Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie omarigliptinu (MK-3102) u účastníků s diabetes mellitus 2. typu s chronickým onemocněním ledvin nebo selháním ledvin na dialýze (MK-3102-019)

8. srpna 2018 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Fáze III, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti MK-3102 versus placebo u pacientů s diabetem mellitus 2. typu se středně těžkým nebo těžkým chronickým onemocněním ledvin nebo selháním ledvin na dialýze, kteří mají nedostatečnou kontrolu glykémie.

Účelem této studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost omarigliptinu u účastníků s diabetes mellitus 2. typu a středně těžkou nebo těžkou chronickou renální insuficiencí nebo terminálním onemocněním ledvin na dialýze s nedostatečnou kontrolou glykémie. Primární hypotézou studie je, že omarigliptin ve srovnání s placebem způsobuje větší snížení glykosylovaného hemoglobinu (A1C) po 24 týdnech.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

213

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diabetes mellitus 2. typu a věk alespoň 30 let
  • Středně těžká nebo těžká chronická renální insuficience nebo konečné stadium renálního onemocnění na dialýze
  • Splňte jedno z následujících kritérií:

    1. není v současné době na antihyperglykemickém přípravku (AHA) a má A1C >=7 % a <=10 % při screeningu
    2. v současné době užívá jednu perorální AHA nebo nízkodávkovou duální perorální kombinaci AHA a má A1C >=6,5 % a <=9 % při screeningu
    3. je v současné době na stabilním inzulínovém režimu (>= 15 U/den) po dobu >= 10 týdnů, bez perorální AHA a má A1C >=7,5 % a <=10 % a FPG >130 mg/dl při screeningu
  • (1) Muž; (2) samice bez reprodukčního potenciálu; nebo (3) žena s reprodukčním potenciálem, která souhlasí s tím, že zůstane abstinovat nebo bude sama nebo ve spojení se svým partnerem používat 2 metody antikoncepce k zabránění otěhotnění během studie a po dobu 28 dnů po poslední dávce studovaného léku

Kritéria vyloučení:

  • Diabetes mellitus 1. typu v anamnéze nebo ketoacidóza v anamnéze
  • Léčeno jakýmkoli inkretinovým mimetikem nebo thiazolidindionem (TZD) během 12 týdnů před screeningem nebo omarigliptinem kdykoli před účastí ve studii
  • Anamnéza přecitlivělosti na inhibitor dipeptidylpeptidázy IV (DPP-4).
  • Anamnéza nesnášenlivosti nebo přecitlivělosti na glipizid nebo inzulín glargin nebo jakákoli kontraindikace na glipizid nebo inzulín glargin
  • Na programu hubnutí a není v udržovací fázi nebo v posledních 6 měsících užíval léky na hubnutí nebo podstoupil bariatrickou operaci během 12 měsíců před účastí ve studii
  • Podstoupil chirurgický zákrok během 4 týdnů před screeningem nebo plánoval větší chirurgický zákrok během studie
  • Na nebo pravděpodobně bude vyžadovat léčbu po dobu >=2 po sobě jdoucích týdnů nebo opakované cykly kortikosteroidů (poznámka: jsou povoleny inhalační, nazální nebo topické kortikosteroidy)
  • V současné době se léčí na hypertyreózu nebo je na substituční léčbě štítné žlázy a nebyl na stabilní dávce po dobu nejméně 6 týdnů
  • Pokud je na dialýze, nedodržuje pravidelně dialyzační plán
  • Diagnóza městnavého srdečního selhání s New York Heart Association (NYHA) třída IV
  • Lékařská anamnéza aktivního onemocnění jater (jiné než nealkoholická steatóza jater), včetně chronické aktivní hepatitidy B nebo C, primární biliární cirhózy nebo symptomatického onemocnění žlučníku
  • Virus lidské imunodeficience (HIV)
  • Nová nebo zhoršující se ischemická choroba srdeční, městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, intervence na koronární arterii, cévní mozková příhoda nebo přechodná ischemická neurologická porucha během posledních 3 měsíců
  • Špatně kontrolovaná hypertenze
  • Závažné aktivní onemocnění periferních cév
  • Malignita v anamnéze <=5 let před účastí ve studii, s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže nebo in situ rakoviny děložního čípku
  • Klinicky závažná hematologická porucha (jako je aplastická anémie, myeloproliferativní nebo myelodysplastické syndromy, trombocytopenie)
  • Pozitivní těhotenský test
  • těhotná nebo kojící nebo očekává, že otěhotní nebo daruje vajíčka během studie, včetně 28 dnů po poslední dávce studovaného léku
  • Uživatel rekreačních nebo nelegálních drog nebo měl nedávno zneužívání drog nebo běžně konzumuje > 2 alkoholické nápoje denně nebo > 14 alkoholických nápojů za týden nebo se zapojuje do nadměrného pití

