- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01310309
Výkonný registr: Hodnocení XIENCE V® u onemocnění více cév (EXecutive)
Výkonný registr: XIENCE V® Everolimus Eluting Coronary Stent System (XIENCE V® EECSS) v léčbě specifického nastavení pacientů s multicévním onemocněním koronárních tepen.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je klinické hodnocení systému koronárních stentů uvolňujících everolimus XIENCE V® jako revaskularizační léčby pacientů s onemocněním vícecévních koronárních tepen (MVD-CAD).
Sutdy se skládá ze dvou částí:
Randomizovaná kontrolovaná studie, nastíněná v samostatném příspěvku a registrační části této studie, která je následující:
-Prospektivní kontrolovaný registr pro analýzu klinické účinnosti a bezpečnosti při střednědobém a dlouhodobém sledování u pacientů s MVD léčených koronárním stentovým systémem XIENCE V® Everolimus Eluting Coronary Stent System (XIENCE V® EECSS).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Agrigento, Itálie
- A.O. San Giovanni di Dio
-
Bologna, Itálie
- Ospedale Maggiore Bologna
-
Bologna, Itálie
- Policlinico S. Orsola - Malpighi
-
Catania, Itálie
- A.O. Cannizzaro
-
Catania, Itálie
- A.O. Universitaria Vittorio Emanuele - Ferrarotto - S. Bambino
-
Catanzaro, Itálie
- A.O. Università Mater Domini c/o Campus Università Magna Grecia
-
Foggia, Itálie
- A.O. Universitaria OO.RR Foggia
-
Genova, Itálie
- E.O. Ospedali Galliera
-
Mantova, Itálie
- A.O. Carlo Poma
-
Milano, Itálie
- Centro Cardiologico Monzino
-
Napoli, Itálie
- Ospedale Loreto Mare
-
Roma, Itálie
- A. O. Sant'Andrea
-
Roma, Itálie
- Ospedale Generale Madre Vannini
-
Roma, Itálie
- Ospedale Sandro Pertini
-
Torino, Itálie
- Ospedale Maria Vittoria
-
Torino, Itálie
- A.S.O. Molinette San Giovanni Battista di Torino
-
Torino, Itálie
- P.O. San Giovanni Bosco
-
Torino, Itálie
- San Giovanni Battista - Ospedale Molinette
-
Torrette Di Ancona, Itálie
- A.O. Universitaria - Ospedale Riuniti Umberto I - G.M. Lancisi - G. Salesi
-
Verona, Itálie, 37142
- Ospedale Civile Maggiore - Università di Verona
-
Vicenza, Itálie
- Ospedale Civile
-
Vigevano, Itálie
- Ospedale Civile di Vigevano
-
Voghera, Itálie
- A.O. Della Provincia di Pavia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi musí být minimálně 18 let
- Pacient je schopen slovně potvrdit, že rozumí rizikům, přínosům a léčebným alternativám užívání XIENCE V® EECSS a on/ona nebo jeho zákonně zmocněný zástupce poskytne písemný informovaný souhlas před jakýmkoli postupem souvisejícím se studií, jak je schváleno příslušnou lékařskou etikou. výboru příslušného klinického pracoviště
- Pacientovi byla diagnostikována MVD, jak je dokumentováno koronarografií, tj. má závažnou stenózu (> 50 %), která je přístupná PCI v nejméně 2 hlavních epikardiálních cévách nebo jejich hlavních bifurkačních větvích (diagonální nebo tupé marginální)
- Pacient musí mít známky ischemie myokardu (např. stabilní nebo nestabilní angina pectoris, němá ischemie, pozitivní funkční studie nebo reverzibilní změna na elektrokardiogramu – EKG – konzistentní s ischemií)
- Pacient musí být přijatelným kandidátem na operaci bypassu koronární artérie (CABG).
- Pacient musí souhlasit s tím, že podstoupí všechna následná vyšetření vyžadovaná protokolem.
