Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv AED-optimalizovaných telefonicky asistovaných pokynů k resuscitaci na čas bez průtoku a podíl kompresí hrudníku

8. dubna 2026 aktualizováno: Dr. Bálint Bánfai, University of Pecs

Vliv telefonicky asistovaných pokynů k resuscitaci s optimalizací AED na dobu bez průtoku a podíl kompresí hrudníku v modelu srdeční zástavy s jedním zachráncem – randomizovaná simulační studie

Zástava srdce mimo nemocnici (OHCA) zůstává celosvětově hlavní příčinou úmrtnosti, přičemž přežití je vysoce závislé na okamžitém zahájení kardiopulmonální resuscitace (KPR) ze strany přihlížejících. Včasné rozpoznání, okamžitá komprese hrudníku a rychlá defibrilace jsou klíčovými složkami řetězce přežití. Telefonicky asistovaná KPR (T-KPR) poskytovaná operátory tísňového volání se ukázala jako významně zvyšující míru zásahu přihlížejících a zlepšující výsledky. I když dostupnost a použití automatizovaných externích defibrilátorů (AED) dále zvyšují přežití, optimální integrace použití AED do scénářů s jedním zachráncem vedeným operátorem zůstává nedostatečně prozkoumána.

Tato prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná simulační studie si klade za cíl vyhodnotit účinek upravených instrukcí pro telefonicky asistovanou kardiopulmonální resuscitaci (T-KPR) optimalizovaných pro použití automatizovaného externího defibrilátoru (AED) na dobu bez průtoku a frakci kompresí hrudníku (CCF) během resuscitace jediným zachráncem. Účastníci jsou randomizováni tak, aby obdrželi buď standardní instrukce T-KPR, nebo vylepšené instrukce zaměřené na minimalizaci přerušení kompresí hrudníku a zkrácení času do první komprese při použití AED.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Srdeční zástava mimo nemocnici (OHCA) je závažným problémem veřejného zdraví spojeným s nízkou mírou přežití navzdory pokrokům v systémech pohotovostní péče. Přežití kriticky závisí na včasném rozpoznání, okamžitém zahájení kvalitních stlačení hrudníku a včasné defibrilaci. Zásah svědka hraje v tomto procesu klíčovou roli a telefonicky asistovaná kardiopulmonální resuscitace (T-CPR) se prokázala jako významně zvyšující pravděpodobnost zahájení KPR před příjezdem zdravotnické záchranné služby.

Rostoucí dostupnost automatizovaných externích defibrilátorů (AED) na veřejných místech dále posílila řetězec přežití. Včasná defibrilace je klíčovým faktorem příznivých výsledků, zejména u defibrilovatelných rytmů. Integrace použití AED do scénářů s asistencí dispečera – zejména když je přítomen pouze jeden zachránce – však představuje praktické výzvy. V takových situacích musí zachránce vyvážit více úkolů, včetně stlačování hrudníku, získání AED, přípravy zařízení a dodržování hlasových pokynů, což vše může vést k přerušení kompresí a prodloužení času bez průtoku.

Zatímco přínosy T-CPR a použití AED samostatně jsou dobře známy, existuje omezené množství důkazů o tom, jak mohou instrukce dispečera optimálně koordinovat tyto zásahy ve scénářích s jedním zachráncem. Zejména zůstává nejasné, zda upravené instrukce T-CPR optimalizované pro AED mohou snížit čas bez průtoku a zlepšit frakci kompresí hrudníku (CCF) minimalizací zbytečných přerušení a optimalizací sekvencování úkolů.

Tato prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná simulační studie si klade za cíl vyhodnotit účinek upravených instrukcí telefonicky asistované kardiopulmonální resuscitace (T-CPR) optimalizovaných pro použití automatizovaného externího defibrilátoru (AED) na čas bez průtoku a frakci kompresí hrudníku (CCF) během resuscitace jedním zachráncem. Účastníci jsou randomizováni tak, aby obdrželi buď standardní instrukce T-CPR, nebo vylepšené instrukce zaměřené na minimalizaci přerušení kompresí hrudníku a snížení času do první komprese při použití AED.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kriteria pro zařazení:

  • Dospívající a dospělí (≥16 let)
  • Zdravotničtí pracovníci nebo laici
  • Dobrovolná účast

Vylučovací kritéria:

  • těhotné ženy
  • lidé se srdečně-plicními a pohybovými onemocněními nebo jakýmkoli jiným postižením, které by mohlo ohrozit dobrovolníka při provádění KPR
  • fyzická a/nebo psychická postižení
  • technický problém během sběru dat

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Standardní T-CPR
Účastníci provádějí kardiopulmonální resuscitaci za asistence dispečera podle pokynů Evropské resuscitační rady (ERC) z roku 2025 a národního standardního protokolu DA-CPR.
Behaviorální: T-CPR
Účastníci obdrží strukturované telefonické instrukce k resuscitaci v souladu s aktuálními národními postupy. Včasné přinesení AED je součástí instrukcí; nicméně nejsou poskytnuty další pokyny k optimalizaci načasování nebo minimalizaci přerušení při používání AED.
Aktivní komparátor: AED-optimalizovaná T-CPR
Účastníci provádějí resuscitaci za asistence dispečera podle pokynů Evropské rady pro resuscitaci (ERC) z roku 2025 a upraveného národního protokolu DA-CPR.
Behaviorální: AED-optimalizovaná T-CPR

Účastníci obdrží standardní pokyny T-CPR doplněné o specifická doporučení zaměřená na:

  • minimalizaci přerušení kompresí hrudníku,
  • zkrácení času do první komprese hrudníku,
  • optimalizaci pracovního postupu použití AED.

Klíčové prvky zahrnují:

  • okamžitou aktivaci AED po jeho přinesení,
  • zahájení kompresí hrudníku, i když hlasové pokyny AED ještě nedosáhly relevantních kroků,
  • pokračování v kompresích během přípravy a nabíjení AED (když je to vhodné),
  • minimalizaci pauz před a po dodání výboje.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas bez průtoku
Časové okno: Během procedury.
Čas bez hrudní komprese měřený od vstupu do simulace (rozpoznání kolapsu) do ukončení scénáře (podání třetího výboje).
Během procedury.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do první komprese hrudníku
Časové okno: Během zákroku.
Čas (v sekundách) do prvního stlačení hrudníku (měřeno od vstupu do scénáře).
Během zákroku.
Čas do prvního šoku
Časové okno: Během zákroku
Čas do prvního výboje od AED (v sekundách, od okamžiku vstupu do scénáře).
Během zákroku
Podíl kompresí hrudníku
Časové okno: Během procedury.
Podíl času, během kterého jsou prováděny srdeční masáže (až do podání třetího výboje), vypočítaný od první srdeční masáže až do ukončení scénáře.
Během procedury.
Peri-šoková pauza
Časové okno: Během procedury
Čas bez kompresí hrudníku (v sekundách) před podáním šoku a po něm.
Během procedury

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Postoj k pokynům T-CPR
Časové okno: Bezprostředně po resuscitačním postupu (do 15 minut)
Subjektivní pocity po provedení kardiopulmonální resuscitace na základě krátkého dotazníku využívajícího dotazy založené na Likertově škále (1–4 body, nižší čísla označují horší, vyšší skóre označuje lepší názor).
Bezprostředně po resuscitačním postupu (do 15 minut)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Pecs

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. dubna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. dubna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

9. dubna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • DA-CPR and AED

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Srdeční zástava (CA)

Klinické studie na T-CPR

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Mauritania

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit