniky.
Tamponáda silikonového oleje byla použita u očí s dlouhotrvajícím trakčním odchlípením sítnice, jak to chirurg považoval za nutné, nebo u očí, u kterých došlo během vitrektomie k prasknutí sítnice.
|
|
Jiný: panretinální fotokoagulace (skupina 2)
Do studie bylo zahrnuto 90 očí 90 pacientů s těžkou PDR, někteří s trakčním odchlípením sítnice (TRD) bez makuly a léčeni panretinální fotokoagulací
|
Panretinální fotokoagulace byla dokončena podle guidelines shrnutých v ETDRS s rozsáhlou plnou subkonfluentní panretinální fotokoagulací.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Teresio Avitabile, Professor, universita studi di Catania
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0016258
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická retinopatie
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceDokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
-
Odense University HospitalZealand University HospitalNáborHyperglykémie | Diabetes Mellitus | Hypoglykémie (diabetik) | Hypoglykémie v nociDánsko