- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01490580
Premedicineringsförsök för trakeal intubation av NEOnatet (PRETTINEO)
Dubbelblind randomiserad kontrollerad studie som jämför "Atropin+Propofol" och "Atropin+Atracurium+Sufentanil" som en premedicinering före semi-brådskande eller elektiv endotrakeal intubation av termin och prematura nyfödda
Multicenter dubbelblind randomiserad kontrollerad studie som jämför "atropin+propofol" vs "atropin+atracurium+sufentanil" som en premedicinering före endotrakeal intubation av den nyfödda.
Primärt utfall: pulsoximetrivärde < 80 % i mer än 60 sekunder. Sekundära utfall: antal försök, ingreppets varaktighet, förändringar i fysiologiska parametrar, kort- och långsiktig neuroutvecklingsresultat.
Hypotes: "atropin + propofol" jämfört med "atropin+atracurium+sufentanil" kommer avsevärt att minska frekvensen av svår hypoxemi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Amiens, Frankrike, 80054
- Médecine Néonatale et Réanimation Pédiatrique Polyvalente, CHU Amiens Nord
-
Bron, Frankrike, 69677
- Hôpital Mère-Enfant
-
Caen, Frankrike
- CHU de Caen
-
Créteil, Frankrike, 94000
- Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Hopital des Enfants
-
Tours, Frankrike, 37044
- Réanimation Pédiatrique et Néonatale de l'hôpital Clochevile, Centre Hospitalier Universitaire de Tours
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Korrigerad ålder < 45 veckors graviditetsålder
- För närvarande inlagd på en neonatal intensivvårdsavdelning
- Kräver semi-brådskande eller elektiv intubation
- Utrustad med en pålitlig och permeabel IV-linje
- Föräldramedgivande
Exklusions kriterier:
- Brist på föräldrarnas samtycke
- Föräldrarnas vägran
- Sedativ eller bedövningsbehandling under de senaste 24 timmarna
- Hemodynamisk kompromiss definierad som medelblodtryck< korrigerad GA och/eller påfyllningstid > 3 sekunder
- Missbildningar i övre luftvägarna
- Livshotande situation som kräver omedelbar intubation
- Inkludering i en annan prövning som inte tillåter något annat deltagande
- Omöjlighet att etablera venös åtkomst
- Alla kontraindikationer för experimentellt läkemedel
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Atropin + Propofol
|
Atropinbolus: 20 µg/kg Propofol injicerat under 60 sekunder: 1 mg/kg för spädbarn < 1000g - Förnybar en gång 2,5 mg/kg för spädbarn > 1000G - Eventuell ytterligare dos på 1 mg/kg
|
Aktiv komparator: Atropin + atracurium + sufentanil
|
Atropinbolus: 20 µg/kg Atracurium: 0,3 mg/kg- Eventuell ytterligare dos på 0,1 mg/kg Sufentanil: 0,1 µg/kg för spädbarn < 1000g 0,2 µg/kg för spädbarn > 1000g
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter med långvarig desaturation
Tidsram: Under intubationsproceduren, förväntad varaktighet 1 till 15 minuter
|
Pulsoximetrivärde uppmätt med Masimo-teknologi under 80 % i 60 sekunder eller mer. Varaktigheten av intubationen definieras av tiden mellan första laryngoskopinsättning och sista laryngoskopborttagning efter framgångsrik intubation. Framgångsrik intubation definieras av tydliga bilaterala andningsljud, ökande hjärtfrekvens och mättnad (om tidigare låg) och lämpliga flödeskurvor på ventilatorn. |
Under intubationsproceduren, förväntad varaktighet 1 till 15 minuter
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal intubationsförsök
Tidsram: Under intubationsproceduren, förväntad varaktighet 1 till 15 minuter
|
Under intubationsproceduren, förväntad varaktighet 1 till 15 minuter
|
|
Varaktighet av intubationsproceduren
Tidsram: Förväntad varaktighet 1 till 15 minuter
|
Även om den initiala definitionen av procedurlängd i det registrerade protokollet var tiden mellan det första laryngoskopinförandet och det sista laryngoskopet efter framgångsrik intubation, definierades variabeln som samlades in i det kliniska forskningsformuläret som tiden mellan första laryngoskopinsättningen och fixeringen av röret med tejp.
|
Förväntad varaktighet 1 till 15 minuter
|
Hjärtfrekvens
Tidsram: från 1 minut före till 60 minuter efter påbörjad premedicinering
|
Pulsmätningar 1 minut före den första injektionen och 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 och 60 minuter efter den första injektionen
|
från 1 minut före till 60 minuter efter påbörjad premedicinering
|
Kortsiktigt neurologiskt resultat: Försämring av huvudets ultraljud
Tidsram: Inom 7 dagar efter inkludering
|
Försämring av ultraljudsundersökningar i huvudet under de 7 dagarna efter intubation från preinklusionsutvärderingen, definierat som antingen en normal skanning före inklusion och eventuell intraventrikulär blödning (IVH) efteråt, eller som en preinclusion grad 1 eller 2 IVH-skanning som försämras till grad 3 eller 4 IVH, enligt Papiles klassificering; Denna analys var inte centraliserad utan utfördes i varje center enligt dess vanliga protokoll.
|
Inom 7 dagar efter inkludering
|
Antal patienter som överlever utan åldrar och stadier Enkätresultat under tröskelvärdet vid 2 års ålder
Tidsram: Vid 2 års korrigerad ålder
|
Överlevnad utan risk för neuroutvecklingsförsening.
Risken för neuroutvecklingsfördröjning definierades som att inga Ages and Stages Questionnaires (ASQ) domänpoäng under tröskelvärdet (-2 SD) vid 2 års korrigerad ålder.
