- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01726829
Kontrola diabetu 1. typu přes noc v systému uzavřené smyčky MD-Logic u pacienta doma
Kontrola diabetu 1. typu přes noc v systému uzavřené smyčky MD-Logic u pacienta doma, pilotní studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
V posledních dvou desetiletích došlo k pozoruhodnému technologickému pokroku s vývojem kontinuálních glukózových senzorů, miniaturních zařízení, implantovatelných pump a senzorů a bezdrátové komunikace, zájem o aplikaci inzulinu v uzavřené smyčce znovu ožil.
Kontrolní záznamy, které hodnotí klinické přínosy kontinuálního glukózového senzoru, prokázaly zlepšení HbA1c bez významného zvýšení závažné hypoglykémie, trend k nižším hypoglykemickým epizodám, i když ne signifikantní a žádnou významnou změnu v těžké hypoglykémii. Jednou z hlavních nevýhod kontinuálního glukózového senzoru je nekompatibilita ze strany pacienta, tok informací a potřeba jednat podle toho činí tento způsob pro některé pacienty zátěží. Teoreticky mohou subkutánní inzulínové pumpy a glukózové senzory připojené k umělé slinivce v uzavřeném systému napodobovat aktivitu fungujících pankreatických beta buněk s přísnou kontrolou hladiny glukózy v krvi. Takový systém může také nabídnout příležitost osvobodit pacienty od každodenní zátěže spojené s jejich cukrovkou.
Cílem studie je určit bezpečnost a účinnost použití systému MDLAP k automatické kontrole glykémie přes noc u pacientů s diabetem 1. typu. Čas kontroly glykémie přes noc definovaný jako časový rozsah mezi spaním (21:00-23:00) a probuzením (7:00).
Toto je randomizovaná prospektivní jednoduchá zaslepená studie k vyhodnocení kontroly krevní glukózy přes noc při aplikaci inzulínu s uzavřenou smyčkou pomocí systému MD-Logic Artificial Pancreas (MDLAP) u pacientů s diabetem 1. typu, která se provádí v: Tel Aviv, Izrael, Lublaň, Slovinsko a Hannover, Německo; Zapsáno bude 75 způsobilých pacientů. Každý subjekt se zúčastní čtyř po sobě jdoucích nocí v uzavřené smyčce s MDLAP a čtyř dalších nocí v rámci pravidelné terapie pomocí senzorové pumpy doma s vymývací periodou 10 ± 3 dny mezi pažemi.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt s diabetem 1. typu (> 1 rok od diagnózy)
- Léčba inzulínovou infuzní pumpou po dobu minimálně 3 měsíců
- Pacienti, kteří dříve používali kontinuální glukózový senzor
- Věk při zařazení ≥ 10 let a ≤ 65 let
- HbA1c při inkluzi ≥ 7 a <10
- Pacienti ochotni dodržovat pokyny studie
- Pacienti žijí s alespoň jednou další dospělou osobou
- BMI SDS (Standard Deviation Score) – pod 97. percentilem pro věk
- Internetové připojení u pacienta doma
- Pacienti s pečovateli, kteří jsou schopni obsluhovat počítačový systém
Kritéria vyloučení:
- Doprovodná onemocnění ovlivňující metabolickou kontrolu
- Účast v jakékoli jiné intervenční studii
- Známá nebo předpokládaná alergie na zkušební produkty
- Jakákoli významná onemocnění (jako jsou již existující záchvaty nebo epilepsie) nebo stavy včetně psychiatrických poruch a zneužívání návykových látek, které podle názoru zkoušejícího pravděpodobně ovlivní schopnost subjektů dokončit studii nebo ohrozí bezpečnost pacientů
- Diabetická ketoacidóza za poslední 1 měsíc
- Těžká hypoglykémie vedoucí k záchvatu nebo ztrátě vědomí v měsíci před zařazením.
- Současné užívání perorálních glukokortikoidů nebo jiných léků, které by podle názoru zkoušejícího bylo kontraindikací účasti ve studii
- Žena, která je těhotná nebo plánuje otěhotnět během plánovaného trvání studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Systém MD-Logic Artificial Pancreas (MDLAP).
čtyři po sobě jdoucí ambulantní sezení přes noc doma pod uzavřeným systémem MD-Logic Artificial Pancreas (MDLAP)
|
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Standardní léčba pomocí senzorové rozšířené pumpy
čtyři po sobě jdoucí ambulantní sezení přes noc doma se standardní léčbou pomocí senzorové rozšířené pumpy
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
čas strávený na hladině glukózy senzorem pod 70 mg/dl
Časové okno: poslední návštěva (den 44)
|
poslední návštěva (den 44)
|
|
Procento nočních průměrných hladin glukózy ze senzoru přes noc bylo v rozmezí 90-140 mg/dl
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba strávená naměřenou hladinou glukózy ze senzoru v rozmezí 70-140 mg/dl
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Počet a frekvence hypoglykemických příhod pod 63, 79 mg/dl
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Čas strávený hladinou glukózy na senzoru nad 140, 180 mg/dl
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Plocha pod křivkou <63, <70, >140, >180 mg/dl
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Variabilita glukózy
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
variabilita glukózy měřená jako standardní odchylka od střední hodnoty glukózy
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
Celková dávka inzulínu během noci
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Technická výkonnost umělé slinivky břišní definovaná jako celková frekvence technických poruch
Časové okno: při poslední návštěvě (den 44)
|
při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Technická výkonnost umělé slinivky břišní definovaná jako celková frekvence ztracených nebo nepřesných záznamů senzoru
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Procento doby aktivního řízení s uzavřenou smyčkou
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
procento času, kdy systém MDLAP fungoval bez jakéhokoli technického problému
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
Dotazník Strach z hypoglykémie
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Přijímací dotazník
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
|
|
Dotazník spokojenosti umělé slinivky břišní
Časové okno: Při poslední návštěvě (den 44)
|
Při poslední návštěvě (den 44)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Moshe Phillip, MD, Schneider Children's Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- rmc007053ctil
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko