- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01451203
Studie potvrzení účinnosti CDP870 u časné revmatoidní artritidy
12. listopadu 2024 aktualizováno: Astellas Pharma Inc
Multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie s paralelními skupinami k posouzení účinnosti a bezpečnosti CDP870 u pacientů s časným stádiem revmatoidní artritidy, kteří dosud neužívali methotrexát a mají špatné prognostické faktory
Cílem této studie je zhodnotit účinnost certolizumab pegolu (CZP) s metotrexátem (MTX) ve srovnání se samotným MTX u pacientů s raným stádiem revmatoidní artritidy (RA), kteří nejsou naivní vůči MTX a mají špatné prognostické faktory, za použití inhibice radiograficky potvrzené progrese poškození kloubu po dobu jednoho roku jako primární cílový ukazatel.
Po roce léčby CZP plus léčba MTX bude CZP přerušena a subjekty budou sledovány ještě jeden rok (období sledování), aby se prozkoumala udržitelnost účinnosti CZP během monoterapie MTX pro explorativní účely.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie byla zahájena společností Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd a dne 12. 4. 2012 převedena na společnost Astellas.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
319
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Chubu Region, Japonsko
-
Chugoku Region, Japonsko
-
Hokkaido Region, Japonsko
-
Kanto Region, Japonsko
-
Kinki Region, Japonsko
-
Kyushu Region, Japonsko
-
Shikoku Region, Japonsko
-
Tohoku Region, Japonsko
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 64 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty s RA podle kritérií ACR/EULAR (2010), které splňují všechna následující kritéria:
- Subjekty, u kterých se vyvinula RA do jednoho roku po nástupu RA.
- Subjekty, které nikdy předtím nedostaly MTX (MTX naivní)
- Jedinci, jejichž aktivita onemocnění je střední nebo vyšší (DAS28(ESR) ≥ 3,2)
- Subjekty musí splňovat alespoň dvě ze tří kritérií (pozitivní anti-CCP protilátka, pozitivní revmatoidní faktor, přítomnost rentgenové eroze) pro špatné prognostické faktory. Pozitivní anti-CCP protilátka je nezbytná pro každého pacienta.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s diagnózou jakéhokoli jiného typu zánětlivé artritidy.
- Pacienti, kteří mají sekundární, nezánětlivý typ artritidy.
- Pacienti, kteří před zahájením podávání studovaného léku užívali MTX, reflunomid nebo jiné biologické látky.
- Pacienti s městnavým srdečním selháním třídy III nebo IV podle NYHA (New York Heart Association).
- Pacienti, kteří v současné době mají nebo mají v anamnéze tuberkulózu.
- Pacienti s vysokým rizikem infekce (s aktuálním infekčním onemocněním, chronickým infekčním onemocněním, anamnézou závažného infekčního onemocnění)
- Pacienti, kteří v současné době mají nebo mají v anamnéze zhoubný nádor
- Kojící nebo těhotné pacientky, které mohou otěhotnět
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: PBO + MTX
Účastníci, kteří dostávali placebo subkutánně každé dva týdny (Q2W) v týdnech 0, 2 a 4; následovalo placebo subkutánně Q2W od týdne 6 do týdne 50 a perorální dávka MTX podávaná od týdne 0 dále
|
Subkutánní (SC)
ústní
|
|
Experimentální: CZP + MTX
Účastníci, kteří certolizumab pegol (CZP) subkutánně v nasycovací dávce CZP 400 mg každé 2 týdny (Q2W) v týdnech 0, 2 a 4; následovala dávka CZP 200 mg subkutánně Q2W od 6. do 50. týdne a perorální dávka MTX podávaná od 0. týdne dále
|
ústní
SC
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní hodnoty v upraveném celkovém ostrém skóre (mTSS) v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 52
|
Rentgenové snímky/rentgenové snímky rukou a nohou (zadní pohled na obě ruce a dorzoplantární pohled na obě nohy) byly nezávisle hodnoceny dvěma rentgenovými čtečkami.
Stupeň poškození kloubu byl odstupňován hodnocením kostní eroze u 44 kloubů a zúžení kloubní štěrbiny (JSN) u 42 kloubů.
