- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01525537
Surgical Pleth Index (SPI) řízená analgezie během sevofluranové anestezie
Srovnání analgezie řízené indexem chirurgického pleth se standardní klinickou praxí během vyvážené anestezie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Celkovou anestezii lze považovat za kombinaci hypnózy, antinocicepce a imobility. Monitorování hypnózy a imobility je v klinické praxi zavedeno, avšak pro hodnocení antinocicepce chybí validní monitorování.
Surgical Pleth Index (SPI; dříve nazývaný Surgical Stress Index-SSI) je multivariační index odvozený neinvazivně z prstového pletysmografického signálu. Bylo prokázáno, že koreluje s intenzitou chirurgického stresu. V nastavení celkové intravenózní anestezie TIVA mohla naše skupina prokázat příznivé účinky SPI řízené analgezie z hlediska spotřeby remifentanilu, hemodynamické stability a výskytu nežádoucích příhod.
Proto jsme chtěli prozkoumat, zda lze tyto příznivé účinky SPI řízené anestezie přenést do prostředí vyvážené anestezie s použitím těkavého anestetika sevofluranu a opioidu sufentanilu.
Byly vytvořeny následující hypotézy:
- Analgezie řízená SPI povede k nižší spotřebě sufentanilu
- SPI řízená analgezie povede k větší hemodynamické stabilitě a rychlejšímu zotavení pacienta po anestezii a menšímu užívání opioidů v pooperačním období
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kiel, Německo, 24105
- University Hospital Kiel, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Med.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk mezi 18 - 65 lety
- ASA fyzický stav I nebo II
- elektivní operace v celkové anestezii po dobu 1-2 hodin
- písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- těhotenství
- anamnéza srdeční arytmie
- přítomnost jakéhokoli neuromuskulárního nebo neurologického onemocnění
- užívání léků aktivních na CNS nebo zneužívání alkoholu/ilegálních drog -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SPI vedené rameno
sufentanil byl upraven na úroveň SPI
|
10 mikrogramů sufentanilu bylo podáno při SPI nad 50 po dobu delší než 20 sekund
|
|
Aktivní komparátor: Standardní praxe
Sufentanil byl podáván standardní praxí
|
sufentanil byl podáván standardní praxí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spotřeba sufentanilu
Časové okno: během úvodu a ukončení anestezie (1-3 hodiny)
|
Budeme měřit spotřebu sufentanilu na začátku anestezie a extubace v mikrogramech za hodinu.
|
během úvodu a ukončení anestezie (1-3 hodiny)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hemodynamická stabilita
Časové okno: od začátku anestezie do propuštění na oddělení (1 den)
|
Hemodynamická stabilita se měří jako počet následujících příhod během anestezie: hypotenze, hypertenze, tachykardie, bradykardie.
|
od začátku anestezie do propuštění na oddělení (1 den)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Berthold Bein, MD, PhD, University Hospital Schleswig-Holstein
- Vrchní vyšetřovatel: Matthias Gruenewald, MD, University Hospital Schleswig-Holstein
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gruenewald M, Meybohm P, Ilies C, Hocker J, Hanss R, Scholz J, Bein B. Influence of different remifentanil concentrations on the performance of the surgical stress index to detect a standardized painful stimulus during sevoflurane anaesthesia. Br J Anaesth. 2009 Oct;103(4):586-93. doi: 10.1093/bja/aep206. Epub 2009 Jul 31.
- Chen X, Thee C, Gruenewald M, Wnent J, Illies C, Hoecker J, Hanss R, Steinfath M, Bein B. Comparison of surgical stress index-guided analgesia with standard clinical practice during routine general anesthesia: a pilot study. Anesthesiology. 2010 May;112(5):1175-83. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181d3d641.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SPI-134-2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na podávání sufentanilu
-
Hospital of NavarraZatím nenabírámeLymfadenektomie | Excize lymfatických uzlin | Indocyaninová zelená (ICG) | Laparoskopická gastrektomie | Rakovina žaludkuŠpanělsko
-
Peking Union Medical College HospitalPeking University First Hospital; Tianjin Medical University Cancer Institute... a další spolupracovníciZatím nenabírámeProctitida vyvolaná chronickou zářenímČína
-
PATHMinistry of Health, Zambia; AKROS Global HealthDokončeno
-
University Hospital Hradec KraloveDokončeno
-
Clinical Centre of SerbiaZatím nenabírámePosoperativ Pain | Chronich Pain | Postoperativ Delirum | Opoid-free ManagmentSrbsko
-
Groupe Hospitalier de la Region de Mulhouse et...Staženo
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoPlantární fasciitidaPákistán
-
The First Hospital of Jilin UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní traktSpojené státy