- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01802073
Primární sklerotizující cholangitida s perorálním vankomycinem studiem jeho antimikrobiálních a imunomodulačních účinků (PSC)
Léčba primární sklerotizující cholangitidy u pacientů se zánětlivým onemocněním střev perorálním vankomycinem studiem jeho antimikrobiálních a imunomodulačních účinků
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této studie je vyhodnotit změny ve fekální a slinné/močové mikrobiotě během léčby vankomycinem u dětí a dospělých s primární sklerotizující cholangitidou (PSC), identifikovat rysy hostitelské mikroflóry, které jsou spojeny s aktivitou onemocnění a/nebo odpovědí na léčbu. a dále vymezit imunologické účinky perorální léčby PSC vankomycinem. Tato studie bude korelovat změny v mikrobiotě s imunologickými účinky perorálního vankomycinu u dětí a dospělých s PSC. Výsledky tohoto návrhu povedou k novým a ověřeným cílům pro diagnostiku a léčbu PSC, které budou mít v krátkodobém i dlouhodobém horizontu velký dopad na pacienty a jejich rodiny.
Průběžné výsledky byly publikovány v Abarbanel et al, J Clin Immunol 2013 (viz Reference).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Stanford University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika PSC: jaterní biopsie a/nebo zobrazení (MRCP, ERCP, CT nebo US
- Kolonoskopie do 1 roku nebo zahájení studia
2 skupiny:
- IBD (Inflammatory bowel disease) a PSC: podrobnosti o rozsahu a typu IBD
- Žádné IBD a PSC, ale pozitivní sérologie p-ANCA nebo ASCA indikující možné IBD.
Kritéria vyloučení:
- Alergie na vankomycin
- PSC není spojen s IBD nebo NO pozitivními IBD protilátkami (p-ANCA [anti-neutrofilní cytoplazmatická protilátka] nebo ASCA [anti-Saccharomyces cerevisiae protilátka])
- Cholangiokarcinom
- Na perorální nebo topické (klystýry nebo čípky) kortikosteroidy, topický mesalamin nebo biologická léčiva (infliximab, adalimumab, certolizumab).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Perorální vankomycin
1) Pro děti s hmotností < nebo = 30 kg bude dávka vankomycinu 50 mg/kg/den podávaná perorálně 3krát denně po dobu 1. měsíce a pokračovat se stejnou dávkou po další měsíce, pokud se klinické laboratorní studie zlepší a budou normální.
Pokud laboratorní studie nejsou normální, dávka se zvýší na 75 mg/kg/den podávaných perorálně 3krát denně po dobu 2. měsíce a na 100 mg/kg/den podávaných perorálně 3krát denně ve 3. měsíci.
Pokud se laboratorní studie nezlepší do konce 3. měsíce od zahájení léčby vankomycinem, vankomycin bude zastaven a dítě nebude pokračovat ve studii.
2) U dospělých a dětí s hmotností >30 kg bude dávka vankomycinu 500 mg podávaná perorálně 3krát denně po dobu 1. měsíce a v této dávce pokračujte, pokud se klinické laboratorní studie zlepší a budou normální.
Pokud laboratorní studie nejsou normální, dávka se zvýší na 750 mg 3krát denně po dobu 2. měsíce a na 1000 mg 3krát denně ve 3. měsíci.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se zvýšenou alaninaminotransferázou (ALT) na začátku a s klinicky významným zlepšením ve 3. měsíci
Časové okno: Základní linie; 3. měsíc
|
Klinicky významné zlepšení bylo stanoveno hodnocením zkoušejícího na účastníka na základě jeho anamnézy a stadia onemocnění.
Zvýšená ALT byla jakákoli hodnota vyšší než horní hranice standardního referenčního rozmezí používaného pacientovou laboratoří.
|
Základní linie; 3. měsíc
|
|
Počet účastníků se zvýšenou gama-glutamyltransferázou (GGT) na začátku a s klinicky významným zlepšením ve 3. měsíci
Časové okno: Základní linie; 3. měsíc
|
Klinicky významné zlepšení bylo stanoveno hodnocením zkoušejícího na účastníka na základě jeho anamnézy a stadia onemocnění.
Zvýšená GGT byla jakákoliv hodnota vyšší než horní hranice standardního referenčního rozmezí používaného pacientovou laboratoří.
|
Základní linie; 3. měsíc
|
|
Počet účastníků se zvýšenou ALT a/nebo GGT na začátku a s klinicky významným zlepšením ve 3. měsíci
Časové okno: Základní linie; 3. měsíc
|
Klinicky významné zlepšení bylo stanoveno hodnocením zkoušejícího na účastníka na základě jeho anamnézy a stadia onemocnění.
