- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01329016
Glyburid a metformin pro gestační diabetes mellitus (GDM) (GDM)
7. května 2026 aktualizováno: Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Glyburid a metformin pro gestační diabetes mellitus
Toto je farmakokinetická a farmakodynamická studie hodnotící glyburid, metformin a kombinovanou léčbu gestačního diabetes mellitus.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gestační diabetes mellitus (GDM) je častou komplikací těhotenství.
V současné době se pro léčbu GDM používá více léčebných režimů.
Po selhání dietní terapie se při léčbě GDM používají inzulín, glyburid a metformin s perorálními léky, které poskytují srovnatelné výsledky s inzulínem, ale snazší způsob podávání a schéma.
Navrhovaná práce vyhodnotí farmakokinetiku (PK) a farmakodynamiku (PD) glyburidu a metforminu samostatně a v kombinaci s cílem položit základy pro stanovení informací o dávkování a odezvě, které by mohly být využity při navrhování randomizované studie fáze III, která nakonec vyhodnotí Optimalizace léčby GDM.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
177
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Spojené státy, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 41 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
Výběr subjektu gestačního diabetu
- Těhotné ženy (jediné těhotenství)
- Gestační diabetes mellitus
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas
- U GDM je nutná medikamentózní léčba
Gestační věk 20-32 týdnů
- Diagnóza gestačního diabetu se musí objevit po 20 týdnech a před 32. týdnem těhotenství
- Randomizace a zahájení léčby musí proběhnout nejpozději ve 32. týdnu těhotenství
- Ochotný se vyhnout etanolu
- 18-45 let věku
Diabetes mellitus 2. typu Výběr subjektu
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas
- Nová diagnóza diabetes mellitus 2. typu
- Plánujte dostávat metformin k léčbě diabetes mellitus 2. typu
- 18-45 let věku
- ženský
- Negativní těhotenský test
- Hemoglobin A1C > 7 %
Zdravé těhotné ženy
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas
- Těhotné ženy (singleton)
- Normální 1-hodinový glukózový toleranční test
- 20-32 týdnů těhotenství
- 18-45 let věku
Novorozenci: Budou zahrnuti všichni kojenci těhotných žen účastnících se této studie
Kritéria vyloučení:
Ženy s GDM a T2DM
- Ženy užívající léky, u kterých se očekává interakce s glyburidem, metforminem nebo změna koncentrace glukózy v krvi
- Sérový kreatinin > 1,2 mg/dl
- Hematokrit < 28 %
- Alergie na glyburid, metformin nebo sulfa
- Významné onemocnění jater
- Městnavé srdeční selhání nebo IM v anamnéze
- Středně těžké až těžké plicní onemocnění
- Nedostatečnost nadledvin nebo hypofýzy
Zdravé těhotné ženy
- Příjem jakýchkoli hypoglykemických látek
- Příjem kortikosteroidů
- Známé onemocnění ledvin, jater, srdce, plic, nadledvin nebo hypofýzy
- Hematokrit < 28 %
Novorozenci
- Kojenci, kteří nejsou životaschopní nebo jsou příliš nemocní pro odběr vzorků krve, budou zahrnuti do sběru údajů o klinických výsledcích, ale budou vyloučeni z jiných výzkumných aktivit.
- Kojenci < 1,5 kg budou zahrnuti do sběru údajů o klinických výsledcích, ale budou vyloučeni z odběru vzorků krve.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Předměty GDM
Ženy s GDM vyžadující léčbu
|
Ženám s GDM, které vyžadují léčbu, bude podáván glyburid 2,5 mg.
Léky budou podávány alespoň dvakrát denně a stejné dávky budou podávány pro každou dobu dávkování po dobu 3 dnů před dnem farmakokinetické studie.
Ženám s GDM vyžadujícím léčbu bude podáván metformin 500 mg.
Lék bude podáván alespoň dvakrát denně a stejné dávky budou podávány pro každou dobu dávkování po dobu 3 dnů před dnem farmakokinetické studie.
Ženám s GDM vyžadujícím léčbu bude podáván glyburid 2,5 mg s metforminem 500 mg.
Léky budou podávány alespoň dvakrát denně a stejné dávky budou podávány pro každou dobu dávkování 3 dny před dnem farmakokinetické studie.
|
|
Žádný zásah: Netěhotné subjekty s diabetem miletus typu 2
Netěhotné ženy s diabetes mellitus 2. typu, které plánují léčbu metforminem
|
|
|
Žádný zásah: Zdravé těhotné ženy
Zdravé těhotné ženy s normálním 1-hodinovým glukózovým tolerančním testem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Studované dávkování léku v těhotenství
Časové okno: Dokončení sběru dat (v průměru 4-5 měsíců u GDM a zdravých těhotných žen a max. 6 měsíců u nově diagnostikovaných T2DM)
|
(1) Stanovení dávky metforminu v těhotenství potřebné k dosažení srovnatelných koncentrací se schváleným rozmezím dávek u netěhotných žen.
(2) Porovnat zjevnou perorální clearance metforminu u těhotných a netěhotných žen.