ASQ innehåller 30 objekt inom 5 neuroutvecklingsdomäner: kommunikationsförmåga, grovmotorik, finmotorik, problemlösningsförmåga och personlig-sociala färdigheter.
För varje domän varierar poängen som erhålls av summan av objekten från 0 till 60 och den totala maximala ASQ-poängen är 300 poäng.
För varje domän kan poängen kategoriseras med hjälp av etablerade screening-trösklar: en ASQ-poäng <-2 SD under medelvärdet tyder på en risk för neuroutvecklingsfördröjning i den domänen.
|
Vid 2 års korrigerad ålder
|
Pulsoximetri
Tidsram: från 1 minut före till 60 minuter efter påbörjad premedicinering
|
Pulsoximetriregistreringar 1 minut före den första injektionen och 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 och 60 minuter efter den första injektionen
|
från 1 minut före till 60 minuter efter påbörjad premedicinering
|
Genomsnittligt blodtryck
Tidsram: från 1 minut före till 60 minuter efter påbörjad premedicinering
|
Blodtrycksmätningar 1 minut före den första injektionen och 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 och 60 minuter efter den första injektionen
|
från 1 minut före till 60 minuter efter påbörjad premedicinering
|
Transkutan PCO2 (TcPCO2) mätning
Tidsram: från 1 minut före till 60 minuter efter påbörjad premedicinering
|
TcPCO2-inspelningar 1 minut före den första injektionen och 3, 6, 9, 12, 15, 30, 45 och 60 minuter efter den första injektionen
|
från 1 minut före till 60 minuter efter påbörjad premedicinering
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Xavier Durrmeyer, MD, CHI Créteil
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Durrmeyer X, Breinig S, Claris O, Tourneux P, Alexandre C, Saliba E, Beuchee A, Jung C, Levy C, Marchand-Martin L, Marcoux MO, Dechartres A, Danan C; PRETTINEO Research Group. Effect of Atropine With Propofol vs Atropine With Atracurium and Sufentanil on Oxygen Desaturation in Neonates Requiring Nonemergency Intubation: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 May 1;319(17):1790-1801. doi: 10.1001/jama.2018.3708.
- Tauzin M, Marchand-Martin L, Lebeaux C, Breinig S, Claris O, Tourneux P, Alexandre C, Levy C, Jung C, Dechartres A, Durrmeyer X; PREmedication Trial for Tracheal Intubation of the NEOnate Research Group. Neurodevelopmental Outcomes after Premedication with Atropine/Propofol vs Atropine/Atracurium/Sufentanil for Neonatal Intubation: 2-Year Follow-Up of a Randomized Clinical Trial. J Pediatr. 2021 Apr;231:273-277.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.12.001. Epub 2020 Dec 8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Medel mot arytmi
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Parasympatholytika
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Muskariniska antagonister
- Kolinerga antagonister
- Kolinerga medel
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Hypnotika och lugnande medel
- Adjuvans, anestesi
- Bronkdilaterande medel
- Anti-astmatiska medel
- Andningsorgan
- Neuromuskulära medel
- Mydriatics
- Nikotinantagonister
- Neuromuskulära icke-depolariserande medel
- Neuromuskulära blockerande medel
- Propofol
- Atropin
- Sufentanil
- Atracurium
Andra studie-ID-nummer
- PRETTINEO
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Endotrakeal intubation
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...AvslutadIntubation, Nasotrakeal IntubationTaiwan
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Oxford University Hospitals NHS TrustAvslutadIntubation; Svårt | Trakeal intubationStorbritannien
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAvslutad
-
Spanish Network for Research in Infectious DiseasesAvslutadIntubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svårt eller misslyckatSpanien
-
University Hospital, Clermont-FerrandSociété Française d'Anesthésie-Réanimation (SFAR)Har inte rekryterat ännuEndotrakeal intubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svårt eller misslyckat
-
University Hospital, CaenAvslutadLuftvägskomplikation av anestesi | Intubation; Svårt | Vaken intubationFrankrike
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAvslutadAnestesi Intubationskomplikation | Intubation; Svår | Misslyckad eller svår intubation | Misslyckad eller svår intubation, initialt möteNederländerna
-
Community Medical Center, Toms River, NJRekryteringIntubation, Intratrakeal | Snabb sekvensinduktion och intubation | ChecklistaFörenta staterna
-
The Catholic University of KoreaAvslutadEndotrakeal intubation | Individuellt djup av endotrakeal intubationKorea, Republiken av
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)RekryteringIntubationskomplikation | Intubation; Svår | Misslyckad eller svår intubation, följdFörenta staterna, Kanada, Japan, Italien, Nya Zeeland, Singapore, Australien, Österrike, Tyskland, Indien, Storbritannien
Kliniska prövningar på atropin+ propofol
-
Washington University School of MedicineAmerican Diabetes AssociationAvslutadPre-diabetesFörenta staterna
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilAssociation Clinique Thérapeutique Infantile du val de Marne; Centre de...AvslutadEndotrakeal intubation | Cerebral hypoperfusion | PremedicineringFrankrike
-
Hopital FochAvslutad
-
China Medical University, ChinaAvslutad
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSunnybrook Health Sciences CentreAnmälan via inbjudanFriska volontärerFörenta staterna
-
Hai Yen Eye CareBrien Holden VisionAvslutad
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterRekrytering
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterPeking University People's Hospital; Shanghai General Hospital, Shanghai... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännu
-
Line KesselAarhus University Hospital; Vejle HospitalAktiv, inte rekryterande