Skóre kostní eroze je souhrnem závažnosti eroze ve 32 kloubech rukou a 12 kloubech na nohou.
Každý kloub byl hodnocen podle příslušné povrchové plochy od 0 (žádná eroze) do 5 (úplný kolaps kosti).
Skóre eroze se pohybuje od 0 do 160 na rukou a od 0 do 120 na chodidlech (maximální skóre eroze pro kloub na chodidle je 10).
Skóre JSN shrnuje závažnost JSN ve 30 kloubech rukou a 12 kloubech nohou.
JSN, včetně subluxace, byla hodnocena od 0 (normální) do 4 (úplná ztráta kloubního prostoru, kostní ankylóza nebo luxace), s maximálním skóre JSN 168.
mTSS se pohybuje od 0 (normální) do 448 (nejhorší).
|
Výchozí stav a týden 52
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní hodnoty v mTSS v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Rentgenové snímky/rentgenové snímky rukou a nohou (zadní pohled na obě ruce a dorzoplantární pohled na obě nohy) byly nezávisle hodnoceny dvěma rentgenovými čtečkami.
Stupeň poškození kloubu byl odstupňován hodnocením kostní eroze u 44 kloubů a zúžení kloubní štěrbiny (JSN) u 42 kloubů.
Skóre kostní eroze je souhrnem závažnosti eroze ve 32 kloubech rukou a 12 kloubech na nohou.
Každý kloub byl hodnocen podle příslušné povrchové plochy od 0 (žádná eroze) do 5 (úplný kolaps kosti).
Skóre eroze se pohybuje od 0 do 160 na rukou a od 0 do 120 na chodidlech (maximální skóre eroze pro kloub na chodidle je 10).
Skóre JSN shrnuje závažnost JSN ve 30 kloubech rukou a 12 kloubech nohou.
JSN, včetně subluxace, byla hodnocena od 0 (normální) do 4 (úplná ztráta kloubního prostoru, kostní ankylóza nebo luxace), s maximálním skóre JSN 168.
mTSS se pohybuje od 0 (normální) do 448 (nejhorší).
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Míra klinické remise: Procento účastníků splňujících skóre aktivity onemocnění-28 Společný počet (DAS28) Míra sedimentace erytrocytů (ESR) (DAS28[ESR]) Kritéria remise ve 24. a 52. týdnu
Časové okno: Týden 24 a týden 52
|
DAS28(ESR) měří závažnost onemocnění v konkrétním čase a je odvozen z následujících proměnných: • 28 citlivých kloubů (TJC); • 28 oteklých kloubů (SJC); •ESR; • Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta (PtGADA).
K získání počtu citlivých kloubů a počtu oteklých kloubů bylo vyšetřeno 28 kloubů ramene, lokte, zápěstí, metakarpofalangeálních kloubů, interfalangeálních kloubů palce, proximálních interfalangeálních kloubů a kolenních kloubů.
Skóre DAS28(ESR) se pohybuje od 0 do přibližně 10, přičemž horní hranice závisí na nejvyšší možné ESR.
Účastník byl považován za v remisi, pokud DAS28(ESR) <2,6.
Bylo použito Last Observation Carried Forward“ (LOCF).
|
Týden 24 a týden 52
|
|
Míra klinické remise: Procento účastníků splňujících kritéria remise založená na zjednodušeném indexu aktivity onemocnění (SDAI) Americké vysoké školy revmatologie/Evropské ligy proti revmatismu (ACR/EULAR) ve 24. a 52. týdnu
Časové okno: Týden 24 a týden 52
|
Míra remise ACR/EULAR SDAI měří závažnost onemocnění v konkrétním čase a je odvozena z následujících proměnných: • 28 citlivých kloubů (TJC); • 28 oteklých kloubů (SJC); • Globální hodnocení aktivity onemocnění pacientem (PtGADA); •Physician's Global Assessment of Disease Activity (PhGADA); •C-reaktivní protein (CRP) K získání počtu citlivých kloubů a počtu oteklých kloubů bylo vyšetřeno 28 kloubů ramene, lokte, zápěstí, metakarpofalangeálních kloubů, interfalangeálních kloubů palce, proximálních interfalangeálních kloubů a kolenních kloubů.
