- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01525537
Surgical Pleth Index (SPI) irányított fájdalomcsillapítás a szevoflurán érzéstelenítés során
Sebészeti Pleth Index irányított fájdalomcsillapítás összehasonlítása a standard klinikai gyakorlattal a kiegyensúlyozott érzéstelenítés során
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az általános érzéstelenítés a hipnózis, az antinocicepció és a mozdulatlanság kombinációjának tekinthető. A hipnózis és mozdulatlanság monitorozását a klinikai gyakorlatban bevezették, azonban az antinocicepció értékeléséhez hiányzik az érvényes monitorozás.
A Surgical Pleth Index (SPI; korábbi nevén Surgical Stress Index-SSI) egy többváltozós index, amelyet nem invazív módon, az ujjak pletizmográfiás jeléből származtatnak. Kimutatták, hogy korrelál a sebészeti stressz intenzitásával. A teljes intravénás anesztézia TIVA keretein belül csoportunk az SPI által irányított fájdalomcsillapítás jótékony hatásait mutatta ki a remifentanil fogyasztás, a hemodinamikai stabilitás és a nem kívánt események gyakorisága tekintetében.
Ezért azt kívántuk megvizsgálni, hogy az SPI-vezérelt érzéstelenítés ezen jótékony hatásai átvihetők-e a kiegyensúlyozott érzéstelenítés környezetébe illékony érzéstelenítő szevoflurán és opioid szufentanil alkalmazásával.
A következő hipotézisek születtek:
- Az SPI által vezérelt fájdalomcsillapítás kevesebb szufentanil-fogyasztást eredményez
- Az SPI által vezérelt fájdalomcsillapítás nagyobb hemodinamikai stabilitást és a beteg gyorsabb felépülését eredményezi az érzéstelenítés után, és kevesebb opioidhasználatot eredményez a műtét utáni időszakban
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kiel, Németország, 24105
- University Hospital Kiel, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Med.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 18-65 év között
- ASA fizikai állapot I vagy II
- elektív műtét általános érzéstelenítésben, 1-2 óra
- írásos tájékoztatáson alapuló beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- terhesség
- szívritmuszavar anamnézisében
- bármely neuromuszkuláris opr neurológiai betegség jelenléte
- központi idegrendszerre ható gyógyszeres kezelés vagy alkohollal/tilos kábítószerrel való visszaélés,
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: SPI vezetésű kar
A szufentanilt SPI-szintre állítottuk be
|
10 mikrogramm szufentanilt adtak, ha az SPI 50 felett volt több mint 20 másodpercig
|
Aktív összehasonlító: Szabványos gyakorlat
A szufentanilt a szokásos gyakorlat szerint adták
|
szufentanilt a szokásos gyakorlat szerint adták
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Szufentanil fogyasztás
Időkeret: az érzéstelenítés beindítása és vége (1-3 óra)
|
Az altatás és az extubáció kezdetekor mérjük a szufentanil fogyasztását mikrogramm/óra mértékegységben.
|
az érzéstelenítés beindítása és vége (1-3 óra)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
hemodinamikai stabilitás
Időkeret: az altatás kezdetétől az osztályra való kibocsátásig (1 nap)
|
A hemodinamikai stabilitást a következő események számaként mérik az érzéstelenítés során: hipotenzió, magas vérnyomás, tachykardia, bradykardia.
|
az altatás kezdetétől az osztályra való kibocsátásig (1 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Berthold Bein, MD, PhD, University Hospital Schleswig-Holstein
- Kutatásvezető: Matthias Gruenewald, MD, University Hospital Schleswig-Holstein
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gruenewald M, Meybohm P, Ilies C, Hocker J, Hanss R, Scholz J, Bein B. Influence of different remifentanil concentrations on the performance of the surgical stress index to detect a standardized painful stimulus during sevoflurane anaesthesia. Br J Anaesth. 2009 Oct;103(4):586-93. doi: 10.1093/bja/aep206. Epub 2009 Jul 31.
- Chen X, Thee C, Gruenewald M, Wnent J, Illies C, Hoecker J, Hanss R, Steinfath M, Bein B. Comparison of surgical stress index-guided analgesia with standard clinical practice during routine general anesthesia: a pilot study. Anesthesiology. 2010 May;112(5):1175-83. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181d3d641.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Szufentanil
- Dsuvia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SPI-134-2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a szufentanil beadása
-
University Hospital Hradec KraloveBefejezve
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.Befejezve
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of TwenteBefejezveSzív elégtelenség | Cukorbetegség, 2-es típusú | Krónikus obstruktív légúti betegség | AsztmaHollandia
-
University of NebraskaBefejezve
-
University of ChicagoCOPD Foundation; Society of Hospital Medicine; Onda Collective; The Hospital Medicine...Toborzás
-
Augusta UniversityToborzásMegváltozott passzív fogkitörésEgyesült Államok
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdIsmeretlen
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; London Ambulance Service NHS TrustMég nincs toborzás
-
Umeå UniversityBefejezveCardiopulmonalis bypass | Véralvadás | Helyszíni vizsgálatSvédország
-
Massachusetts General HospitalRobert Wood Johnson FoundationVisszavontElmebaj | Alzheimer-kórEgyesült Államok