- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01374906
Účinnost a bezpečnost pasireotidu podávaného měsíčně pacientům s Cushingovou chorobou
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická studie fáze III k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti pasireotidu LAR u pacientů s Cushingovou chorobou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1232AAC
- Novartis Investigative Site
-
Cordoba, Argentina, X5009BSN
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgie, 1070
- Novartis Investigative Site
-
Gent, Belgie, 9000
- Novartis Investigative Site
-
Leuven, Belgie, 3000
- Novartis Investigative Site
-
-
Antwerpen
-
Edegem, Antwerpen, Belgie, 2650
- Novartis Investigative Site
-
-
Brussel
-
Jette, Brussel, Belgie, 1090
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
CE
-
Fortaleza, CE, Brazílie, 60020-181
- Novartis Investigative Site
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazílie, 21941-913
- Novartis Investigative Site
-
-
SP
-
Ribeirao Preto, SP, Brazílie, 14048-900
- Novartis Investigative Site
-
São Paulo, SP, Brazílie, 05403 000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Besancon cedex, Francie, 25030
- Novartis Investigative Site
-
Caen Cedex9, Francie, 14033
- Novartis Investigative Site
-
Le Kremlin Bicetre, Francie, 94275
- Novartis Investigative Site
-
Lille Cedex, Francie, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Marseille Cédex 5, Francie, 13385
- Novartis Investigative Site
-
Pessac Cedex, Francie, 33604
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Rotterdam, Holandsko, 3015 CE
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
New Delhi, Indie, 110 029
- Novartis Investigative Site
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 400012
- Novartis Investigative Site
-
-
Tamil Nadu
-
Vellore, Tamil Nadu, Indie, 632004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Napoli, Itálie, 80131
- Novartis Investigative Site
-
-
AN
-
Ancona, AN, Itálie, 60126
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Itálie, 20162
- Novartis Investigative Site
-
Milano, MI, Itálie, 20149
- Novartis Investigative Site
-
-
PD
-
Padova, PD, Itálie, 35128
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Petach Tikva, Izrael, 49100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Osaka, Japonsko, 534-0021
- Novartis Investigative Site
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japonsko, 460-0001
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka city, Fukuoka, Japonsko, 812-8582
- Novartis Investigative Site
-
-
Gunma
-
Maebashi city, Gunma, Japonsko, 371 8511
- Novartis Investigative Site
-
-
Hokkaido
-
Sapporo-city, Hokkaido, Japonsko, 060-8648
- Novartis Investigative Site
-
-
Hyogo
-
Kobe-city, Hyogo, Japonsko, 650-0017
- Novartis Investigative Site
-
-
Kochi
-
Nankoku-city, Kochi, Japonsko, 783-8505
- Novartis Investigative Site
-
-
Kyoto
-
Kyoto-city, Kyoto, Japonsko, 612-8555
- Novartis Investigative Site
-
-
Osaka
-
Suita-city, Osaka, Japonsko, 565-0871
- Novartis Investigative Site
-
-
Tokyo
-
Bunkyo-ku, Tokyo, Japonsko, 113-8603
- Novartis Investigative Site
-
Minato-ku, Tokyo, Japonsko, 105-8470
- Novartis Investigative Site
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Japonsko, 162-8666
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
- Novartis Investigative Site
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1N 5N4
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Izmir, Krocan, 35340
- Novartis Investigative Site
-
-
Ankara
-
Diskapi / Ankara, Ankara, Krocan, 06110
- Novartis Investigative Site
-
-
TUR
-
Istanbul, TUR, Krocan, 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Německo, 91054
- Novartis Investigative Site
-
Germering, Německo, 82110
- Novartis Investigative Site
-
Wurzburg, Německo, 97080
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Lima
-
Jesus Maria, Lima, Peru, 11
- Novartis Investigative Site
-
Miraflores, Lima, Peru, 18
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko, 80-952
- Novartis Investigative Site
-
Poznan, Polsko, 60-355
- Novartis Investigative Site
-
Warszawa, Polsko, 00-909
- Novartis Investigative Site
-
Wroclaw, Polsko, 50-367
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 119296
- Novartis Investigative Site
-
St.- Petersburg, Ruská Federace, 199034
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Norwich, Spojené království, NR4 7UY
- Novartis Investigative Site
-
Sheffield, Spojené království, S5 7AU
- Novartis Investigative Site
-
Southampton, Spojené království, SO16 6YD
- Novartis Investigative Site
-
-
Manchester
-
Salford, Manchester, Spojené království, M6 8HD
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85381
- ClinTriCo
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- University of California at Los Angeles UCLA Tiverton
-
Torrance, California, Spojené státy, 90509
- Harbor-UCLA Medical Center LA Biomed
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University School of Medicine/Winship Cancer Institute G2304 - C2301
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Pituitary Center, Division of Endocrinology SC
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109-0944
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center SC-2
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai School of Medicine Mt. Sinai Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97201
- Oregon Health & Sciences University DeptofOregonHealth&Sciences(2)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania - Clinical Studies Unit Unniv SC
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37212-3139
- Vanderbilt University Medical Center CSOM230G2304
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122-4379
- Swedish Medical Center Swedish
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Medical College of Wisconsin MCW 2
-
-
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10330
- Novartis Investigative Site
-
Bangkok, Thajsko, 10700
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Shanghai, Čína, 200025
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Čína, 200040
- Novartis Investigative Site
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100730
- Novartis Investigative Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08041
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Španělsko, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Alzira, Comunidad Valenciana, Španělsko, 46600
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Karnofského výkonnostní stav ≥ 60 (tj. vyžaduje občasnou pomoc, ale je schopen postarat se o většinu svých osobních potřeb)
U pacientů, kteří jsou léčeni pro Cushingovu chorobu, musí být před provedením screeningu dokončena následující vymývací období
- Inhibitory steroidogeneze (ketokonazol, metyrapon): 1 týden
- Látky zaměřené na hypofýzu: Agonisté dopaminu (bromokriptin, kabergolin) a agonisté PPARγ (rosiglitazon nebo pioglitazon): 4 týdny
- Octreotide LAR, Lanreotide SR a Lanreotide autogel: 14 týdnů
- Oktreotid (formulace s okamžitým uvolňováním): 1 týden
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří jsou v době vstupu do studie považováni za kandidáty na chirurgickou léčbu
- Pacienti, kteří podstoupili ozařování hypofýzy během posledních deseti let před návštěvou 1
- Pacienti, kteří podstoupili jakoukoli předchozí léčbu pasireotidem
- Pacienti, kteří byli léčeni mitotanem během posledních 6 měsíců před návštěvou 1
- Diabetičtí pacienti užívající antihyperglykemické léky se špatnou kontrolou glykémie, jak dokazuje HbA1c > 8 %
- Pacienti s rizikovými faktory pro torsade de pointes, tj. pacienti s výchozí hodnotou QTcF > 470 ms, hypokalémií, nekontrolovanou hypotyreózou, rodinnou anamnézou syndromu dlouhého QT nebo souběžně užívanými léky, o kterých je známo, že prodlužují QT interval
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící nebo jsou ve fertilním věku (definované jako všechny ženy fyziologicky schopné otěhotnět) a nepoužívají účinnou metodu antikoncepce/antikoncepce. Sexuálně aktivní muži musí při pohlavním styku při užívání léku a 2 měsíce po poslední dávce studovaného léku používat kondom a v tomto období by neměli zplodit dítě. Kondom musí používat i muži po vasektomii, aby se zabránilo dodání léku semennou tekutinou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dávka 10 mg LAR
Randomizace byla stratifikována na základě screeningu mUFC, aby se zajistilo vyvážené rozložení závažnosti onemocnění ve dvou dávkovacích ramenech.
|
Pasireotid s dlouhodobým účinkem byl podáván jako intramuskulární depotní intragluteální injekce jednou za 28 dní (±2 dny).
Pacientům byl podáván pasireotid s dlouhodobým účinkem v dávce 10 mg nebo 30 mg po dobu čtyř měsíců, po čemž následovalo buď pokračování počáteční dávky, nebo titrace dávky (pokud byla mUFC stále >1,5xULN
pokud titrace nebyla z bezpečnostních důvodů vyloučena).
