Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Paricalcitol, Fluorouracil en bestralingstherapie bij de behandeling van patiënten met endeldarmkanker die operatief kunnen worden verwijderd

29 juni 2018 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

Een pilootstudie van paricalcitol-synergisme in combinatie met standaardchemotherapie voor resectabele rectale kankers

Deze gerandomiseerde klinische proefstudie bestudeert de bijwerkingen van het geven van paricalcitol samen met fluorouracil en bestralingstherapie bij de behandeling van patiënten met endeldarmkanker die operatief kan worden verwijderd. Paricalcitol kan rectale kankercellen helpen meer op normale cellen te lijken en langzamer te groeien en te verspreiden. Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals fluorouracil, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Radiotherapie maakt gebruik van röntgenstralen met hoge energie om tumorcellen te doden. Het is nog niet bekend of chemotherapie en bestraling effectiever zijn met of zonder paricalcitol bij de behandeling van endeldarmkanker

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Om de toxiciteit en verdraagbaarheid te evalueren van oraal paricalcitol bij 2 μg/dag bij gelijktijdige toediening met orale chemoradiatie op basis van 5-fluorouracil (fluorouracil) bij patiënten met histologisch bevestigd, resectabel T3-T4-adenocarcinoom van rectale mucosale oorsprong of klierpositieve ziekte zonder bekende metastasen op afstand.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Het bestuderen van de biologische effecten van oraal paricalcitol naast orale chemoradiatie met 5-fluorouracil op vitamine D-receptorkleuring, MIB-1, Caspase 3, P 21 en Bax-eiwitexpressie bij deze patiënten.

II. Patronen van genexpressie identificeren in tumormonsters van patiënten die chemostraling krijgen met en zonder Paricalcitol-suppletie met behulp van gen-microarray-technologie.

OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.

ARM I: Patiënten krijgen dagelijks paricalcitol oraal (PO). Patiënten krijgen ook standaard chemoradiotherapie met fluorouracil PO.

ARM II: Patiënten krijgen standaard chemoradiotherapie zoals in arm I.

In beide armen wordt de behandeling voortgezet tot chirurgische resectie bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 1 maand na de operatie gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

2

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Patiënten moeten een histologisch bevestigd T3-T4-adenocarcinoom hebben van rectale mucosale oorsprong of klierpositief, zonder bevestigde metastasen op afstand, en waarvan is aangetoond dat het reseceerbaar is Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-2 Leukocyten >= 3.000/mcL Absoluut aantal neutrofielen >= 1.500/mcl Bloedplaatjes >= 100.000/mcl Totaal bilirubine binnen normale institutionele limieten Aspartaataminotransferase (AST) (serum glutaminezuuroxaalazijnzuurtransaminase [SGOT])/alanineaminotransferase (ALT) (serum glutaminezuurpyruvaattransaminase [SGPT]) =< 2,5 x institutionele bovengrens van normaal creatinine binnen normale institutionele grenzen OF creatinineklaring >= 60 ml/min/1,73 m^2 voor patiënten met creatininespiegels boven de instellingsnorm Patiënten mogen geen deficiënte niveaus van vitamine D, 1, 25 Hydroxy hebben zoals gedefinieerd door de instelling (hierdoor kunnen patiënten met normale vitamine D of onvoldoende vitamine D) Begrijpen en bereid zijn om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

Geen voorafgaande bekkenbestraling of chemobestraling van het rectum; geen chemo-bestraling om enige andere reden in de afgelopen 8 weken Patiënten krijgen mogelijk geen andere onderzoeksmiddelen Patiënten met een voorgeschiedenis van hypercalciëmie of huidige hypercalciëmie mogen niet worden opgenomen in dit onderzoek Voorgeschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling aan paricalcitol Ongecontroleerde bijkomende ziekte, inclusief maar niet beperkt tot aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, instabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken Zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven zijn hiervan uitgesloten studie omdat de nadelige effecten op de foetus van chemostraling Humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-positieve patiënten op antiretrovirale combinatietherapie niet in aanmerking komen vanwege het potentieel voor farmacokinetische interacties met deze middelen; bovendien lopen deze patiënten een verhoogd risico op dodelijke infecties wanneer ze worden behandeld met beenmergonderdrukkende therapie; indien geïndiceerd zullen passende onderzoeken worden uitgevoerd bij patiënten die antiretrovirale combinatietherapie krijgen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Arm I (paricalcitol en chemoradiotherapie)
Patiënten krijgen dagelijks paricalcitol PO. Patiënten krijgen ook standaard chemoradiotherapie met fluorouracil PO.
Correlatieve studies
Radiotherapie ondergaan
Andere namen:
  • bestraling
  • radiotherapie
  • therapie, bestraling
Gegeven PO
Andere namen:
  • Zemplar
Gegeven PO
Andere namen:
  • 5-FU
  • 5-fluoruracil
  • 5-Fluracil
ACTIVE_COMPARATOR: Arm II (chemoradiotherapie)
Patiënten krijgen standaard chemoradiotherapie zoals in Arm I.
Correlatieve studies
Radiotherapie ondergaan
Andere namen:
  • bestraling
  • radiotherapie
  • therapie, bestraling
Gegeven PO
Andere namen:
  • 5-FU
  • 5-fluoruracil
  • 5-Fluracil

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Toxiciteit en verdraagbaarheid van het paricalcitol-regime, gemeten aan de hand van calciumspiegels
Tijdsspanne: Beoordeeld tot chirurgische resectie
Tijdens chemoradiotherapie zullen de calciumspiegels wekelijks worden genoteerd en beoordeeld met behulp van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 3.0 van het National Cancer Institute (NCI).
Beoordeeld tot chirurgische resectie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Biologische effecten van oraal paricalcitol met orale chemoradiatie met fluorouracil op vitamine D-receptorkleuring, MIB-1, caspase 3, p 21 en bax-eiwitexpressie
Tijdsspanne: Basislijn
Basislijn
Biologische effecten van oraal paricalcitol met orale chemoradiatie met fluorouracil op vitamine D-receptorkleuring, MIB-1, caspase 3, p 21 en bax-eiwitexpressie
Tijdsspanne: Dag 14
Dag 14
Biologische effecten van oraal paricalcitol met orale chemoradiatie met fluorouracil op vitamine D-receptorkleuring, MIB-1, caspase 3, p 21 en bax-eiwitexpressie
Tijdsspanne: Bij chirurgische resectie
Bij chirurgische resectie
Patronen van genexpressie in tumormonsters van patiënten die chemoradiatie krijgen met en zonder paricalcitol
Tijdsspanne: Basislijn
Basislijn
Patronen van genexpressie in tumormonsters van patiënten die chemoradiatie krijgen met en zonder paricalcitol
Tijdsspanne: Dag 14
Dag 14
Patronen van genexpressie in tumormonsters van patiënten die chemoradiatie krijgen met en zonder paricalcitol
Tijdsspanne: Bij chirurgische resectie
Bij chirurgische resectie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: George Yacoub, MD, Wake Forest University Health Sciences

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2010

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 juli 2012

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 april 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 september 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 september 2010

Eerst geplaatst (SCHATTING)

9 september 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

2 juli 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 juni 2018

Laatst geverifieerd

1 juni 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op analyse van biomarkers in het laboratorium

3
Abonneren