Angiografická inkluzní kritéria
- Pacienti mohou obdržet až 4 plánované stenty XIENCE V® EECSS v závislosti na počtu léčených cév a jejich příslušné délce léze. Pokud je přítomno více lézí v jedné nebo více hlavních koronárních větvích, je třeba se pokusit o kompletní revaskularizaci s implantací maximálně 4 plánovaných stentů
- Cílové léze musí být de novo léze (žádná předchozí implantace stentu, žádná předchozí brachyterapie)
- Referenční průměr cílové cévy musí být podle vizuálního odhadu mezi 2,5 mm a 4,0 mm
- Cílová léze < nebo = 28 mm dlouhá podle vizuálního odhadu
- Cílové léze musí být v hlavní tepně nebo jejích hlavních větvích (diagonální nebo tupé marginální) s vizuálně odhadnutou stenózou > nebo = 50 %
- Dvě léze v jedné hlavní koronární tepně nebo jejích větvích nepředstavují situaci MVD, proto tento typ pacienta nesmí být zařazen
Kritéria vyloučení:
- Pacient měl známou diagnózu akutního infarktu myokardu (AMI) do 72 hodin před indexovým postupem (neprocedurální/spontánní IM, CK-MB > nebo = do 2násobku horní hranice normálu) a CK a CK-MB neměly vráceny v rámci běžných limitů v době postupu
- Pacient má v současné době nestabilní arytmie
- Pacient má známou ejekční frakci levé komory (LVEF) < 30 %
- Pacient po transplantaci srdce nebo jiného orgánu nebo je na čekací listině pro transplantaci jakéhokoli orgánu
- Pacient dostává chemoterapii nebo radioterapii nebo je naplánován na chemoterapii nebo radiační terapii do 30 dnů před nebo po zákroku.
- Pacient podstupuje imunosupresivní léčbu nebo má známé imunosupresivní nebo autoimunitní onemocnění (např. virus lidské imunodeficience, systémový lupus erythematodes atd.)
- Pacient dostává chronickou antikoagulační léčbu (např. coumadin)
- Pacient má známou přecitlivělost nebo kontraindikaci na aspirin, paklitaxel, buď heparin nebo bivalirudin, klopidogrel nebo tiklopidin, everolimus, kobalt, chrom, nikl, wolfram, akrylové a fluoropolymery nebo citlivost na kontrast, kterou nelze adekvátně předléčit
- Během prvních 9 měsíců (+/- 14 dní) po výkonu, který bude vyžadovat vysazení aspirinu nebo klopidogrelu, je plánována elektivní operace
- Pacient má počet krevních destiček < 100 000 buněk/mm3 nebo > 700 000 buněk/mm3, WBC < 3 000 buněk/mm3 nebo dokumentované nebo suspektní onemocnění jater (včetně laboratorního průkazu hepatitidy)
- Pacient má známou renální insuficienci (např. hladina kreatininu v séru vyšší než 2,5 mg/dl, pacient na dialýze)
- Pacient má v anamnéze krvácivou diatézu nebo koagulopatii nebo odmítne krevní transfuze
- Pacient měl cerebrovaskulární příhodu (CVA) nebo tranzitorní ischemickou neurologickou ataku (TIA) během posledních šesti měsíců
- Pacient měl v posledních šesti měsících významné krvácení do gastrointestinálního traktu nebo moči
- Pacient má jiné zdravotní onemocnění (např. rakovinu nebo městnavé srdeční selhání) nebo známou anamnézu zneužívání návykových látek (alkohol, kokain, heroin atd.), které mohou způsobit nedodržení protokolu, zmást interpretaci dat nebo jsou spojeny s omezeným životem naděje (tj. méně než jeden rok)
- Pacient se již účastní jiného výzkumného zařízení nebo studie léků nebo dokončil fázi následného sledování jiné studie během posledních 30 dnů.
Angiografická vylučovací kritéria
Cílová léze splňuje kterékoli z následujících kritérií:
- Hlavní místo vlevo
- Nachází se v arteriálním nebo safénovém štěpu nebo distálně od nemocného arteriálního štěpu nebo štěpu safény (definováno jako nepravidelnost cévy na angiogram a >20 % stenózní léze podle vizuálního odhadu)
- Silná kalcifikace
- Pacient může potřebovat více než 4 plánované stenty. Bailout stenty jsou povoleny, ale musí být stejného typu jako randomizační stent.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Výkonný registr
Prospektivní kontrolovaný registr pro analýzu klinické účinnosti a bezpečnosti při střednědobém a dlouhodobém sledování u pacientů s MVD léčených koronárním stentovým systémem XIENCE V® Everolimus Eluting Coronary Stent System (XIENCE V® EECSS).
|
Umístění stentu uvolňujícího léčivo do koronární tepny (XIENCE V® EECSS)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Složený koncový bod všech úmrtí, IM (Q-vlna a bez Q-vlny) a ischemií řízená revaskularizace cílových cév (TVR).