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Omarigliptin (fáze A) → Omarigliptin (fáze B)
Fáze A: omarigliptin 12,5 mg nebo 25 mg tobolka perorálně jednou týdně po dobu 24 týdnů. Fáze B: omarigliptin 12,5 mg nebo 25 mg tobolka perorálně jednou týdně po dobu 30 týdnů. Účastníci, kteří nejsou na základní inzulínové terapii nebo kteří nedostávali otevřenou léčbu glipizidem nebo inzulínem jako záchrannou terapii během fáze A studie (týden 1 až týden 24), budou dostávat odpovídající placebo a glipizid denně zaslepeným způsobem během fáze B studie (týden 24 až týden 54).
Účastníci se středně těžkou renální insuficiencí dostanou jednu tobolku omarigliptinu 25 mg perorálně jednou týdně; účastníci s těžkou renální insuficiencí nebo terminálním onemocněním ledvin dostanou jednu tobolku omarigliptinu 12,5 mg perorálně jednou týdně
Ostatní jména:
  • MK-3102
Fáze A: Účastníci mohou dostávat otevřený glipizid jako záchrannou terapii až do 24. týdne studie. Fáze B: Účastníci, kteří dostávali placebo k omarigliptinu během fáze A a nejsou na základní inzulínové terapii nebo kteří nedostali otevřenou léčbu glipizidem nebo inzulínem jako záchrannou terapii během fáze A studie, týden 1 až týden 24), dostanou tobolku glipizidu( s) 2,5 denně až do maxima 20 mg denně (na základě glykemické kontroly) zaslepeným způsobem během fáze B studie (týden 24 až týden 54).
Ostatní jména:
  • Glucotrol
  • Glucotrol XL
Přizpůsobení placeba glipizidu denně
Účastníci inzulinové terapie při screeningu budou během studie pokračovat v inzulinové terapii. Léčba inzulínem glargin může být podávána jako záchranná terapie, jak určí zkoušející.
Aktivní komparátor: Placebo na omarigliptin (fáze A) → glipizid (fáze B)
Fáze A: přizpůsobení placeba k omarigliptinu perorálně jednou týdně po dobu 24 týdnů. Fáze B: přizpůsobení placeba k omarigliptinu perorálně jednou týdně po dobu 30 týdnů. Účastníci, kteří nejsou na základní inzulínové terapii nebo kteří nedostávali otevřený glipizid nebo inzulín jako záchrannou terapii během fáze A studie (1. týden až 24. týden), dostanou glipizid 2,5 denně až do maximální dávky 20 mg denně (na základě na glykemickou kontrolu) zaslepeným způsobem během fáze B studie (týden 24 až týden 54).
Fáze A: Účastníci mohou dostávat otevřený glipizid jako záchrannou terapii až do 24. týdne studie. Fáze B: Účastníci, kteří dostávali placebo k omarigliptinu během fáze A a nejsou na základní inzulínové terapii nebo kteří nedostali otevřenou léčbu glipizidem nebo inzulínem jako záchrannou terapii během fáze A studie, týden 1 až týden 24), dostanou tobolku glipizidu( s) 2,5 denně až do maxima 20 mg denně (na základě glykemické kontroly) zaslepeným způsobem během fáze B studie (týden 24 až týden 54).
Ostatní jména:
  • Glucotrol
  • Glucotrol XL
Přizpůsobení placeba glipizidu denně
Účastníci inzulinové terapie při screeningu budou během studie pokračovat v inzulinové terapii. Léčba inzulínem glargin může být podávána jako záchranná terapie, jak určí zkoušející.
Přiřazení placeba k tobolce omarigliptinu podávané perorálně jednou týdně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna glykosylovaného hemoglobinu (A1C) od výchozí hodnoty v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
A1C se měří v procentech. Změna od výchozí hodnoty v A1C v týdnu 24 byla analyzována s použitím metody omezené longitudinální analýzy dat (cLDA) s omezením stejného základního průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, stratum renální insuficience, výchozí léčbu inzulinovou vrstvou, čas, interakci času podle léčby, interakci času podle vrstvy renální insuficience a interakci času podle výchozí léčby s inzulinovou vrstvou.
Výchozí stav a týden 24
Procento účastníků, kteří zažili alespoň jednu nežádoucí příhodu (fáze A: 24týdenní období kontrolované placebem)
Časové okno: Až 28 týdnů (včetně 28 dnů po poslední dávce studované terapie u účastníků, kteří přerušili studovaný lék)
Nežádoucí příhoda je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou. Uvedené údaje nezahrnují údaje po glykemické záchraně.
Až 28 týdnů (včetně 28 dnů po poslední dávce studované terapie u účastníků, kteří přerušili studovaný lék)
Procento účastníků, kteří přestali studovat lék z důvodu nežádoucí příhody (fáze A: 24týdenní období kontrolované placebem)
