- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01490580
Zkouška premedikace pro tracheální intubaci novorozence (PRETTINEO)
Dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie srovnávající „atropin+propofol“ versus „atropin+atrakurium+sufentanil“ jako premedikaci před polourgentní nebo elektivní endotracheální intubací nedonošených a předčasně narozených novorozenců
Multicentrická dvojitě slepá randomizovaná kontrolovaná studie srovnávající „atropin+propofol“ vs. „atropin+atrakurium+sufentanil“ jako premedikaci před endotracheální intubací novorozence.
Primární výsledek: hodnota pulzní oxymetrie < 80 % po dobu delší než 60 sekund. Sekundární výsledky: počet pokusů, délka výkonu, změny fyziologických parametrů, krátkodobý a dlouhodobý neurologický vývoj.
Hypotéza: „atropin + propofol“ ve srovnání s „atropinem+atrakurium+sufentanil“ významně sníží frekvenci těžké hypoxémie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amiens, Francie, 80054
- Médecine Néonatale et Réanimation Pédiatrique Polyvalente, CHU Amiens Nord
-
Bron, Francie, 69677
- Hôpital Mère-Enfant
-
Caen, Francie
- CHU de Caen
-
Créteil, Francie, 94000
- Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
-
Toulouse, Francie, 31059
- Hôpital des Enfants
-
Tours, Francie, 37044
- Réanimation Pédiatrique et Néonatale de l'hôpital Clochevile, Centre Hospitalier Universitaire de Tours
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Korigovaný věk < 45 týdnů gestačního věku
- V současné době hospitalizován na novorozenecké jednotce intenzivní péče
- Vyžaduje semi-urgentní nebo elektivní intubaci
- Vybavena spolehlivou a propustnou IV linkou
- Svolení rodičů
Kritéria vyloučení:
- Nedostatek souhlasu rodičů
- Rodičovské odmítnutí
- Sedativní nebo anestetická léčba v předchozích 24 hodinách
- Hemodynamický kompromis definovaný jako průměrný krevní tlak < korigovaný GA a/nebo doba doplnění > 3 sekundy
- Malformace horních cest dýchacích
- Život ohrožující situace vyžadující okamžitou intubaci
- Zařazení do jiného hodnocení, které neumožňuje jinou účast
- Nemožnost zřízení žilního vstupu
- Jakákoli kontraindikace jakéhokoli experimentálního léku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Atropin + Propofol
|
Bolus atropinu: 20 µg/kg Propofol injikovaný během 60 sekund: 1 mg/kg pro kojence < 1 000 g - Obnovitelné jednou 2,5 mg/kg pro kojence > 1 000 g - Možná další dávka 1 mg/kg
|
|
Aktivní komparátor: Atropin + atrakurium + sufentanil
|
Bolus atropinu: 20 µg/kg Atracurium: 0,3 mg/kg- Možná další dávka 0,1 mg/kg Sufentanil: 0,1 µg/kg pro kojence < 1000 g 0,2 µg/kg pro kojence > 1000 g
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s prodlouženou desaturací
Časové okno: Během intubace předpokládaná doba trvání 1 až 15 minut
|
Hodnota pulzní oxymetrie měřená technologií Masimo pod 80 % po dobu 60 sekund nebo déle. Doba intubace je definována dobou mezi prvním zavedením laryngoskopu a posledním vyjmutím laryngoskopu po úspěšné intubaci. Úspěšná intubace je definována jasnými bilaterálními dechovými zvuky, zvýšením srdeční frekvence a saturace (pokud byla dříve nízká) a vhodnými křivkami průtoku na ventilátoru. |
Během intubace předpokládaná doba trvání 1 až 15 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pokusů o intubaci
Časové okno: Během intubace předpokládaná doba trvání 1 až 15 minut
|
Během intubace předpokládaná doba trvání 1 až 15 minut
|
|
|
Délka intubace
Časové okno: Předpokládaná doba trvání 1 až 15 minut
|
Ačkoli počáteční definicí trvání procedury v registrovaném protokolu byla doba mezi prvním zavedením laryngoskopu a posledním vyjmutím laryngoskopu po úspěšné intubaci, proměnná shromážděná ve formuláři klinického výzkumu byla definována jako doba mezi prvním zavedením laryngoskopu a fixací hadičky. s páskou.
|
Předpokládaná doba trvání 1 až 15 minut
|
|
Tepová frekvence
Časové okno: od 1 minuty před do 60 minut po zahájení premedikace
|
Záznam srdeční frekvence 1 minutu před první injekcí a 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 a 60 minut po první injekci
|
od 1 minuty před do 60 minut po zahájení premedikace
|
|
Krátkodobý neurologický výsledek: Zhoršení ultrazvuku hlavy
Časové okno: Do 7 dnů po zařazení
|
Zhoršení ultrazvukových skenů hlavy během 7 dnů po intubaci od vyhodnocení před zařazením, definované buď jako normální sken před zařazením a jakékoli intraventrikulární krvácení (IVH) po něm, nebo jako IVH sken 1. nebo 2. stupně před zařazením se zhoršením na 3. nebo 4. stupeň IVH, podle Papileho klasifikace; Tato analýza nebyla centralizována, ale byla prováděna v každém centru podle jeho obvyklých protokolů.
|
Do 7 dnů po zařazení
|
|
Počet pacientů přežívajících bez věku a stádií Dotazník skóre pod prahem ve věku 2
Časové okno: Ve 2 letech opravený věk
|
Přežití bez rizika neurovývojového zpoždění.
