Agresivní léčba cholesterolem k inhibici událostí žilního štěpu po CABG (ACTIVE Trial) (ACTIVE)

Během bypassu koronární tepny (CABG) se saféna z nohy používá k obejití aterosklerotických blokád v srdečních tepnách. Bohužel, žilní bypassy samy o sobě časem vyvinou blokády, což je proces nazývaný onemocnění štěpu safény. Snížením hladiny cholesterolu v krvi se statinové léky používají po operaci, aby se zabránilo rozvoji aterosklerotických blokád v žilních bypassech. Nedávno byly zavedeny vyšší dávky statinových léků, přičemž některé studie ukázaly, že jsou účinnější než tradiční dávky při použití u pacientů s infarktem. Dále laboratorní testy prokázaly, že vyšší dávky statinových léků mohou zpomalit rozvoj aterosklerózy. Navzdory těmto výhodám je velmi málo známo o použití vysokodávkové statinové terapie po bypassové operaci u lidí.

Cílem této studie bude zjistit, zda léčba vysokými dávkami statinů zabrání rozvoji okluze žilního štěpu během prvního roku po operaci bypassu. Pacienti budou randomizováni buď k léčbě vysokými dávkami statinů, nebo k léčbě konvenčními středními dávkami statinů, která bude zahájena do 4 dnů po operaci a bude pokračovat po dobu jednoho roku po operaci. Statiny se budou podávat ve formě kapslí. V průběhu této studie nebude ani pacient, ani zdravotnický tým vědět, jakou léčbu každý pacient dostává. Rok po operaci bypassu bude proveden koronární angiogram počítačovou tomografií (CT), aby se zhodnotila průchodnost žilních bypassů.