Časové okno: Až 24 týdnů
Nežádoucí příhoda je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou. Uvedené údaje nezahrnují údaje po glykemické záchraně.
Až 24 týdnů
Procento účastníků, kteří zažili alespoň jednu nežádoucí příhodu (fáze A: 24týdenní období kontrolované placebem + fáze B: 30týdenní aktivní kontrolované období)
Časové okno: Až 58 týdnů (včetně 28 dnů po poslední dávce studijní terapie)
Nežádoucí příhoda je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou. Uvedené údaje nezahrnují údaje po glykemické záchraně.
Až 58 týdnů (včetně 28 dnů po poslední dávce studijní terapie)
Procento účastníků, kteří přestali studovat lék z důvodu nežádoucí příhody (fáze A: 24týdenní období kontrolované placebem + fáze B: 30týdenní aktivní kontrolované období)
Časové okno: Až 54 týdnů
Nežádoucí příhoda je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou. Uvedené údaje nezahrnují údaje po glykemické záchraně.
Až 54 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v plazmatické glukóze nalačno (FPG) v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
Změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 24 byla analyzována s použitím metody cLDA s omezením stejného základního průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, stratum renální insuficience, výchozí léčbu inzulinovou vrstvou, čas, interakci času podle léčby, interakci času podle vrstvy renální insuficience a interakci času podle výchozí léčby s inzulinovou vrstvou.
Výchozí stav a týden 24
Změna od základní linie v A1C v 54. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 54
A1C se měří v procentech. Změna od výchozí hodnoty v A1C v týdnu 54 byla analyzována s použitím metody cLDA s omezením stejného výchozího průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, stratum renální insuficience, výchozí léčbu inzulinovou vrstvou, čas, interakci času podle léčby, interakci času podle vrstvy renální insuficience a interakci času podle výchozí léčby s inzulinovou vrstvou.
Výchozí stav a týden 54
Změna od základní linie v FPG v týdnu 54
Časové okno: Výchozí stav a týden 54
Změna od výchozí hodnoty v FPG v týdnu 54 byla analyzována s použitím metody cLDA s omezením stejného základního průměru napříč léčebnými skupinami. Model cLDA zahrnoval termíny pro léčbu, stratum renální insuficience, výchozí léčbu inzulinovou vrstvou, čas, interakci času podle léčby, interakci času podle vrstvy renální insuficience a interakci času podle výchozí léčby s inzulinovou vrstvou.
Výchozí stav a týden 54
Změna odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) od výchozí hodnoty v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
Na základě modelu cLDA zahrnujícího termíny pro léčbu, stratum stavu ledvin, léčbu inzulinem ve vrstvě screeningu, čas, interakci času s léčbou, interakci času podle vrstvy stavu ledvin a interakci času léčbou inzulinem při screeningu stratum, s omezením, že průměrná výchozí hodnota je stejná pro všechny léčebné skupiny. S výjimkou údajů po glykemické záchraně nebo zahájení dialýzy, jakož i účastníků klasifikovaných v konečném stádiu onemocnění ledvin (ESRD) na dialýze.
Výchozí stav a týden 24
Změna eGFR od výchozí hodnoty v 54. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 54
Na základě modelu cLDA zahrnujícího termíny pro léčbu, stratum stavu ledvin, léčbu inzulinem ve vrstvě screeningu, čas, interakci času s léčbou, interakci času podle vrstvy stavu ledvin a interakci času léčbou inzulinem při screeningu stratum, s omezením, že průměrná výchozí hodnota je stejná pro všechny léčebné skupiny. S výjimkou údajů po glykemické záchraně nebo zahájení dialýzy, jakož i účastníků klasifikovaných s ESRD na dialýze.
Výchozí stav a týden 54

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. října 2012

Primární dokončení (Aktuální)

19. ledna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

19. ledna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. října 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. října 2012

První zveřejněno (Odhad)

3. října 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. září 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu

Předplatit