Riziko neurovývojového zpoždění bylo definováno jako žádné skóre domény bez věkových a fázových dotazníků (ASQ) pod prahovou hodnotou (-2 SD) ve 2 letech korigovaného věku.
ASQ zahrnuje 30 položek v 5 neurovývojových doménách: komunikační schopnosti, hrubá motorika, jemná motorika, schopnost řešit problémy a osobnostně-sociální dovednosti.
Pro každou doménu se skóre získané součtem položek pohybuje od 0 do 60 a celkové maximální skóre ASQ je 300 bodů.
Pro každou doménu může být skóre kategorizováno pomocí stanovených prahů screeningu: ASQ skóre <-2 SD pod průměrem naznačuje riziko neurovývojového zpoždění v této doméně.
|
Ve 2 letech opravený věk
|
|
Pulzní oxymetrie
Časové okno: od 1 minuty před do 60 minut po zahájení premedikace
|
Záznamy pulzní oxymetrie 1 minutu před první injekcí a 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 a 60 minut po první injekci
|
od 1 minuty před do 60 minut po zahájení premedikace
|
|
Průměrný krevní tlak
Časové okno: od 1 minuty před do 60 minut po zahájení premedikace
|
Záznam krevního tlaku 1 minutu před první injekcí a 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 a 60 minut po první injekci
|
od 1 minuty před do 60 minut po zahájení premedikace
|
|
Transkutánní měření PCO2 (TcPCO2).
Časové okno: od 1 minuty před do 60 minut po zahájení premedikace
|
Záznamy TcPCO2 1 minutu před první injekcí a 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 a 60 minut po první injekci
|
od 1 minuty před do 60 minut po zahájení premedikace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xavier Durrmeyer, MD, CHI Créteil
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Durrmeyer X, Breinig S, Claris O, Tourneux P, Alexandre C, Saliba E, Beuchee A, Jung C, Levy C, Marchand-Martin L, Marcoux MO, Dechartres A, Danan C; PRETTINEO Research Group. Effect of Atropine With Propofol vs Atropine With Atracurium and Sufentanil on Oxygen Desaturation in Neonates Requiring Nonemergency Intubation: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 May 1;319(17):1790-1801. doi: 10.1001/jama.2018.3708.
- Tauzin M, Marchand-Martin L, Lebeaux C, Breinig S, Claris O, Tourneux P, Alexandre C, Levy C, Jung C, Dechartres A, Durrmeyer X; PREmedication Trial for Tracheal Intubation of the NEOnate Research Group. Neurodevelopmental Outcomes after Premedication with Atropine/Propofol vs Atropine/Atracurium/Sufentanil for Neonatal Intubation: 2-Year Follow-Up of a Randomized Clinical Trial. J Pediatr. 2021 Apr;231:273-277.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.12.001. Epub 2020 Dec 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Neuromuskulární látky
- Mydriatici
- Antagonisté nikotinu
- Neuromuskulární nedepolarizační činidla
- Neuromuskulární blokátory
- Propofol
- Atropin
- Sufentanil
- Atrakurium
Další identifikační čísla studie
- PRETTINEO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na atropin + propofol
-
Nurdan SağbaşAktivní, ne náborVelká deprese | Bipolární afektivní porucha | Bipolární deprese depresivní fázeTurecko (Türkiye)
-
Marmara University Pendik Training and Research...Zatím nenabírámeEndoskopická submukózní disekce | Respirační komplikace | Cílová řízená infuze propofolu | Endoskopická jednotka
-
Marmara University Pendik Training and Research...NáborPediatrická anestezie | Pooperační agitace u dětských pacientů | Pooperační nevolnost a zvracení (PONV) | Emergenční delirium v pediatrické anesteziiTurecko (Türkiye)
-
Stanford UniversityTiny Blue Dot FoundationZápis na pozvánku
-
Konkuk University Medical CenterDokončenoIschemická choroba srdeční | Chlopenní onemocnění srdceKorejská republika
-
Asan Medical CenterDokončenoZdravýKorejská republika
-
University Medical Center GroningenDokončenoAnestézie | Hemodynamická nestabilita | Interakce | Porucha transportu kyslíkuHolandsko
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileDokončenoChirurgická operace | Anestézie | Hloubka anestezie | NovorozenecChile