Ostatní jména:
výchozí dávky SOM230 LAR 10 mg i.m. podávaný jednou za 28 dní po dobu 4 měsíců s následnou titrací dávky nebo pokračováním v počáteční dávce.
|
|
Experimentální: Dávka 30 mg LAR
Randomizace byla stratifikována na základě screeningu mUFC, aby se zajistilo vyvážené rozložení závažnosti onemocnění ve dvou dávkovacích ramenech.
|
Pasireotid s dlouhodobým účinkem byl podáván jako intramuskulární depotní intragluteální injekce jednou za 28 dní (±2 dny).
Pacientům byl podáván pasireotid s dlouhodobým účinkem v dávce 10 mg nebo 30 mg po dobu čtyř měsíců, po čemž následovalo buď pokračování počáteční dávky, nebo titrace dávky (pokud byla mUFC stále >1,5xULN
pokud titrace nebyla z bezpečnostních důvodů vyloučena).
Ostatní jména:
počáteční dávka 30 mg i.m. podávaný jednou za 28 dní po dobu 4 měsíců s následnou titrací dávky nebo pokračováním v počáteční dávce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli mUFC ≤ 1,0 x ULN v 7. měsíci bez ohledu na titraci dávky
Časové okno: 7. měsíc
|
Procento účastníků, kteří dosáhli průměrného volného kortizolu v moči (mUFC) <= 1,0 x horní hranice normálu (ULN) v 7. měsíci bez ohledu na titraci dávky ve 4. měsíci. Pacienti, kteří ukončili hodnocení před 4. měsícem, byli klasifikováni jako nereagující.
U pacientů, kterým chybí hodnocení mUFC v 7. měsíci, bylo poslední dostupné hodnocení mUFC ve 4. měsíci nebo později převedeno jako hodnota hodnocení mUFC v 7. měsíci.
|
7. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli mUFC ≤ 1,0 x ULN v 7. měsíci a nezaznamenali zvýšení dávky ve 4. měsíci
Časové okno: 7. měsíc
|
Procento účastníků, kteří dosáhli mUFC ≤ 1,0 × ULN v 7. měsíci a neměli zvýšení dávky v měsíci 4. Pacienti, u kterých došlo ke zvýšení dávky před 7. měsícem, byli v této analýze počítáni jako nereagující. Pacienti, kteří přerušili léčbu před 4. měsícem hodnocení, byli klasifikováni jako nereagující. U pacientů, kterým chybí hodnocení mUFC v 7. měsíci, bylo poslední dostupné hodnocení mUFC ve 4. měsíci nebo později převedeno jako hodnota hodnocení mUFC v 7. měsíci. Reagující osoba byla definována jako pacient, který dosáhl mUFC ≤ 1,0 X ULN a u kterého nedošlo ke zvýšení dávky ve 4. měsíci. |
7. měsíc
|
|
Skutečná změna průměrného volného kortizolu v moči (mUFC) od výchozí hodnoty
Časové okno: základní stav, měsíc 7 (M7), měsíc 12 (M12), měsíc 24 (M24), měsíc 36 (M36)
|
Aktuální změna v mUFC (nmol/24h) od výchozí hodnoty podle randomizovaných skupin.
|
základní stav, měsíc 7 (M7), měsíc 12 (M12), měsíc 24 (M24), měsíc 36 (M36)
|
|
Procentuální změna průměrného volného kortizolu v moči (mUFC) od výchozí hodnoty
Časové okno: M7, M12, M24, M36
|
Procentuální změna mUFC (nmol/24h) od výchozí hodnoty podle randomizovaných skupin.
|
M7, M12, M24, M36
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli mUFC ≤ 1,0 x ULN
Časové okno: M7, M12, M24, M36
|
Kontrolovaný respondér: mUFC ≤ 1,0×ULN podle randomizovaných skupin.
|
M7, M12, M24, M36
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhnou mUFC ≤1,0 x ULN nebo mají alespoň 50% snížení mUFC od výchozí hodnoty
Časové okno: M7, M12, M24, M36
|
Řízený respondér: mUFC ≤ 1,0×ULN.
Částečně kontrolovaný respondér: alespoň 50% snížení mUFC oproti výchozí hodnotě a mUFC >1,0×ULN.
|
M7, M12, M24, M36
|
|
Procento pacientů, kteří jsou řízeně reagující (mUFC ≤ 1,0 xULN) alespoň u 4 ze 7 hodnocení mUFC do 7. měsíce a dále alespoň u 7 z 12 hodnocení mUFC do 12. měsíce.