Časové okno: 12 měsíců
|
Složené koncové body jsou koncové body tvořené řadou statistických parametrů.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odhadovaná trombóza stentu
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Revaskularizace (TLR/TVR/jakákoli revaskularizace)
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Složený koncový bod srdeční smrti, MI (Q-vlna a non-Q-vlna) a ischemií řízený TLR.
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Složený koncový bod všech úmrtí, MI (Q-vlna a non-Q-vlna) a TVR.
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Úspěch zařízení
Časové okno: V době indexové procedury
|
Dosažení konečné reziduální stenózy průměru in-stentu < 30 % (vizuální posouzení) pouze pomocí přiřazeného zařízení.
|
V době indexové procedury
|
|
Úspěch léze
Časové okno: V době indexové procedury
|
Dosažení < 30 % reziduální stenózy ve stentu (vizuálním posouzením) za použití jakékoli perkutánní metody.
|
V době indexové procedury
|
|
Procedurální úspěch definovaný jako: reziduální %DS ve stentu < 30 % za použití perkutánní metody, bez srdeční smrti, Q-vlnný IM, non-Q IM nebo opakovaná revaskulace cíle během hospitalizace.
Časové okno: V době indexové procedury
|
V době indexové procedury
|
|
|
Odhadovaná trombóza stentu
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Odhadovaná trombóza stentu
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Odhadovaná trombóza stentu
Časové okno: ve 3 letech
|
ve 3 letech
|
|
|
Revaskularizace (TLR/TVR/jakákoli revaskularizace)
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Revaskularizace (TLR/TVR/jakákoli revaskularizace)
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Revaskularizace (TLR/TVR/jakákoli revaskularizace)
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Složený koncový bod srdeční smrti, MI (Q-vlna a non-Q-vlna) a ischemií řízený TLR.
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Složený koncový bod srdeční smrti, MI (Q-vlna a non-Q-vlna) a ischemií řízený TLR.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Složený koncový bod srdeční smrti, MI (Q-vlna a non-Q-vlna) a ischemií řízený TLR.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Složený koncový bod všech úmrtí, MI (Q-vlna a non-Q-vlna) a TVR.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Složený koncový bod všech úmrtí, MI (Q-vlna a non-Q-vlna) a TVR.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Corrado Vassanelli, MD, Ospedale Civile Maggiore - Università di Verona
- Vrchní vyšetřovatel: Flavio Ribichini, MD, Ospedale Civile Maggiore - Università di Verona
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 07-380 Registry
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Umístění stentu uvolňujícího léčivo do koronární tepny
-
Medstar Health Research InstituteAktivní, ne náborAterosklerózaSpojené státy, Německo, Kypr, Izrael, Švédsko, Spojené království, Itálie, Řecko
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustDokončenoIschémie myokardu | Angina, stabilní | ICHS – ischemická choroba srdečníSpojené království
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationStaženoIschemická choroba srdeční | Diabetes Mellitus
-
Seoul National University Bundang HospitalKorea University; Inje University; SMG-SNU Boramae Medical Center; Kyung Hee University... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | Ischemická choroba srdeční | Stabilní angina pectoris | Infarkt myokardu s elevací ST segmentu | Nestabilní angina pectoris | Infarkt myokardu bez elevace segmentu STKorejská republika
-
Amsterdam UMC, location VUmcNáborChronická totální okluze koronární tepnyHolandsko
-
Shanghai Bio-heart Biological Technology Co., Ltd.CCRF Inc., Beijing, ChinaAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Antineoplastická činidlaČína
-
Skane University HospitalDokončenoCévní onemocnění
-
Shigeru SaitoNPO International TRI NetworkUkončeno
-
Medtronic VascularDokončenoIschémie myokardu | Kardiovaskulární choroby | Ischemická choroba srdeční | Arteriální okluzivní onemocněníJaponsko
-
Cordis CorporationConor MedsystemsDokončenoKoronární onemocněníSpojené státy