- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01546350
Præimplantationsgenetisk diagnose ved brug af blastocystbiopsi og array CGH
Sammenligning af standard ART-praksis vs. Trophectoderm Biopsi, Array CGH-analyse og Dag-6-erstatning af et enkelt Euploid Embryo
Efterforskerne foreslår at udføre et klinisk randomiseret forsøg for at evaluere effekten af enkelt embryo (blastocyst) transfer (SET) med array CGH til evaluering af blastocystens komplette kromosomkomplement sammenlignet med standard ART metoder, hvor et eller flere embryoer er erstattet. Patienterne vil blive randomiseret i to grupper:
- Kontrolgruppe: Patienter vil få udskiftet op til to embryoner på dag 5 baseret på morfologiske og udviklingsmæssige karakteristika, og de andre embryoner, der når blastocyststadiet, vil blive forglasset. Hvis patienter i kontrolgruppen ikke har en graviditet til at terminere fra den friske cyklus, vil de blive tilbudt gratis PGD enten for de frosne embryoner i den cyklus eller for den næste cyklus (op til centeret og patienten). Data fra denne PGD er ikke en del af undersøgelsen.
- Testgruppe: Patienter vil få klasse A, B eller C blastocyster udklækket på dag 5, biopsieret på dag 5, analyseret med array CGH, og et enkelt euploid embryo overført på dag 6. Enhver morula, der udvikler sig til grad A, B eller C blastocyst på dag 6, vil også blive analyseret, men forglasset til brug i en fremtidig cyklus.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter vil blive randomiseret efter befrugtning og vil blive droppet fra undersøgelsen, hvis de producerer 3 eller færre blastocyster på dag 5. Det primære effektmål ved at sammenligne undersøgelsesgruppen med kontrollen vil være (I) implantationsrater og (II) flerfoldsgraviditeter (tvilling eller højere orden), der sammenligner den første overførsel.
Undersøgelsen kan udvides til at evaluere sekundære effekt-endepunkter, som vil være abortfrekvens og rater for hjemtagning af babyer ved at sammenligne de to grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 92677
- Southern California Reproductive Center
-
-
Illinois
-
Highland Park, Illinois, Forenede Stater, 60035
- Reproductive Associates of Illinois
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Forenede Stater, 07039
- Reprogenetics
-
-
New York
-
Melville, New York, Forenede Stater, 11747
- Long Island IVF
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Moderens alder 33 til 42 år (inkluderet)
Ekskluderingskriterier:
- MESA og TESE patienter
- Mindst én partnerbærer af en kromosomal eller genetisk sygdom
- Unormal ovariereserve, defineret som FSH på >10 IE/L på dag 2-4 i cyklussen og AMH < 1 ng/ml (hvis kun en af de to parametre ændres, er patienter acceptabel).
- Ægdonorcyklus (spermdonor er acceptabel)
Eksklusionskriterier under stimulering:
- Mindre end otte antralfollikler på dag 2-4 i cyklus
Eksklusionskriterier på dag 5 efter hentning:
- Patienter vil blive udelukket, hvis de producerer mindre end 3 grad A, B eller C blastocyster på dag 5.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SCREENING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
NO_INTERVENTION: Kontrol - almindelig ART-behandling
patienter vil få udskiftet op til to embryoner på dag 5 baseret på morfologiske og udviklingsmæssige karakteristika, og de andre embryoner, der når blastocyststadiet, vil blive forglasset.
Hvis patienter i kontrolgruppen ikke har en graviditet til at terminere fra den friske cyklus, vil de blive tilbudt gratis PGD enten for de frosne embryoner i den cyklus eller for den næste cyklus (op til centeret og patienten).
Data fra denne PGD er ikke en del af undersøgelsen.
|
|
EKSPERIMENTEL: Test - PGD
Patienterne vil få klasse A, B eller C blastocyster udklækket på dag 5, biopsieret på dag 5, analyseret med array CGH, og et enkelt euploid embryo overført på dag 6.
Enhver morula, der udvikler sig til grad A, B eller C blastocyst på dag 6, vil også blive analyseret, men forglasset til brug i en fremtidig cyklus.
|
array CGH efter blastocystbiopsi
Andre navne:
PGD ved hjælp af blastocystbiopsi og test af biopsien ved array CGH
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Implantationshastighed
Tidsramme: Første måned efter udskiftning
|
føtale sække / embryoner udskiftet
|
Første måned efter udskiftning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spontane abortrate
Tidsramme: i første og andet trimester af graviditeten
|
tabte graviditeter / randomiserede graviditeter af cyklusser
|
i første og andet trimester af graviditeten
|
igangværende graviditetsrate
Tidsramme: tredje trimester af graviditeten
|
graviditeter efter andet trimester / cyklusser startet
|
tredje trimester af graviditeten
|
Rate af flerfoldsgraviditet
Tidsramme: første måned efter overførsel
|
Tvilling- eller flerordsgraviditeter/samlede graviditeter
|
første måned efter overførsel
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cohen J, Wells D, Munne S. Removal of 2 cells from cleavage stage embryos is likely to reduce the efficacy of chromosomal tests that are used to enhance implantation rates. Fertil Steril. 2007 Mar;87(3):496-503. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.07.1516. Epub 2006 Dec 4.
- De Vos A, Staessen C, De Rycke M, Verpoest W, Haentjens P, Devroey P, Liebaers I, Van de Velde H. Impact of cleavage-stage embryo biopsy in view of PGD on human blastocyst implantation: a prospective cohort of single embryo transfers. Hum Reprod. 2009 Dec;24(12):2988-96. doi: 10.1093/humrep/dep251. Epub 2009 Sep 21.
- Gutierrez-Mateo C, Colls P, Sanchez-Garcia J, Escudero T, Prates R, Ketterson K, Wells D, Munne S. Validation of microarray comparative genomic hybridization for comprehensive chromosome analysis of embryos. Fertil Steril. 2011 Mar 1;95(3):953-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.09.010. Epub 2010 Oct 25.
- Munne S, Wells D, Cohen J. Technology requirements for preimplantation genetic diagnosis to improve assisted reproduction outcomes. Fertil Steril. 2010 Jul;94(2):408-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.02.091. Epub 2009 May 5.
- Schoolcraft WB, Fragouli E, Stevens J, Munne S, Katz-Jaffe MG, Wells D. Clinical application of comprehensive chromosomal screening at the blastocyst stage. Fertil Steril. 2010 Oct;94(5):1700-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.10.015. Epub 2009 Nov 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Reprogenetics study 389 (ANDET: Reprogenetics)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PGD
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAAfsluttet
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyAfsluttet
-
University of AarhusRekruttering
-
ReprogeneticsReproductive Medicine Lab, LLCUkendt
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyFerring PharmaceuticalsAfsluttetInfertilitetForenede Stater
-
University of AarhusColumbia University; University of Southern Denmark; Utrecht UniversityAfsluttet
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyAfsluttetInfertilitetForenede Stater
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of UtahRekruttering
-
ReprogeneticsMain Line Fertility CenterUkendtInfertilitet | Gentagende graviditetstabForenede Stater