Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Randomizovaná studie stereotaktické tělesné radioterapie vs. konvenční záření pro metastázy v páteři

23. ledna 2017 aktualizováno: Anand Mahadevan, Beth Israel Deaconess Medical Center

Randomizovaná Ph II studie stereotaktické tělesné radioterapie (SBRT) versus konvenční záření pro metastázy v páteři

Účelem této studie je zjistit, jak účinná je SBRT ve srovnání s tradičním zářením při léčbě rakoviny, která se rozšířila do vaší páteře a způsobuje bolest. SBRT se dodává ve vyšší dávce po kratší dobu ve srovnání se standardní radiační terapií a cílem je zjistit, zda dojde ke zlepšení kontroly bolesti a vašeho nádoru. Není známo, zda je SBRT lepší nebo horší než současná standardní terapie. Pokud jste byli vybráni k experimentální léčbě v této výzkumné studii, SBRT používá vysoce zaostřené rentgenové záření, které dodává jednu vysokou dávku do určité oblasti páteře ve srovnání s konvenčním standardním zářením po dobu 10 dnů, což bylo standardem. osvědčená léčba, která pomůže vašemu stavu. Vyšetřovatelé také určí, která léčba poskytuje nejrychlejší úlevu od bolesti s nejmenšími vedlejšími účinky. Je možné, že SBRT nemusí být lepší nebo by mohl být toxičtější. Vyšetřovatelé provedou hodnocení kvality života a index stupnice bolesti, aby posoudili, jak se po zákroku cítíte.

Přehled studie

Detailní popis

Randomizace znamená, že jste náhodou zařazeni do skupiny. Je to jako hodit si mincí. Ani vy, ani výzkumný lékař si nevyberete, v jaké skupině budete.

Budete mít šanci 2 ku 1, že budete zařazeni do skupiny SBRT do standardní radiační skupiny. Vzhledem k tomu, že SBRT je novější testovaná léčba, rádi bychom do této skupiny zahrnuli více pacientů.

Léčebné procedury:

SBRT: Můžete dostat jednu, tři nebo pět ošetření SBRT v závislosti na rozsahu vaší rakoviny. Během každého ošetření budete vyšetřeni zdravotní sestrou a lékařem pro fyzické a neurologické vyšetření. Samotné ošetření by trvalo přibližně 1 hodinu, kdy budete ležet na ošetřovacím stole. Před každým ošetřením absolvujete fyzické a neurologické vyšetření lékařem. Standardní záření: Obdržíte deset po sobě jdoucích pracovních dnů standardního záření. Zatímco každé ošetření trvá pět až deset minut, celá návštěva může trvat až třicet minut. Během ošetření budete ležet na ošetřovacím stole. Jednou týdně budete absolvovat fyzické a neurologické vyšetření vaším ošetřujícím lékařem. Po závěrečné léčbě studijní terapie: Rádi bychom sledovali váš zdravotní stav po dobu nejméně 12 měsíců po léčbě. Rádi bychom toho dosáhli tak, že vás dostavíme na kliniku 1., 3., 6., 12. a 24. měsíc po léčbě*. Při těchto návštěvách budeme hledat stejné informace jako v časovém rámci promítání. To zahrnuje:

  • Historie a fyzička od vás
  • Stav výkonu o tom, jak jste schopni pokračovat ve svých obvyklých činnostech.
  • Dotazník škály bolesti nazvaný Numerical Rating Pain Scale (NRPS), který požaduje vysvětlení vašich symptomů bolesti na stupnici 0-10
  • 3 Hodnocení kvality života (QOL) popsané níže:
  • Funkční hodnocení léčby rakoviny – obecná (FACT-G)
  • The Brief Pain Inventory (BPI)
  • EuroQOL (EQ-5D)
  • Hodnocení vašeho nádoru pomocí MRI (magnetická rezonance)

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Beth Israel Deacness Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzený primární tumor nebo metastatický karcinom s radiologickou diagnózou metastázy v páteři
  • Pacient musí mít lokalizované metastázy v páteři od úrovní C1 do L5 podle screeningové zobrazovací studie
  • Stav výkonu Zubrod 0-2
  • Anamnéza/fyzické vyšetření do 2 týdnů před registrací
  • Negativní těhotenský test do 2 týdnů před registrací pro ženy ve fertilním věku
  • Ženy ve fertilním věku a mužští účastníci, kteří jsou sexuálně aktivní, musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním lékařsky účinné antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence).
  • MRI postižené páteře do 4 týdnů před registrací k určení rozsahu postižení páteře
  • Číselná hodnotící stupnice bolesti do 1 týdne před registrací; pacient musí mít skóre na stupnici >5 pro alespoň jedno z plánovaných míst pro radiochirurgii páteře. Nárok mají pacienti, kteří v době registrace užívají léky proti bolesti.
  • Neurologické vyšetření do 1 týdne před registrací k vyloučení rychlého neurologického poklesu

Kritéria vyloučení:

  • Histologie myelomu, lymfomu nebo nádorů ze zárodečných buněk.
  • Nechodící pacienti
  • Nestabilita páteře v důsledku kompresní zlomeniny
  • > 50% ztráta výšky obratlového těla
  • Frankův posun míchy nebo epidurální postižení s > 25 % obklíčení míchy nebo > 25 % postižením míšního kanálu.
  • Před ozářením páteře indexu
  • Pacienti, u kterých je MRI páteře z lékařského hlediska kontraindikována
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Radiochirurgie/SBRT
1, 3 nebo 5 ošetření SBRT
Aktivní komparátor: Externí radiační terapie
10 po sobě jdoucích dnů standardního záření

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrola bolesti měřená pomocí NPRS
Časové okno: 2 roky
Zjistěte, zda obrazem řízená radiochirurgie/SBRT zlepšuje kontrolu bolesti, měřeno pomocí NPRS, ve srovnání s konvenční externí radioterapií
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba trvání reakce na bolest
Časové okno: 2 roky
Zjistěte, zda obrazem řízená radiochirurgie/SBRT zkracuje trvání bolesti ve srovnání s konvenční externí radioterapií
2 roky
Kvalita života
Časové okno: 2 roky
Vyhodnoťte potenciální přínos obrazem řízené radiochirurgie/SBRT na změnu a celkovou kvalitu života měřenou pomocí FACT-G, BPI a EQ-5D
2 roky
Dlouhodobé účinky obrazem řízené radiochirurgie/SBRT
Časové okno: 2 roky
Dlouhodobé účinky obrazem řízené radiochirurgie/SBRT na vertebrální kost a míchu
2 roky
Přežití
Časové okno: 2 roky
Progrese Free a celkové přežití
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anand Mahadevan, M.D., Beth Israel Deaconess Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. prosince 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. února 2012

První zveřejněno (Odhad)

3. února 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. března 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. ledna 2017

Naposledy ověřeno

1. ledna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 10-294

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Radiochirurgie/SBRT

Předplatit