Agresszív koleszterinterápia a vénás átültetési események gátlására a CABG után (ACTIVE Trial) (ACTIVE)

A szívkoszorúér bypass műtét (CABG) során a lábszárból származó saphena vénát használják a szív artériáiban lévő ateroszklerotikus elzáródások megkerülésére. Sajnos maguk a véna bypassok idővel elzáródásokat okoznak, ezt a folyamatot saphena véna átültetett betegségnek nevezik. A vér koleszterinszintjének csökkentésével sztatin gyógyszereket alkalmaznak a műtét után, hogy megakadályozzák az atheroscleroticus elzáródások kialakulását a vénák bypassában. A közelmúltban nagyobb dózisú sztatin gyógyszereket vezettek be, és egyes tanulmányok kimutatták, hogy szívrohamban szenvedő betegeknél hatékonyabbak, mint a hagyományos adagok. Továbbá laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy a sztatin gyógyszerek nagyobb dózisai lelassíthatják az érelmeszesedés kialakulását. Ezen előnyök ellenére nagyon keveset tudunk a nagy dózisú sztatinterápia humán bypass műtét utáni alkalmazásáról.

Ennek a tanulmánynak az lesz a célja, hogy megvizsgálja, hogy a nagy dózisú sztatinterápia megakadályozza-e a vénagraft-elzáródás kialakulását a bypass műtétet követő első évben. A betegeket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy nagy dózisú sztatinterápiában vagy hagyományos, közepes dózisú sztatinterápiában részesüljenek, amely a műtétet követő 4 napon belül kezdődik, és a műtét után egy évig folytatódik. A sztatin gyógyszert kapszula formájában adják be. A vizsgálat során sem a beteg, sem az egészségügyi csapat nem fogja tudni, hogy az egyes betegek milyen kezelésben részesülnek. Egy évvel a bypass műtét után számítógépes tomográfiás (CT) koszorúér angiográfiát végeznek a véna bypassok átjárhatóságának értékelésére.