Zvýšená ALT (a GGT) byla jakákoliv hodnota vyšší než horní hranice standardního referenčního rozmezí používaného pacientovou laboratoří.
|
Základní linie; 3. měsíc
|
|
Počet účastníků s abnormálním zobrazením cholangiopankreatikografie magnetickou rezonancí (MRCP) na začátku a s klinicky významným zlepšením v roce 1
Časové okno: Základní linie; Rok 1
|
Klinicky významné zlepšení bylo stanoveno hodnocením zkoušejícího na účastníka na základě jeho anamnézy a stadia onemocnění.
MRCP zobrazení bylo abnormální, pokud zahrnovalo žlučové kuličky, biliární striktury, dilatovaný žlučovod a/nebo jaterní fibrózu.
|
Základní linie; Rok 1
|
|
Počet účastníků s abnormálními jaterními biopsiemi na začátku a s klinicky významným zlepšením v roce 1
Časové okno: Základní linie; Rok 1
|
Klinicky významné zlepšení bylo stanoveno hodnocením zkoušejícího na účastníka na základě jeho anamnézy a stadia onemocnění.
Patologie jater byla považována za abnormální, pokud byla biopsie S1 nebo vyšší na stupnici stagingu jaterní fibrózy (SO žádná fibróza, S1 mírná fibróza, S2 střední fibróza, S3 závažná fibróza, S4 cirhóza).
|
Základní linie; Rok 1
|
|
Počet účastníků s abnormálním MRCP a/nebo jaterní biopsií na začátku a s klinicky významným zlepšením v roce 1
Časové okno: Základní linie; Rok 1
|
Klinicky významné zlepšení bylo stanoveno hodnocením zkoušejícího na účastníka na základě jeho anamnézy a stadia onemocnění.
MRCP zobrazení bylo abnormální, pokud zahrnovalo žlučové kuličky, biliární striktury, dilatovaný žlučovod a/nebo jaterní fibrózu.
Patologie jater byla považována za abnormální, pokud byla biopsie S1 nebo vyšší na stupnici stagingu jaterní fibrózy (SO žádná fibróza, S1 mírná fibróza, S2 střední fibróza, S3 závažná fibróza, S4 cirhóza).
|
Základní linie; Rok 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kenneth Cox, MD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Abarbanel DN, Seki SM, Davies Y, Marlen N, Benavides JA, Cox K, Nadeau KC, Cox KL. Immunomodulatory effect of vancomycin on Treg in pediatric inflammatory bowel disease and primary sclerosing cholangitis. J Clin Immunol. 2013 Feb;33(2):397-406. doi: 10.1007/s10875-012-9801-1. Epub 2012 Oct 9.
- Ali AH, Damman J, Shah SB, Davies Y, Hurwitz M, Stephen M, Lemos LM, Carey EJ, Lindor KD, Buness CW, Alrabadi L, Berquist WE, Cox KL. Open-label prospective therapeutic clinical trials: oral vancomycin in children and adults with primary sclerosing cholangitis. Scand J Gastroenterol. 2020 Aug;55(8):941-950. doi: 10.1080/00365521.2020.1787501. Epub 2020 Jul 7.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 22591
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Perorální vankomycin
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSUkončenoKolorektální adenokarcinomItálie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeAlergie na vejce | Alergie na jídlo | Alergie na slepičí vejcePolsko
-
PharmaPlanter Technologies IncZatím nenabírámeSyndrom dráždivého tračníku (IBS) | Clostridioides difficile infekce | Syndrom dráždivého tračníku, průjem předchozí (IBS-D) | Opakující se infekce Clostridioides difficile (RCDI) | Fekální mikrobiota terapie (FMT)
-
Prince of Songkla UniversityDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Zatím nenabírámePokročilý kolorektální karcinom
-
Vanda PharmaceuticalsNáborPorucha nespavostiSpojené státy, Německo, Polsko, Spojené království
-
National Taiwan University HospitalDokončeno
-
Guangzhou Yipinhong Pharmaceutical CO.,LTDDokončenoAkutní infekce horních cest dýchacíchČína
-
Beijing Tiantan HospitalThe First Hospital of Jilin University; Dongzhimen Hospital, Beijing; Huairou... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMozková amyloidní angiopatieČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNáborRakovina jazykaSpojené státy