Účastník byl považován za v remisi, pokud SDAI ≤ 3,3.
Bylo použito Last Observation Carried Forward (LOCF).
|
Týden 24 a týden 52
|
|
Procento účastníků, kteří ve 24. a 52. týdnu splnili booleovská kritéria remise s Americkou vysokou školou revmatologie/Evropskou ligou proti revmatismu (ACR/EULAR)
Časové okno: Týden 24 a týden 52
|
Míra remise ACR/EULAR založená na booleovských hodnotách měří závažnost onemocnění v konkrétním čase a je odvozena z následujících proměnných: • 28 citlivých kloubů (TJC); • 28 oteklých kloubů (SJC); • Globální hodnocení aktivity onemocnění pacientem (PtGADA); •C-reaktivní protein (CRP) K získání počtu citlivých kloubů a počtu oteklých kloubů bylo vyšetřeno 28 kloubů ramene, lokte, zápěstí, metakarpofalangeálních kloubů, interfalangeálních kloubů palce, proximálních interfalangeálních kloubů a kolenních kloubů.
Účastník byl považován za v remisi, pokud byla splněna všechna kritéria pro každou proměnnou: TJC (u 28 kloubů) ≤1; SJC (ve 28 kloubech) ≤1; CRP < 1 mg/dl; PtGADA ≤1.
Bylo použito Last Observation Carried Forward (LOCF).
|
Týden 24 a týden 52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Atsumi T, Tanaka Y, Yamamoto K, Takeuchi T, Yamanaka H, Ishiguro N, Eguchi K, Watanabe A, Origasa H, Yasuda S, Yamanishi Y, Kita Y, Matsubara T, Iwamoto M, Shoji T, Togo O, Okada T, van der Heijde D, Miyasaka N, Koike T. Clinical benefit of 1-year certolizumab pegol (CZP) add-on therapy to methotrexate treatment in patients with early rheumatoid arthritis was observed following CZP discontinuation: 2-year results of the C-OPERA study, a phase III randomised trial. Ann Rheum Dis. 2017 Aug;76(8):1348-1356. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210246. Epub 2017 Feb 2.
- Atsumi T, Yamamoto K, Takeuchi T, Yamanaka H, Ishiguro N, Tanaka Y, Eguchi K, Watanabe A, Origasa H, Yasuda S, Yamanishi Y, Kita Y, Matsubara T, Iwamoto M, Shoji T, Okada T, van der Heijde D, Miyasaka N, Koike T. The first double-blind, randomised, parallel-group certolizumab pegol study in methotrexate-naive early rheumatoid arthritis patients with poor prognostic factors, C-OPERA, shows inhibition of radiographic progression. Ann Rheum Dis. 2016 Jan;75(1):75-83. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-207511. Epub 2015 Jul 2.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
11. října 2011
Primární dokončení (Aktuální)
28. srpna 2013
Dokončení studie (Aktuální)
20. října 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. září 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. října 2011
První zveřejněno (Odhadovaný)
13. října 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. prosince 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. listopadu 2024
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Onemocnění kloubů
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Artritida
- Artritida, revmatoidní
- Inhibitory nádorového nekrotického faktoru
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatická činidla
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Látky pro kontrolu reprodukce
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Dermatologická činidla
- Antagonisté kyseliny listové
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Certolizumab Pegol
- Methotrexát
Další identifikační čísla studie
- CDP870-275-11-001
- JapicCTI-111636 (Jiný identifikátor: JAPIC)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Podrobnosti o plánu sdílení IPD pro tuto studii lze nalézt na www.clinicalstudydatarequest.com.
Časový rámec sdílení IPD
Přístup k údajům na úrovni účastníků je badatelům nabízen po zveřejnění primárního rukopisu (pokud je to relevantní) a je k dispozici, pokud má společnost Astellas zákonné oprávnění k poskytování údajů.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Výzkumní pracovníci musí předložit návrh na provedení vědecky relevantní analýzy dat studie.
Návrh výzkumu posuzuje nezávislý výzkumný panel.
Pokud je návrh schválen, je přístup k datům studie poskytnut v zabezpečeném prostředí sdílení dat po obdržení podepsané smlouvy o sdílení dat.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .