- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01282892
Viscerální břišní tuk, nealkoholická ztučnělá jaterní onemocnění a asymptomatická koronární ateroskleróza
Viscerální tuk neboli periomentální tuk je stále častěji spojován s metabolickým syndromem, což je stav s vysokým rizikem onemocnění koronárních tepen. Nezávislá role viscerálního tuku v kardiovaskulárním riziku zůstává nejasná.
Pacienti s nadbytkem viscerálního tuku a pacienti s NAFLD budou mít nezávisle na diagnóze metabolického syndromu vyšší prevalenci plaků koronární aterosklerózy. Navrhuje, že přítomnost viscerálního tuku a/nebo ztučnění jater bude považována za důležitou podmínku pro optimalizaci stratifikace kardiovaskulárního rizika
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Abstrakt Pozadí: Viscerální tuk neboli peri-omentální tuk je stále více spojován s metabolickým syndromem, stavem s vysokým rizikem onemocnění koronárních tepen. Nezávislá role viscerálního tuku v kardiovaskulárním riziku zůstává nejasná. Cíl: Zhodnotit vztah mezi viscerálním tukem, ztučněním jater a asymptomatickou koronární aterosklerózou u pacientů s hlavními kardiovaskulárními rizikovými faktory as metabolickým syndromem nebo bez něj.
Metodika: Bude vybráno 50 pacientů (věk 53±7) s nadbytkem viscerálního tuku, 30 pacientů s NAFLD a 30 pohlaví, věkově odpovídající jedinci bez NAFLD. Všechny budou asymptomatické pro kardiální symptomy. Vyloučeni budou jedinci s klinickou anamnézou ischemické choroby srdeční, cerebrovaskulárního onemocnění, renálního selhání, rakoviny a alergie na žílu. Onemocnění koronárních tepen (CAD) bude definováno jako koronární plaky s obstrukčními (70 %) nebo neobstrukčními lézemi (30 %). Bude měřen stupeň tukové infiltrace (ultrazvuk), množství viscerálního tuku (CT), koronární plaky a stenóza (koronární počítačová tomografická angiografie, CCTA), markery inzulinové rezistence, lipotoxicity, systémového zánětu a oxidačně-antioxidační stav.
Očekávané výsledky: Pacienti s nadbytkem viscerálního tuku a pacienti s NAFLD budou mít vyšší prevalenci koronárních plaků a vyšší prevalenci neobstrukční koronární stenózy, vyšší sérové hladiny HOMA CRP a TG než kontroly. U pacientů s nadbytkem viscerálního tuku bude detekováno více segmentů s aterosklerózou na pacienta. Očekává se, že vícenásobná regresní analýza ukáže, že viscerální tuk a ztučnění jater jsou silnými prediktory koronární aterosklerózy nezávisle na diagnóze metabolického syndromu a nezávisle na markerech inzulinové rezistence, lipotoxicity a zánětu.
Závěr: Pacienti s nadbytkem viscerálního tuku a pacienti s NAFLD budou mít nezávisle na diagnóze metabolického syndromu vyšší prevalenci koronárních aterosklerózních plátů. Předpokládá se, že přítomnost viscerálního tuku a/nebo ztučnění jater bude považována za důležitou podmínku pro optimalizaci stratifikace kardiovaskulárního rizika.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Safed, Izrael, 13100
- Liver Clinic
-
Safed, Israel, Izrael
- Ziv medical center liver unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- nadbytek viscerálního tuku s hlavními kardiovaskulárními rizikovými faktory pro koronární CT,
- diagnóza ztukovatění jater definovaná přítomností jasného jaterního echa, nepřítomností konzumace alkoholu (<20g/den),
- negativní sérologie pro diagnózu hepatitidy B nebo C,
- negativní autoprotilátky,
- absence jiného známého onemocnění jater v anamnéze,
- Za kontroly bude považováno 30 jedinců stejného pohlaví a věku s kardiovaskulárními rizikovými faktory a bez NAFLD a bez viscerálního tuku.
- Od každého jednotlivce bude získán informovaný souhlas a studie bude předložena místní etické komisi.
Kritéria vyloučení:
- subjekty s těžkou obezitou (BMI>35),
- nedávná anamnéza akutního onemocnění,
- klinická anamnéza ischemické choroby srdeční a cerebrovaskulární choroby,
- typická bolest na hrudi,
- předchozí onemocnění koronárních tepen,
- konvenční koronarografie,
- perkutánní intervence,
- koronární bypass roubování,
- selhání ledvin,
- pacienti s rakovinou,
- subjekty, které užívají léky vyvolávající steatózu jater (kortikosteroidy, estrogeny, methotrexát, amiodaron a další).
- Vylučovací kritéria pro koronární počítačovou tomografickou angiografii budou zahrnovat také přítomnost mnohočetných ektopických tepů, fibrilaci síní, srdeční frekvenci vyšší než 75/min navzdory terapii, těžké plicní onemocnění nebo anamnézu alergické reakce na kontrastní látky obsahující jód.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
pacientů s NAFLD
|
pacientů s NAFLD
|
|
nadbytek viscerálního tuku
|
nadbytek viscerálního tuku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0052-08
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na pacientů s NAFLD
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterDokončenoRakovina prsu | Fyzická aktivita | StárnutíSpojené státy
-
Stanford UniversityAktivní, ne náborOdolnost, Psychika | Nositelná zařízení | Psychologické wellness | Osobní a profesionální plnění | MultiomikaSpojené státy
-
Hospital Miguel ServetDokončeno
-
Methodist Health SystemDokončenoNealkoholické ztučnění jater | Nealkoholická steatohepatitidaSpojené státy
-
University of ManitobaCancerCare ManitobaAktivní, ne náborRakovina | Kognitivní porucha | Kognitivní dysfunkce | Dospívající | Mladí dospělíKanada
-
Hasselt UniversityDokončeno
-
Beijing Friendship HospitalNeznámýNealkoholické ztučnění jaterČína
-
Zhifeng GaoAktivní, ne náborNealkoholické ztučnění jater | Poranění ischemie-reperfuze jaterČína
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoZařízení je neúčinnéHongkong
-
University of ArizonaNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno