Aggressive Cholesterintherapie zur Hemmung von Venentransplantationsereignissen nach CABG (AKTIVE Studie) (ACTIVE)

Während der Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) wird die Saphena-Vene aus dem Bein verwendet, um die atherosklerotischen Blockaden in den Arterien des Herzens zu umgehen. Leider entwickeln Venen-Bypässe im Laufe der Zeit selbst Blockaden, ein Prozess, der als Stammvenentransplantationserkrankung bezeichnet wird. Durch die Senkung des Cholesterinspiegels im Blut werden Statin-Medikamente nach der Operation verwendet, um die Entwicklung von atherosklerotischen Blockaden in den Venenbypässen zu verhindern. Kürzlich wurden höhere Dosen von Statin-Medikamenten eingeführt, wobei einige Studien zeigen, dass sie bei Herzinfarktpatienten wirksamer sind als herkömmliche Dosen. Darüber hinaus haben Labortests gezeigt, dass höhere Dosen von Statin-Medikamenten die Entwicklung von Arteriosklerose verlangsamen können. Trotz dieser Vorteile ist nur sehr wenig über die Anwendung einer hochdosierten Statintherapie nach einer Bypass-Operation beim Menschen bekannt.

Das Ziel dieser Studie wird es sein zu sehen, ob eine hochdosierte Statintherapie die Entwicklung eines Verschlusses eines Venentransplantats während des ersten Jahres nach einer Bypass-Operation verhindern kann. Die Patienten werden randomisiert und erhalten entweder eine hochdosierte Statintherapie oder eine konventionelle mitteldosierte Statintherapie, die innerhalb von 4 Tagen nach der Operation beginnt und für die Dauer von einem Jahr nach der Operation fortgesetzt wird. Das Statin-Medikament wird in Kapselform verabreicht. Im Verlauf dieser Studie wissen weder der Patient noch das Gesundheitsteam, welche Behandlung jeder Patient erhält. Ein Jahr nach der Bypassoperation wird eine Computertomographie (CT)-Koronarangiographie durchgeführt, um die Durchgängigkeit der Venenbypässe zu beurteilen.