- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01163422
Resynchronizační terapie pravé komory (RVRT)
Dlouhodobá resynchronizační terapie pravé komory pro chronickou tromboembolickou plicní hypertenzi
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění: Klinická závažnost onemocnění pravé komory je do značné míry určena dyssynchronií pravé a levé komory, tj. zpožděním elektrické aktivity mezi pravou a levou komorou. Navíc jsme u pacientů s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH) zjistili, že akutní korekce této dyssynchronie dočasnou stimulací (před plicní endarterektomií, v současnosti terapie volby CTEPH) vede k významnému zlepšení srdečního výdeje. V této studii se snažíme zjistit, zda chronická stimulace s použitím implantovaných kardiostimulátorů přináší dlouhodobé zlepšení srdečního výdeje a funkční třídy.
Cíl: Zkoumat, zda chronická stimulace s implantovanými kardiostimulátory přináší dlouhodobé zlepšení srdečního výdeje a funkční třídy u pacientů se závažnou symptomatickou CTEPH, kteří nejsou způsobilí pro plicní endarterektomii, nebo u těch, u kterých plicní endarterektomie selhala.
Design studie: Chronická intervenční studie, dvojitě zaslepená, randomizovaná, zkřížená.
Populace studie: Dospělí pacienti s CTEPH, kteří nejsou způsobilí pro plicní endarterektomii, nebo ti, u kterých plicní endarterektomie selhala.
Intervence (pokud existuje): chronická resynchronizační terapie pravé komory (RVRT), tj. chronická stimulace pravé síně, pravé komory a levé komory s použitím implantovaných kardiostimulátorů.
Hlavní parametry/koncové body studie: (Trvání) zlepšení (v l/min) srdečního výdeje měřeného pomocí dopplerovské echokardiografie a funkční třídy měřené pomocí vzdálenosti 6 minut chůze (6-MWD), rozměrů pravé a levé komory a ejekce frakce (99mTechneciová scintigrafie), biomarkery srdečního selhání (hladiny NT-proBNP v séru) a dotazník kvality života (SF-36).
Design: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, zkřížená studie se 2 rameny po 10 pacientech (rameno 1 a 2). V rameni 1 je RVRT zapnuta ihned po implantaci kardiostimulátoru, je vypnuta v 5. týdnu a zapnuta na začátku 6. týdne až do konce studie (32 týdnů). V rameni 2 je RVRT změněna na začátku 5. týdne po implantaci kardiostimulátoru až do konce studie (32 týdnů). Při různých následných návštěvách v týdnech 1, 4, 5, 6, 8, 12, 16 budou hodnoceny hlavní parametry/koncové body studie (viz předchozí odstavec).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
- Academic Medical Center, University of Amsterdam
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Dospělí pacienti s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH), kteří nejsou způsobilí pro plicní endarterektomii, a pacienti, u kterých plicní endarterektomie selhala
Kritéria vyloučení:
Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Okamžitá RVRT
RVRT se zapnul ihned po implantaci kardiostimulátoru
|
Implantace kardiostimulátoru s elektrodami do pravé síně, pravé komory a koronárního sinu (levá komora) s cílem poskytnout resynchronizační terapii pravé komory (RVRT); toho je dosaženo stimulací pravé komory před levou komorou, např. nastavením (zkrácením) AV zpoždění mezi pravou síní a pravou komorou na optimální úroveň.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Zpožděné RVRT
RVRT zapnuto 4 týdny po implantaci kardiostimulátoru
|
Implantace kardiostimulátoru s elektrodami do pravé síně, pravé komory a koronárního sinu (levá komora) s cílem poskytnout resynchronizační terapii pravé komory (RVRT); toho je dosaženo stimulací pravé komory před levou komorou, např. nastavením (zkrácením) AV zpoždění mezi pravou síní a pravou komorou na optimální úroveň.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zlepšení synchronizace pravé/levé komory měřené pomocí tkáňové dopplerovské echokardiografie
Časové okno: do 8 měsíců po implantaci kardiostimulátoru
|
do 8 měsíců po implantaci kardiostimulátoru
|
|
Zvýšení srdečního výdeje měřené pomocí dopplerovské echokardiografie a scintigrafie
Časové okno: do 8 měsíců po implantaci kardiostimulátoru
|
do 8 měsíců po implantaci kardiostimulátoru
|
|
Zvýšení funkční kapacity měřené se vzdáleností šesti minut chůze
Časové okno: do 8 měsíců po implantaci kardiostimulátoru
|
do 8 měsíců po implantaci kardiostimulátoru
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zvýšení pohody hodnocené pomocí dotazníku
Časové okno: do 8 měsíců po implantaci kardiostimulátoru
|
do 8 měsíců po implantaci kardiostimulátoru
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hanno L Tan, MD,PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MEC 09/307
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Implantace 3-komorového kardiostimulátoru
-
Oregon Center for Applied Science, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Dokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Oticon MedicalDokončenoNemoci uší | Ztráta sluchu, vodivé | Ztráta sluchu smíšená | Sluchové postižení | Převodní ztráta sluchu | Převodní ztráta sluchu, oboustranná | Vodivá ztráta sluchu, jednostrannáSpojené království
-
Luxena Pharmaceuticals, Inc.Altasciences Company Inc.DokončenoPooperační nevolnost a zvraceníKanada
-
University of CincinnatiAmerican College of GastroenterologyDokončenoAkutní odmítnutí buněčného štěpu | Nový diabetes po transplantaciSpojené státy
-
Yardley Dermatology AssociatesTopix Pharmaceuticals, IncUkončenoAcne vulgarisSpojené státy
-
Emory UniversityNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)DokončenoEpilepsie | Poruchy kognice | ZáchvatSpojené státy, Spojené království
-
University Medical Centre LjubljanaThe University of New South Wales; University of Ljubljana School of Medicine... a další spolupracovníciNáborNeurodevelopmentální syndrom CTNNB1Slovinsko, Austrálie