Časové okno: 7. měsíc, 12. měsíc
|
Procento pacientů s mUFC ≤ 1,0 x ULN v období minimálně 4 měsíců do 7. měsíce včetně a minimálně 7 měsíců do 12. měsíce včetně podle randomizovaných skupin.
|
7. měsíc, 12. měsíc
|
|
Procento pacientů s nekontrolovanou odpovědí v 7. a 12. měsíci v rámci podskupiny pacientů, kteří měli nekontrolovanou odpověď v a) 1. a 2. měsíci; b) 1., 2. a 3. měsíc
Časové okno: 7. měsíc, 12. měsíc
|
Procento pacientů s mUFC > 1,0 xULN v 7. a 12. měsíci v rámci podskupiny pacientů, kteří byli nekontrolovaní v a) 1. a 2. měsíci, b) 1., 2. a 3. měsíci podle randomizovaných skupin.
|
7. měsíc, 12. měsíc
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli mUFC ≤ 1,0 x ULN nebo alespoň 50% snížení mUFC od základní linie v uvedených časových bodech
Časové okno: 7. měsíc, 12. měsíc
|
Čas do prvního dosažení mUFC ≤ 1,0 x ULN nebo alespoň 50% snížení mUFC od výchozí hodnoty u randomizovaných skupin.
|
7. měsíc, 12. měsíc
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli trvání řízené nebo částečně řízené odpovědi v uvedených časových bodech
Časové okno: 6., 12., 18. měsíc
|
Trvání kontrolované nebo částečně kontrolované odpovědi je definováno jako období počínaje datem první normalizace pacienta (mUFC≤ 1,0 x ULN) nebo alespoň 50% snížení od výchozí hodnoty až do data, kdy mUFC pacienta >1,0 x ULN a snížení ze základní linie poprvé klesne na méně než 50 %.
|
6., 12., 18. měsíc
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty plazmatického adrenokortikotropního hormonu (ACTH) v průběhu času
Časové okno: 7., 12., 24. a 36. měsíc
|
Procentuální změna ACTH (pmol/l) od výchozí hodnoty v randomizovaných skupinách.
|
7., 12., 24. a 36. měsíc
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty sérového kortizolu v průběhu času
Časové okno: 7., 12., 24. a 36. měsíc
|
Procentuální změna sérového kortizolu (nmol/l) od výchozí hodnoty v randomizovaných skupinách.
|
7., 12., 24. a 36. měsíc
|
|
Skutečná změna klinických příznaků v čase: krevní tlak
Časové okno: 7. měsíc
|
Změna měření krevního tlaku oproti základnímu stavu
|
7. měsíc
|
|
Skutečná změna klinických příznaků od výchozího stavu v průběhu času: Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 7. měsíc
|
Změna měření BMI oproti výchozímu stavu
|
7. měsíc
|
|
Skutečná změna klinických příznaků od výchozího stavu v průběhu času: Hmotnost
Časové okno: 7. měsíc
|
Změna v měření hmotnosti od základní linie
|
7. měsíc
|
|
Skutečná změna klinických příznaků od výchozího stavu v průběhu času: Složení těla: Oblast
Časové okno: 7. měsíc
|
Změna tělesného složení: měření oblasti od základní linie
|
7. měsíc
|
|
Skutečná změna klinických příznaků v průběhu času od výchozího stavu: Obvod pasu
Časové okno: 7. měsíc
|
Změna měření obvodu pasu oproti základní linii
|
7. měsíc
|
|
Skutečná změna klinických příznaků od výchozího stavu v průběhu času: Cholesterol a triglyceridy
Časové okno: 7. měsíc
|
Změna v měření parametrů: cholesterol a triglyceridy oproti výchozí hodnotě
|
7. měsíc
|
|
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě v klinických příznacích v průběhu času
Časové okno: 7. měsíc
|
Procentuální změna v měření parametrů: krevní tlak, index tělesné hmotnosti, obvod pasu, profil sérových lipidů nalačno, hmotnost, hustota kostí a složení těla (zkoumáno skenem DXA) od základní linie
|
7. měsíc
|
|
Procento účastníků s příznivým posunem od výchozího stavu v klinických příznacích
Časové okno: 7. měsíc
|
To zahrnuje pacienty se zlepšením symptomů oproti výchozímu stavu.
Klinické příznaky v průběhu času zahrnují: obličejový rub, tukové polštářky, hirsutismus, strie (pomocí fotografií druhého místního lékaře, který byl zaslepený k léčebné dávce a časovému bodu fotografie) a svalovou sílu.
|
7. měsíc
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli průměrného volného kortizolu v moči (mUFC) <= 1,0 x horní hranice normálu (ULN) v 7. měsíci bez ohledu na titraci dávky ve 4. měsíci.
Časové okno: 7. měsíc
|
Všichni účastníci, kteří přerušili hodnocení před 4. měsícem, byli klasifikováni jako nereagující. Pro účastníky, kterým chybí hodnocení mUFC v 7. měsíci, bylo poslední dostupné hodnocení mUFC ve 4. měsíci nebo později přeneseno jako hodnota hodnocení mUFC v 7. měsíci. Analýza rozdělená podle screeningových vrstev mUFC Vrstva 1: mUFC 1,5x až < 2,0 x ULN Vrstva 2: mUFC 2,0x až <= 5,0 x ULN |
7. měsíc
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli snížení mUFC alespoň o 50 % od výchozí hodnoty
Časové okno: 7., 12., 24. a 36. měsíc
|
Všichni účastníci, kteří přerušili hodnocení před 4. měsícem, byli klasifikováni jako nereagující. Pro účastníky, kterým chybí hodnocení mUFC v 7. měsíci, bylo poslední dostupné hodnocení mUFC ve 4. měsíci nebo později přeneseno jako hodnota hodnocení mUFC v 7. měsíci. Analýza rozdělená podle screeningových vrstev mUFC Vrstva 1: |
7., 12., 24. a 36. měsíc
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli času k prvnímu dosažení alespoň 50% snížení mUFC od základní linie v uvedených časových bodech
Časové okno: každý měsíc v základní fázi a každé 3 měsíce ve fázi rozšíření) až do uzávěrky 12. měsíce CSR včetně (10. listopadu 2015)
|
Čas do prvního dosažení 5 náhodnými skupinami. 0 %
snížení mUFC od výchozí hodnoty
|
každý měsíc v základní fázi a každé 3 měsíce ve fázi rozšíření) až do uzávěrky 12. měsíce CSR včetně (10. listopadu 2015)
|
|
Procento účastníků s trváním alespoň 50% snížení mUFC od základní linie v uvedených časových bodech
Časové okno: 6., 12. a 18. měsíc
|
Trvání 50% snížení oproti výchozí hodnotě je definováno jako období počínající datem prvního 50% snížení od výchozí hodnoty pacienta.
|
6., 12. a 18. měsíc
|
|
Farmakokinetický (PK) parametr: Ctrough
Časové okno: Dny 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337
|
Minimální hladiny pasireotidu (Ctrough) byly jedním z parametrů použitých pro hodnocení PK.
Ctrough je PK koncentrace před dávkou s dobou uplynulou od předchozí injekce 28+/-2 dnů.
Všichni pacienti randomizovaní do studie měli alespoň 1 pozorování PK a byli proto zahrnuti do souboru farmakokinetické analýzy.
PK pozorování s chybějícími koncentracemi, chybějící dávkou, chybějícím uplynulým časem nebo uplynulým časem od předchozí injekce mimo okno 28 ±2 dnů byla vyloučena.
Vzhledem k tomu, že SOM230 LAR byl podáván jednou měsíčně, Ctrough byl shromažďován každých 28 dní, což poskytuje souhrn hodnot Ctrough poskytnutých incidentní dávkou (poslední dávka podaná před odběrem PK vzorku), nikoli randomizovanou dávkou, takže každý sloupec je ekvivalentní na náhodnou dávku a ne na paži/skupinu.
Pacienti randomizovaní buď na 10 mg nebo 30 mg mohli být titrováni dolů na 5 mg kvůli bezpečnosti nebo titrováni až na 40 mg, tedy 4 incidentní dávky/sloupce, které byly povoleny na protokol během této studie.
|
Dny 29, 57, 85, 113, 141, 169, 197, 225, 253, 281, 309, 337
|
|
Farmakokinetický (PK) parametr: Cmax
Časové okno: Dny 22, 106, 190
|
Maximální hladiny pasireotidu (Cmax) byly jedním z parametrů používaných pro hodnocení PK.
Cmax je PK koncentrace po podání dávky s dobou uplynulou od předchozí injekce 21+/-2 dny.
Všichni pacienti randomizovaní do studie měli alespoň jedno pozorování PK, a proto byli zahrnuti do farmakokinetického analytického souboru (PAS).
Pozorování Cmax PK ("den 20" a "den 104") s časem, který uplynul od předchozí injekce mimo okno 21+/-2 dnů, byla vyloučena.
Vzhledem k tomu, že SOM230 LAR byl podáván jednou měsíčně, byly Cmax v této studii shromažďovány každých 28 dní, což poskytuje souhrn hodnot Cmax poskytnutých incidentní dávkou (poslední dávka podaná před odběrem PK vzorku), nikoli randomizovanou dávkou, proto každý sloupec je ekvivalentní incidentní dávce a ne rameno/skupina.
Pacienti randomizovaní buď na 10 mg nebo 30 mg mohli být titrováni dolů na 5 mg kvůli bezpečnosti nebo titrováni až na 40 mg, tedy 4 incidentní dávky/sloupce, které byly povoleny podle protokolu během této studie.
|
Dny 22, 106, 190
|
|
Skutečná změna ve standardizovaném skóre Cushingovy choroby skóre HRQoL (CushingQOL) od výchozího stavu
Časové okno: 7., 12., 24. a 36. měsíc
|
CushingQol je pacientem hlášený nástroj zaměřený na konkrétní onemocnění.
Jedná se o jednodoménový 12-položkový nástroj kvality života Cushingovy choroby.
Dotazník kvality života Cushingova syndromu (CushingQoL) je jednodoménový dotazník, který zahrnuje 12 položek self-report bodovaných pomocí pětibodové Likertovy škály zakotvené na (1=vždy/velmi často a 5=nikdy/vůbec ne).
Pacient je požádán, aby uvedl, co si myslí nebo co cítí o svém Cushingově syndromu a jak moc toto onemocnění zasahovalo do běžných činností během posledních 4 týdnů.
Celkové skóre je standardizováno na stupnici 0-100, přičemž nižší skóre značí větší dopad na kvalitu života.
|
7., 12., 24. a 36. měsíc
|
|
Skutečná změna ve skóre SF-12v2 od výchozího stavu - Souhrn duševních složek
Časové okno: 7., 12. a 24. měsíc
|
SF-12v2 General Health Survey je obecný nástroj pro sledování výsledků pacientů v průběhu času.
Je skórováno, aby poskytlo osm skóre zdravotní domény (tělesná bolest (BP), obecné zdraví (GH), fyzické fungování (PF), role-fyzická (RP), sociální funkce (SF), role-emocionální (RE), vitalita) VT) a duševní zdraví (MH)).
Těchto osm skóre domén lze zkombinovat do dvou souhrnných skóre odrážejících celkové fyzické a duševní zdraví: Souhrn fyzických složek (PCS) a Souhrn duševních složek (MCS).
Zde uvedené analýzy se zaměřují na skóre PCS a MCS.
Skóre domény používá skóre založené na normách, které standardizuje skóre s ohledem na průměr a směrodatnou odchylku národně reprezentativního vzorku dospělých ve Spojených státech (USA).
Jedná se o partitury v původním měřítku, které nebyly nijak transformovány.
Možný rozsah skóre je 0 až 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší výsledky.
|
7., 12. a 24. měsíc
|
|
Skutečná změna ve skóre SF-12v2 od výchozího stavu – shrnutí fyzické složky
Časové okno: 7., 12. a 24. měsíc
|
SF-12v2 General Health Survey je obecný nástroj pro sledování výsledků pacientů v průběhu času.
Je skórováno, aby poskytlo osm skóre zdravotní domény (tělesná bolest (BP), obecné zdraví (GH), fyzické fungování (PF), role-fyzická (RP), sociální funkce (SF), role-emocionální (RE), vitalita) VT) a duševní zdraví (MH)).
Těchto osm skóre domén lze zkombinovat do dvou souhrnných skóre odrážejících celkové fyzické a duševní zdraví: Souhrn fyzických složek (PCS) a Souhrn duševních složek (MCS).
Zde uvedené analýzy se zaměřují na skóre PCS a MCS.
Skóre domény používá skóre založené na normách, které standardizuje skóre s ohledem na průměr a směrodatnou odchylku národně reprezentativního vzorku dospělých ve Spojených státech (USA).
Jedná se o partitury v původním měřítku, které nebyly nijak transformovány.
Možný rozsah skóre je 0 až 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší výsledky.
|
7., 12. a 24. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lacroix A, Bronstein MD, Schopohl J, Delibasi T, Salvatori R, Li Y, Barkan A, Suzaki N, Tauchmanova L, Ortmann CE, Ravichandran S, Petersenn S, Pivonello R. Long-acting pasireotide improves clinical signs and quality of life in Cushing's disease: results from a phase III study. J Endocrinol Invest. 2020 Nov;43(11):1613-1622. doi: 10.1007/s40618-020-01246-0. Epub 2020 May 8.
- Newell-Price J, Pivonello R, Tabarin A, Fleseriu M, Witek P, Gadelha MR, Petersenn S, Tauchmanova L, Ravichandran S, Gupta P, Lacroix A, Biller BMK. Use of late-night salivary cortisol to monitor response to medical treatment in Cushing's disease. Eur J Endocrinol. 2020 Feb;182(2):207-217. doi: 10.1530/EJE-19-0695.
- Fleseriu M, Petersenn S, Biller BMK, Kadioglu P, De Block C, T'Sjoen G, Vantyghem MC, Tauchmanova L, Wojna J, Roughton M, Lacroix A, Newell-Price J. Long-term efficacy and safety of once-monthly pasireotide in Cushing's disease: A Phase III extension study. Clin Endocrinol (Oxf). 2019 Dec;91(6):776-785. doi: 10.1111/cen.14081. Epub 2019 Oct 1.
- Lacroix A, Gu F, Gallardo W, Pivonello R, Yu Y, Witek P, Boscaro M, Salvatori R, Yamada M, Tauchmanova L, Roughton M, Ravichandran S, Petersenn S, Biller BMK, Newell-Price J; Pasireotide G2304 Study Group. Efficacy and safety of once-monthly pasireotide in Cushing's disease: a 12 month clinical trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Jan;6(1):17-26. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30326-1. Epub 2017 Oct 12. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Jan;6(1):e1.
- Silverstein JM. Hyperglycemia induced by pasireotide in patients with Cushing's disease or acromegaly. Pituitary. 2016 Oct;19(5):536-43. doi: 10.1007/s11102-016-0734-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Hypotalamická onemocnění
- Hyperpituitarismus
- Nemoci hypofýzy
- Adenom
- Novotvary hypofýzy
- Adenom hypofýzy vylučující ACTH
- Hypersekrece hypofýzy ACTH
- Fyziologické účinky léků
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Pasireotid
Další identifikační čísla studie
- CSOM230G2304
- 2009-011128-70 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na pasireotid LAR
-
Columbia UniversityUkončenoNádor hypofýzy | Nádor hypofýzy produkující ACTHSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní karcinom plic a brzlíkuItálie, Spojené království, Holandsko, Španělsko, Německo, Francie, Řecko, Dánsko, Švédsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoTumor ostrůvkových buněkFrancie, Španělsko, Spojené království, Belgie, Maďarsko, Krocan, Kanada, Argentina, Švédsko, Itálie, Thajsko, Německo, Holandsko, Brazílie, Austrálie, Japonsko, Spojené státy, Dánsko, Nový Zéland
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoGastroenteropankreatický neuroendokrinní nádor plicního nebo gastroenteropankreatického systémuNěmecko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádorySpojené státy
-
University of PennsylvaniaUkončenoGonadotropní adenomySpojené státy
-
Patrick Y. Wen, MDMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Massachusetts General Hospital; Northwestern... a další spolupracovníciDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoAkromegalieItálie, Belgie, Spojené království, Bulharsko, Krocan, Francie, Portugalsko, Čína, Argentina, Brazílie, Kolumbie, Maďarsko, Malajsie, Mexiko, Rumunsko
-
Lynn FeunDokončenoHepatocelulární karcinomSpojené státy