(3) Vyhodnotit účinek monoterapie GLY, monoterapie MET a kombinace GLY-MET na citlivost na inzulín, index citlivosti beta-buněk a index dispozice (vektory odezvy) popisující mechanismus a velikost účinku.
|
Dokončení sběru dat (v průměru 4-5 měsíců u GDM a zdravých těhotných žen a max. 6 měsíců u nově diagnostikovaných T2DM)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete parametry GLY a MET PK
Časové okno: Ukončení sběru dat (až 6 měsíců)
|
Stanovení PK parametrů GLY & MET, včetně AUC, maximální koncentrace, doby do dosažení maximálních a minimálních koncentrací, perorální clearance, poločasu, perorálního distribučního objemu, plazmatických koncentrací v pupečníku; korelace mezi genotypy CYP2C9, CYP3A5, BCRP, OATP2B1 & GLY PK/PD; GLY & MET PD parametry, včetně odvozených parametrů z PK/PD modelování pro těhotné a netěhotné subjekty; trvání zahájení léčby ke kontrole glykémie; účinky GDM a glykemické kontroly na mateřské a pupečníkové EPC buňky a koncentrace sFLT; poločas GLY & MET u novorozenců; údaje o účinnosti a bezpečnosti.
|
Ukončení sběru dat (až 6 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steve Caritis, MD, University of Pittsburgh
- Vrchní vyšetřovatel: Mary F. Hebert, PharmD, FCCP, University of Washington
- Vrchní vyšetřovatel: Gary DV Hankins, MD, University of Texas
- Vrchní vyšetřovatel: David Flockhart, MD, PhD, Indiana University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Liao MZ, Flood Nichols SK, Ahmed M, Clark S, Hankins GD, Caritis S, Venkataramanan R, Haas D, Quinney SK, Haneline LS, Tita AT, Manuck T, Wang J, Thummel KE, Brown LM, Ren Z, Easterling TR, Hebert MF. Effects of Pregnancy on the Pharmacokinetics of Metformin. Drug Metab Dispos. 2020 Apr;48(4):264-271. doi: 10.1124/dmd.119.088435. Epub 2020 Jan 24.
- Shuster DL, Shireman LM, Ma X, Shen DD, Flood Nichols SK, Ahmed MS, Clark S, Caritis S, Venkataramanan R, Haas DM, Quinney SK, Haneline LS, Tita AT, Manuck TA, Thummel KE, Brown LM, Ren Z, Brown Z, Easterling TR, Hebert MF. Pharmacodynamics of Glyburide, Metformin, and Glyburide/Metformin Combination Therapy in the Treatment of Gestational Diabetes Mellitus. Clin Pharmacol Ther. 2020 Jun;107(6):1362-1372. doi: 10.1002/cpt.1749. Epub 2020 Jan 25.
- Shuster DL, Shireman LM, Ma X, Shen DD, Flood Nichols SK, Ahmed MS, Clark S, Caritis S, Venkataramanan R, Haas DM, Quinney SK, Haneline LS, Tita AT, Manuck TA, Thummel KE, Morris Brown L, Ren Z, Brown Z, Easterling TR, Hebert MF. Pharmacodynamics of Metformin in Pregnant Women With Gestational Diabetes Mellitus and Nonpregnant Women With Type 2 Diabetes Mellitus. J Clin Pharmacol. 2020 Apr;60(4):540-549. doi: 10.1002/jcph.1549. Epub 2019 Nov 19.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2011
Primární dokončení (Aktuální)
28. února 2015
Dokončení studie (Aktuální)
28. února 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. března 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. dubna 2011
První zveřejněno (Odhadovaný)
5. dubna 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. května 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. května 2026
Naposledy ověřeno
1. května 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Metabolické choroby
- Těhotenské komplikace
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Nutriční a metabolické nemoci
- Diabetes, gestační
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Amidy
- Biguanides
- Guanidiny
- Amidiny
- Sulfony
- Močovina
- Sloučeniny sulfonylurea
- Metformin
- Glyburide
Další identifikační čísla studie
- 820
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gestační diabetes mellitus
-
State University of New York at BuffaloNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)NáborGestační nárůst hmotnosti | Duální použití cigaret a e-cigaret | Skóre z narození-váha-gestational-ageSpojené státy
Klinické studie na Glyburide
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoDiabetes Mellitus, nezávislý na inzulínuSpojené státy
-
University of British ColumbiaNovo Nordisk A/SDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy, Německo, Kanada, Belgie, Dánsko, Španělsko, Irsko, Holandsko, Spojené království, Maďarsko, Itálie, Francie, Rakousko, Česko, Norsko, Finsko, Švédsko
-
University of Maryland, BaltimoreStaženoSarkoidóza, plicní
-
University of WashingtonGlaxoSmithKline; Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchDokončeno
-
St. Paul Heart ClinicGlaxoSmithKlineDokončenoDiabetes mellitus 2. typuSpojené státy
-
University of Maryland, BaltimoreZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuropatická bolestSpojené státy
-
Remedy Pharmaceuticals, Inc.UkončenoMrtvice, akutní | Edém mozkuSpojené státy, Španělsko, Čína, Itálie, Spojené království, Německo, Austrálie, Maďarsko, Tchaj-wan, Izrael, Kanada, Portugalsko, Korejská republika, Česko, Brazílie, Švýcarsko, Francie, Belgie, Japonsko, Litva, Chorvatsko, Dánsko, Fi... a více
-
Université de SherbrookeFonds de la Recherche en Santé du QuébecDokončenoGestační diabetes mellitusKanada
-
Novo Nordisk A/SDokončeno